Що робити, коли ви або хтось із ваших знайомих дихав занадто сильним димом

Зміст

• Що викликає вдихання диму?
• Прості задухи
• Подразнюючі сполуки
• Хімічні асфіксії
• Симптоми вдихання диму
• Кашель
• Задишка
• Головний біль
• Охриплість або шумне дихання
• Зміни шкіри
• Пошкодження очей
• Зниження пильності
• Сажа в носі або горлі
• Біль у грудях
• Перша допомога при вдиханні диму
• Діагностика вдихання диму
• Рентген грудної клітки
• Аналізи крові
• Гази артеріальної крові (ABG)
• Пульсоксиметрія
• Бронхоскопія
• Інгаляційне лікування димом
• Кисень
• Гіпербарична оксигенація (ГБО)
• Ліки
• Коли звертатися до лікаря
• Домашнє лікування
• Відновлення при вдиханні диму та довгострокові наслідки та перспективи
• Запобігання вдиханню диму
• Винос

Огляд

Більше половини смертей, спричинених пожежею, спричинені вдиханням диму, за даними Інституту опіків. Вдихання диму відбувається, коли ви вдихаєте шкідливі частинки диму та гази. Вдихання шкідливого диму може запалити ваші легені та дихальні шляхи, викликаючи їх набряк та блокування кисню. Це може призвести до гострого респіраторного дистрес-синдрому та дихальної недостатності.

Вдихання диму зазвичай трапляється, коли ви потрапляєте в пастку в закритому приміщенні, наприклад, на кухні чи вдома, біля вогнища. Більшість пожеж трапляються вдома, часто через приготування їжі, камінів та обігрівачів приміщень, несправності електрики та куріння.

Якщо ви або хтось інший потрапляв у вогонь і стикався з димом або мав ознаки вдихання диму, такі як проблеми з диханням, обпалене волосся в ніздрі або опіки, зателефонуйте за номером 911 для негайної медичної допомоги.

Що викликає вдихання диму?

Палаючі матеріали, хімічні речовини та утворені гази можуть спричинити вдихання диму шляхом простого задушення (нестача кисню), хімічного подразнення, хімічного задушення або їх поєднання. Приклади включають:

Прості задухи

Існує два способи, через які дим може позбавити вас кисню. При згорянні витрачається кисень біля багаття, залишаючи без кисню дихати. Дим також містить продукти, такі як вуглекислий газ, які завдають шкоди, додатково обмежуючи кількість кисню в повітрі.

Подразнюючі сполуки

Згоряння може призвести до утворення хімічних речовин, які травмують шкіру та слизові оболонки. Ці хімічні речовини можуть пошкодити ваші дихальні шляхи, спричиняючи набряк та колапс дихальних шляхів. Аміак, діоксид сірки та хлор - приклади хімічних подразників диму.

Хімічні асфіксії

Сполуки, що утворюються при пожежі, можуть спричинити пошкодження клітин у вашому тілі, перешкоджаючи доставці або використанню кисню. Окис вуглецю, яка є основною причиною смерті при вдиханні диму, є однією з цих сполук.

Інгаляційні травми можуть погіршити стан серця і легенів, такі як:

• хронічне обструктивне захворювання легень
• астма
• емфізема
• хронічний бронхіт

Якщо у вас є якісь із цих захворювань, ви ризикуєте отримати постійні збитки від вдихання диму.

Симптоми вдихання диму

Вдихання диму може спричинити декілька ознак та симптомів, які можуть різнитися за ступенем тяжкості.

Кашель

• Слизові оболонки дихальних шляхів виділяють більше слизу, коли вони дратуються.
• Посилене утворення слизу та підтяжка м’язів дихальних шляхів призводять до рефлекторного кашлю.
• Слиз може бути прозорим, сірим або чорним залежно від обсягу спалених частинок у трахеї або легенях.

Задишка

• Травма дихальних шляхів зменшує надходження кисню до крові.
• Вдихання диму може перешкоджати здатності крові переносити кисень.
• Прискорене дихання може бути результатом спроби компенсувати шкоду, заподіяну тілу.

Головний біль

• Вплив окису вуглецю, який виникає при кожному пожежі, може спричинити головний біль.
• Поряд з головним болем отруєння чадним газом може також викликати нудоту та блювоту.

