Основні симптоми раку шийки матки

Зміст

• Що робити у разі підозри
• Хто найбільше ризикує захворіти на рак
• Стадія раку шийки матки
• Як проводиться лікування
• 1. Конізація
• 2. Гістеректомія
• 3. Трахелектомія
• 4. Екзентерація тазу
• 5. Радіотерапія та хіміотерапія

Зазвичай відсутні ранні симптоми раку шийки матки, і більшість випадків виявляються під час мазка Папаніколау або лише на найбільш запущених стадіях раку. Таким чином, на додаток до знання симптомів раку шийки матки, найголовніше - це часто звертатися до гінеколога для проведення мазка і почати раннє лікування, якщо це показано.

Однак, коли він викликає симптоми, рак шийки матки може викликати такі ознаки, як:

1. Вагінальна кровотеча без причини явна і поза менструацією;
2. Змінені вагінальні виділення, з поганим запахом або коричневим кольором, наприклад;
3. Постійні болі в животі або тазі, що може погіршитися при користуванні ванною або під час інтимних контактів;
4. Відчуття тискуниз живота;
5. Частіші позиви до сечовипускання, навіть вночі;
6. Швидке схуднення не дотримуючись дієти.

У найважчих випадках, коли жінка перенесла рак шийки матки, можуть також з’явитися інші симптоми, такі як надмірна втома, біль і набряки в ногах, а також мимовільна втрата сечі або калу.

Ці ознаки та симптоми також можуть бути спричинені іншими проблемами, такими як кандидоз або вагінальна інфекція, і можуть не бути пов’язані з раком, тому бажано проконсультуватися з гінекологом для встановлення правильного діагнозу. Перевірте 7 ознак, які можуть свідчити про інші проблеми в матці.

Що робити у разі підозри

Коли з’являється більше одного з цих симптомів, бажано звернутися до гінеколога для проведення діагностичних досліджень, таких як мазок на ПАП абокольпоскопія з біопсією тканини матки та оцініть, чи є ракові клітини. Дізнайтеся більше про те, як проходять ці іспити.

Пап-мазок слід проводити щороку протягом 3 років поспіль. Якщо змін немає, іспит слід проводити лише кожні 3 роки.

Хто найбільше ризикує захворіти на рак

Рак матки частіше зустрічається у жінок із:

• Венеричні захворювання, такі як хламідіоз або гонорея;
• ВПЛ-інфекція;
• Кілька статевих партнерів.

Крім того, жінки, які багато років використовують оральні контрацептиви, також мають більший ризик раку, і чим довше їх використання, тим більший ризик раку.

Стадія раку шийки матки

Після постановки діагнозу лікар зазвичай класифікує рак шийки матки за стадією розвитку:

• Tx:Первинна пухлина не виявлена;
• T0: Відсутність ознак первинної пухлини;
• Тис або 0: Карцинома in situ.

Етап 1:

• T1 або I: Карцинома шийки матки лише в матці;
• T1 a або IA: Інвазивна карцинома, діагностується лише за допомогою мікроскопії;
• T1 a1 або IA1: Стромальна інвазія глибиною до 3 мм або горизонтально до 7 мм;
• T1 a2 або IA2: Стромальна інвазія від 3 до 5 мм глибиною або до 7 мм по горизонталі;
• T1b або IB: Клінічно видиме ураження, лише на шийці матки, або мікроскопічне ураження більше, ніж T1a2 або IA2;
• T1b1 або IB1: Клінічно видиме ураження 4 см або менше в найбільшому вимірі;
• T1b2 IB2: Клінічно видиме ураження більше 4 см.

Етап 2:

• Т2 або II: Пухлина виявляється всередині і зовні матки, але не досягає стінки тазу або нижньої третини піхви;
• T2a або IIA:Без вторгнення параметриуму;
• T2b або IIB: При вторгненні параметрія.

Етап 3:

• T3 або III:Пухлина, яка поширюється на тазову стінку, порушує нижню частину піхви або викликає зміни в нирках;
• T3a або IIIA:Пухлина, яка вражає нижню третину піхви, без розширення до тазової стінки;
• T3b або IIIB: Пухлина, яка поширюється на тазову стінку або викликає зміни в нирках

Етап 4:

• T4 або ПДВ: Пухлина, яка вражає сечовий міхур або слизову прямої кишки або виходить за межі малого тазу.

Окрім того, що відомо про тип раку шийки матки, який має жінка, важливо також знати, чи є уражені лімфатичні вузли та метастази чи ні, оскільки це допомагає визначити тип лікування, який жінці потрібно робити.

Як проводиться лікування

Лікування раку шийки матки залежить від стадії пухлини, наявності метастазів захворювання, віку та загального стану здоров’я жінки.

Основні варіанти лікування включають:

1. Конізація

Конізація полягає у видаленні невеликої конусоподібної частини шийки матки. Незважаючи на те, що це метод, який найбільш часто використовується для біопсії та підтвердження діагнозу раку, конізація також може вважатися формою стандартного лікування у випадках HSIL - це плоскоклітинне внутрішньоепітеліальне ураження, яке ще не вважається раком, але воно може перерости в рак. Подивіться, як матка конізована.

2. Гістеректомія

Гістеректомія - основний тип хірургічного втручання, призначений для лікування раку шийки матки, який може бути використаний на ранніх або більш запущених стадіях і зазвичай робиться одним із наступних способів:

• Загальна гістеректомія: видаляє лише матку і шийку матки, і це можна зробити, перерізавши живіт, за допомогою лапароскопії або через вагінальний канал. Зазвичай його використовують для лікування раку шийки матки на стадії IA1 або стадії 0.
• Радикальна гістеректомія: крім матки та шийки матки, видаляється також верхня частина піхви та навколишні тканини, які можуть бути уражені раком. Взагалі, цю операцію рекомендують застосовувати при онкологічних захворюваннях на стадіях IA2 та IB, виконуючись лише шляхом розрізання живота.

Важливо пам’ятати, що при обох типах гістеректомії яєчники та труби видаляються лише в тому випадку, якщо вони також були уражені раком або якщо у них є інші проблеми. Дивіться види гістеректомії та догляду після операції.

3. Трахелектомія

Трахелектомія - це ще один вид хірургічного втручання, при якому видаляють лише шийку матки та верхню третину піхви, залишаючи тіло матки неушкодженим, що дозволяє жінці все ще мати можливість завагітніти після лікування.

Зазвичай ця операція застосовується у випадках раку шийки матки, виявленого на ранніх термінах, і, отже, ще не вплинула на інші структури.

4. Екзентерація тазу

Екзентерація малого тазу - це більш масштабна операція, яка може бути показана у випадках, коли рак повертається і вражає інші регіони. У цій операції видаляють матку, шийку матки, вузли малого тазу, і може також знадобитися видалити інші органи, такі як яєчники, труби, піхву, сечовий міхур та частина кінця кишечника.

5. Радіотерапія та хіміотерапія

Лікування променевою терапією або хіміотерапією може застосовуватися як до, так і після хірургічного лікування для боротьби з раком, особливо коли воно перебуває на запущених стадіях або коли є метастази пухлини.