Рак легенів 1 стадії: чого чекати

Зміст

• Які симптоми?
• Управління симптомами
• Які варіанти лікування доступні?
• Якщо у вас недрібноклітинний рак легенів
• Якщо у вас дрібноклітинний рак легенів
• Який прогноз?
• Чи можливий рецидив?
• Які мої варіанти вирішення та підтримки?

Як використовується інсценізація

Рак легенів - це рак, який починається в легенях. Ракові стадії дають інформацію про те, наскільки велика первинна пухлина і чи поширилась вона на місцеві або віддалені частини тіла. Постановка на етап допомагає лікарю визначити, який тип лікування вам потрібен. І це допомагає вам зрозуміти, з чим ви стикаєтесь.

Система постановки TNM допомагає класифікувати ключові елементи раку наступним чином:

• Т описує розмір та інші особливості пухлини.
• N вказує, чи рак досяг лімфатичних вузлів.
• М розповідає, чи метастазував рак в інші частини тіла.

Після призначення категорій TNM можна визначити загальний етап. Рак легенів стадіюється від 0 до 4. Стадію 1 далі поділяють на 1А і 1В.

Якщо ваш бал TNM:

T1a, N0, M0: Ваша основна пухлина становить 2 сантиметри (см) або менше (T1a). Відсутність ураження лімфовузлів (N0) та метастазування (M0). Ти маєш стадія 1А рак легенів.

T1b, N0, M0: Ваша основна пухлина становить від 2 до 3 см (T1b). Відсутність ураження лімфатичних вузлів (N0) та метастазування (M0). Ти маєш стадія 1А рак легенів.

T2a, N0, M0: Ваша основна пухлина становить від 3 до 5 см.Це може проростати в магістральний дихальний шлях (бронх) вашої легені або мембрану, яка покриває легеню (вісцеральна плевра). Можливо, рак частково блокує ваші дихальні шляхи (T2a). Відсутність ураження лімфатичних вузлів (N0) та метастазування (M0). Ти маєш етап 1В рак легенів.

Дрібноклітинний рак легенів (SCLC) стадіюється інакше, ніж недрібноклітинний рак легенів (NSCLC), використовуючи цю двоступеневу систему:

• Обмежений етап: Рак виявляється лише на одній стороні грудей.
• Екстенсивний етап: Рак поширився по всьому легкому, по обидва боки грудної клітини або на більш віддалені місця.

Які симптоми?

Рак легенів 1 стадії зазвичай не викликає симптомів, але у вас можуть виникнути:

• задишка
• осиплість голосу
• кашель

Пізніше стадія раку легенів може призвести до відкашлювання крові, хрипів та болю в грудях, але це зазвичай не відбувається на 1 стадії.

Оскільки ранні симптоми м’які і їх легко ігнорувати, важливо звернутися до лікаря, якщо у вас є якісь занепокоєння. Це особливо важливо, якщо ви палите або маєте інші фактори ризику раку легенів.

Управління симптомами

На додаток до лікування раку легенів, ваш лікар може лікувати окремі симптоми. Існує безліч ліків, які допомагають контролювати кашель.

Крім того, є кілька речей, які ви можете зробити самостійно, коли у вас задишка:

• Змініть своє позиціонування. Нахил вперед полегшує дихання.
• Зосередьтеся на своєму диханні. Зосередьтеся на м’язах, які контролюють вашу діафрагму. Стисніть губи і дихайте в ритмі.
• Займіться медитацією. Занепокоєння може доповнити проблему, тому вибирайте розслаблюючу діяльність, наприклад, прослуховування улюбленої музики або медитацію, щоб зберігати спокій.
• Перериватись. Якщо ви спробуєте забезпечити живлення, ви перенапружитесь і погіршите ситуацію. Заощаджуйте енергію для найважливіших завдань або попросіть когось іншого, коли це можливо.

Які варіанти лікування доступні?

Варіанти лікування залежать від ряду факторів, включаючи:

• який тип раку легенів у вас
• про які генетичні мутації йдеться
• загального стану здоров’я, включаючи інші захворювання
• твій вік

Якщо у вас недрібноклітинний рак легенів

Швидше за все, вам знадобиться хірургічне втручання для видалення ракової частини легені. Ця операція може включати видалення сусідніх лімфатичних вузлів для перевірки на наявність ракових клітин. Можливо, вам не знадобиться жодне інше лікування.

Якщо у вас високий ризик рецидиву, лікар може порекомендувати хіміотерапію після операції. Хіміотерапія передбачає використання потужних препаратів, які можуть знищити ракові клітини поблизу місця хірургічного втручання або ті, які, можливо, вирвалися з вихідної пухлини. Зазвичай його вводять внутрішньовенно циклами від трьох до чотирьох тижнів.