Охриплість або шумне дихання

• Хімічні речовини можуть дратувати та травмувати ваші голосові зв’язки та спричинити набряк та стягування верхніх дихальних шляхів.
• Рідини можуть накопичуватися у верхніх дихальних шляхах і спричиняти їх закупорку.

Зміни шкіри

• Шкіра може бути блідою і синюшною через брак кисню, або яскраво-червоною через отруєння чадним газом
• На шкірі можуть бути опіки.

Пошкодження очей

• Дим може дратувати очі і викликати почервоніння.
• Ваші рогівки можуть мати опіки.

Зниження пильності

• Низький рівень кисню та хімічні задухи можуть спричинити такі зміни, як сплутаність свідомості, непритомність та зниження пильності.
• Також після вдихання диму можливі напади та кома.

Сажа в носі або горлі

• Сажа в ніздрях або горлі є показником вдихання диму та ступеня вдихання диму.
• Набряклі ніздрі та носові ходи також є ознакою вдиху.

Біль у грудях

• Біль у грудях може бути викликаний подразненням дихальних шляхів.
• Біль у грудях може бути наслідком низького надходження кисню до серця.
• Надмірний кашель також може спричинити біль у грудях.
• Умови серця та легенів можуть погіршитися вдиханням диму і можуть спричинити біль у грудях.

Перша допомога при вдиханні диму

УВАГА: Той, хто відчуває вдихання диму, потребує негайної першої допомоги. Ось що робити:

• Зателефонуйте за номером 911 для надання невідкладної медичної допомоги.
• Виведіть людину з місця, заповненого димом, якщо це безпечно, і перемістіть її в місце з чистим повітрям.
• Перевірте кровообіг, дихальні шляхи та дихання людини.
• Почніть СЛР, якщо потрібно, чекаючи екстреної допомоги.

Якщо ви або хтось інший відчуваєте такі симптоми вдихання диму, зателефонуйте за номером 911:

• осиплість голосу
• проблеми з диханням
• кашель
• спантеличеність

Вдихання диму може швидко погіршитися і вплинути не лише на ваші дихальні шляхи. Вам слід зателефонувати за номером 911 замість того, щоб везти себе чи когось іншого до найближчого відділення невідкладної допомоги. Отримання невідкладної медичної допомоги зменшує ризик серйозних травм або смерті.

Вдихання диму було гарячою темою (без каламбуру), оскільки шанувальники хітового серіалу "Це ми" дізналися про смерть персонажа Джека.У шоу Джек страждав від вдихання диму, повернувшись до свого палаючого будинку, щоб допомогти дружині та дітям врятуватися. Він також повернувся до сімейного собаки та деяких важливих сімейних реліквій.
Епізод привернув багато уваги до небезпеки вдихання диму та того, що не можна робити у разі пожежі. Багато людей також замислювались, чи не може вдихання диму спричинити серцевий напад у, здавалося б, здорової людини. Відповідь - так.
За даними департаменту охорони здоров’я штату Нью-Йорк, дрібні частинки можуть проникати глибоко у ваші дихальні шляхи та досягати легенів. Під час посилених фізичних навантажень серцево-судинні ефекти можуть погіршуватися під впливом чадного газу та твердих частинок. Наслідки вдихання диму, фізичного навантаження та екстремального стресу обтяжують ваші легені та серце, що може спричинити серцевий напад.

Діагностика вдихання диму

У лікарні лікар хоче знати:

• джерело диму, який вдихався
• як довго людина була викрита
• скільки диму людина зазнала впливу

Можуть бути рекомендовані тести та процедури, такі як:

Рентген грудної клітки

Рентген грудної клітки використовується для перевірки ознак ураження легенів або інфекції.

Аналізи крові

Серія аналізів крові, включаючи повний аналіз крові та метаболічну панель, використовується для перевірки рівня червоних і білих кров’яних тілець, рівня тромбоцитів, а також хімії та функції багатьох органів, чутливих до змін рівня кисню. Рівень карбоксигемоглобіну та метгемоглобіну також перевіряється у тих, хто вдихав дим, на предмет отруєння чадним газом.

Гази артеріальної крові (ABG)

Цей тест використовується для вимірювання кількості кисню, вуглекислого газу та хімічних речовин у крові. У АБГ кров зазвичай береться з артерії на зап’ясті.