Якщо ваше тіло недостатньо сильне, щоб витримати хірургічне втручання, в якості основного лікування можна використовувати променеву терапію або радіочастотну абляцію.

Променева терапія використовує високоенергетичне рентгенівське випромінювання для знищення ракових клітин. Це безболісна процедура, яку зазвичай проводять п’ять днів на тиждень протягом декількох тижнів.

Радіочастотна абляція використовує високоенергетичні радіохвилі для нагрівання пухлини. Керуючись візуалізацією, невеликий зонд вводять через шкіру та до пухлини. Його можна проводити під місцевою анестезією як амбулаторну процедуру.

Променева терапія також іноді використовується як вторинне лікування для знищення ракових клітин, які могли залишитися після операції.

Цільова лікарська терапія та імунотерапія, як правило, призначені для пізніх стадій або рецидивів раку легенів.

Якщо у вас дрібноклітинний рак легенів

Лікування зазвичай складається з хіміо- та променевої терапії. На цьому етапі хірургічне втручання також може бути варіантом.

Який прогноз?

Рак легенів є хворобою, яка загрожує життю. Після закінчення лікування знадобиться деякий час, щоб повністю відновитись. І вам все одно знадобляться регулярні огляди та подальші тести для пошуку доказів рецидиву.

Рак легенів на ранніх стадіях має кращі перспективи, ніж рак легенів на пізніх стадіях. Але ваш індивідуальний світогляд залежить від багатьох речей, таких як:

• конкретний тип раку легенів, включаючи генетичні мутації
• чи є у вас інші серйозні захворювання
• обрані вами методи лікування та наскільки добре ви реагуєте на них

П'ятирічна виживаність для НДКРЛ стадії 1А становить приблизно 49 відсотків. П'ятирічна виживаність для НБРЛ стадії 1В становить близько 45 відсотків. Ці цифри базуються на даних людей, яким поставили діагноз між 1998 і 2000 роками, і включають людей, які померли з інших причин.

П'ятирічний відносний рівень виживання для людей із SCLC стадії 1 становить приблизно 31 відсоток. Ця цифра базується на даних людей, яким поставили діагноз між 1988 і 2001 роками.

Варто зазначити, що ці статистичні дані не оновлювались, щоб відображати людей, яким діагностовано нещодавно. Прогрес у лікуванні, можливо, покращив загальний світогляд.

Дослідження оглянуло понад 2000 людей з діагнозом рак легенів з 2002 по 2005 рік. До 70 відсотків тих, хто отримував хірургічне лікування стадії 1А, були живі через п’ять років. Для 1 стадії ймовірність смерті в перший рік після постановки діагнозу становила 2,7 відсотка.

Чи можливий рецидив?

Рецидив - це рак, який повертається після того, як ви пройшли лікування і вважалися без раку.

У одного приблизно у третини людей із раком легенів 1А або 1В стадії спостерігався рецидив. При раку легенів віддалені метастазування вірогідніші, ніж місцеві рецидиви.

Ваш лікар призначить вам подальші обстеження після закінчення лікування. На додаток до фізичного обстеження, вам можуть знадобитися періодичні тести зображень та аналізи крові для відстеження будь-яких змін.

Ви також повинні звернутися до свого лікаря, якщо у вас спостерігаються будь-які з наступних симптомів рецидиву:

• новий або погіршення кашлю
• кашель крові
• осиплість голосу
• задишка
• біль у грудях
• хрипи
• незрозуміла втрата ваги

Інші симптоми залежать від того, де рак повторився. Наприклад, біль у кістках може сигналізувати про наявність раку у ваших кістках. Нові головні болі можуть означати, що рак мозку повторився.

Якщо у вас з’являються нові або незвичні симптоми, негайно повідомте про це лікаря.

Які мої варіанти вирішення та підтримки?

Ви можете виявити, що зможете впоратися краще, якщо будете брати активну роль у власному догляді. Будьте партнером свого лікаря та будьте в курсі подій. Запитайте про цілі кожного лікування, а також про потенційні побічні ефекти та способи їх усунення. Чітко поставтеся до власних побажань.

Не обов’язково мати справу з раком легенів поодинці. Ваша родина та друзі, мабуть, хочуть підтримати, але не завжди знають, як. Ось чому вони можуть сказати щось на зразок "дайте мені знати, якщо вам щось потрібно". Тож прийміть їх до пропозиції з конкретним запитом. Це може бути що завгодно - від супроводу вас до зустрічі до приготування їжі.

І, звичайно, не соромтеся звертатися за додатковою підтримкою до соціальних працівників, терапевтів, священнослужителів або груп підтримки. Ваш онколог або лікувальний центр може направити вас до ресурсів у вашому районі.

Щоб отримати додаткову інформацію про підтримку раку легенів та ресурси, відвідайте:

• Американське онкологічне товариство
• Альянс від раку легенів
• LungCancer.org