Пульсоксиметрія

За допомогою пульсоксиметрії невеликий пристрій з датчиком розміщують над частиною тіла, наприклад пальцем, пальцем ноги або мочкою вуха, щоб побачити, наскільки добре кисень потрапляє до ваших тканин.

Бронхоскопія

Тонку, освітлену трубку вводять через рот, щоб переглянути внутрішню частину дихальних шляхів, щоб перевірити наявність пошкоджень та відібрати зразки, якщо це необхідно. Для розслаблення під час процедури можна використовувати заспокійливий засіб. Бронхоскопія також може застосовуватися при лікуванні вдихання диму для сміття та сміття, що сприяє очищенню дихальних шляхів.

Інгаляційне лікування димом

Інгаляційне лікування диму може включати:

Кисень

Кисень є найважливішою частиною лікування вдихання диму. Застосовується через маску, носову трубку або через дихальну трубку, вставлену в горло, залежно від тяжкості симптомів.

Гіпербарична оксигенація (ГБО)

ГБО використовується для лікування отруєння чадним газом. Вас помістять у компресійну камеру і дадуть високі дози кисню. Кисень розчиняється в плазмі крові, щоб ваші тканини могли отримувати кисень, поки окис вуглецю видаляється з крові.

Ліки

Деякі ліки можуть використовуватися для лікування симптомів вдихання диму. Для розслаблення м’язів легенів та розширення дихальних шляхів можна вводити бронходилататори. Для лікування або запобігання інфекції можуть бути призначені антибіотики. Для лікування отруєння хімічними речовинами можуть бути призначені інші ліки.

Коли звертатися до лікаря

Якщо ви лікувались від вдихання диму і у вас підвищується температура, негайно зверніться до лікаря, оскільки у вас може бути інфекція. Зателефонуйте 911, якщо у вас є щось із наведеного нижче:

• кашель або блювота кров’ю
• біль у грудях
• нерегулярний або прискорений пульс
• посилення проблем з диханням
• хрипи
• сині губи або нігті

Домашнє лікування

На додаток до прийому ліків та дотримання інструкцій, призначених лікарем, є кілька речей, які ви можете робити вдома після лікування інгаляції димом:

• Багато відпочивайте.
• Спіть у напівлежачому положенні або підперте голову подушками, щоб полегшити дихання.
• Уникайте куріння або пасивного куріння.
• Уникайте речей, які можуть дратувати ваші легені, таких як надзвичайно холодне, гаряче, вологе або сухе повітря.
• Виконуйте будь-які дихальні вправи за вказівкою лікаря, також відомі як гігієнічна терапія бронхів.

Відновлення при вдиханні диму та довгострокові наслідки та перспективи

Відновлення після вдихання диму у кожного різне і залежить від тяжкості травм. Це також залежить від вашого загального стану легенів до травми. Потрібно час, щоб ваші легені повністю зажили, і ви, мабуть, деякий час продовжуватимете відчувати задишку і легше втомлюватися.

У людей із рубцями може бути задишка до кінця життя. Охриплість протягом певного часу також характерна для людей, які вдихають дим.

Вам можуть давати ліки для прийому, поки ви одужуєте. Можливо, вам знадобляться довготривалі інгалятори та інші ліки, які допоможуть вам краще дихати, залежно від пошкодження легенів.

Подальший догляд є важливою частиною вашого одужання. Зберігайте всі заплановані подальші зустрічі зі своїм лікарем.

Запобігання вдиханню диму

Щоб запобігти вдиханню диму, слід:

• Встановіть детектори диму в кожній кімнаті для сну, за межами кожної спальної зони та на кожному рівні вашого будинку, відповідно до Національної асоціації пожежної охорони.
• Встановіть детектори чадного газу поза зонами сну на кожному рівні вашого будинку.
• Щомісяця перевіряйте свої детектори диму та чадного газу та замінюйте батареї щороку.
• Складіть план втечі на випадок пожежі та практикуйте його разом із родиною та іншими, хто мешкає у вашому домі.
• Не залишайте запалені сигарети, свічки або обігрівачі простору без нагляду, гасіть та утилізуйте належним чином предмети, пов’язані з курінням.
• Ніколи не залишайте кухню без нагляду під час приготування їжі.

Винос

Вдихання диму вимагає негайної медичної допомоги, навіть якщо відсутні видимі симптоми. Раннє лікування може допомогти запобігти подальшим ускладненням та смерті.