Статини: використання, побічні ефекти та багато іншого

Зміст

• Хто їх може взяти
• Як вони працюють
• Переваги
• Типи статинів
• Потенційні ризики та побічні ефекти
• Пошкодження м’язів
• Пошкодження печінки
• Підвищений ризик діабету
• Поговоріть зі своїм лікарем
• Запитання та відповіді
• Q:
• A:

Що таке статини?

Статини - це група ліків, що використовуються для лікування високого рівня холестерину. Вони працюють, знижуючи рівень холестерину в крові, особливо ліпопротеїдів низької щільності (ЛПНЩ) або “поганого” холестерину.

Люди з високим рівнем холестерину ЛПНЩ мають підвищений ризик розвитку серцево-судинних захворювань. За цього стану холестерин накопичується в артеріях і може призвести до стенокардії, інфаркту або інсульту. Отже, статини можуть бути важливими для зменшення цих ризиків.

Хто їх може взяти

Американська асоціація серця рекомендує статини певним людям. Ви та ваш лікар повинні розглянути для вас статини, якщо:

• мають рівень холестерину ЛПНЩ 190 мг / дл або вище
• вже мають серцево-судинні захворювання
• віком 40–75 років і мають підвищений ризик серцево-судинних захворювань у найближчі 10 років
• мають діабет, їм 40–75 років і рівень ЛПНЩ становить від 70 до 189 мг / дл

Як вони працюють

Ваше тіло насправді потребує певного холестерину, щоб добре функціонувати. Ваше тіло отримує холестерин, вживаючи певні продукти та вводячи їх у печінку. Однак небезпека виникає, коли рівень холестерину стає занадто високим. Статини працюють на зниження рівня холестерину в організмі.

Статини роблять це, блокуючи вироблення організмом ферменту, який називається HMG-CoA-редуктаза. Це фермент, необхідний вашій печінці для утворення холестерину. Блокування цього ферменту змушує печінку виробляти менше холестерину, що, в свою чергу, знижує рівень холестерину.

Статини також працюють, полегшуючи вашому організму засвоєння холестерину, який уже накопичився у ваших артеріях.

Переваги

Прийом статинів має кілька реальних переваг, і для багатьох людей ці переваги перевищують ризики, пов’язані з наркотиками.

Клінічні випробування показують, що статини можуть знизити рівень холестерину ЛПНЩ на цілих 50 відсотків. Статини також можуть зменшити ризик серцевого нападу та інсульту. Крім того, 2010 рік свідчить про те, що статини відіграють незначну роль у зниженні рівня тригліцеридів та підвищенні рівня холестерину ЛПВЩ.

Статини мають протизапальні властивості, які впливають на судини, серце та мозок. Цей ефект також може знизити ризик утворення тромбів, інфаркту та інсульту.

Ці препарати можуть також допомогти знизити ймовірність відторгнення після трансплантації органу, згідно зі статтею в Journal of Experimental Medicine. Однак у цій галузі потрібні додаткові дослідження.

Типи статинів

Статини доступні під різними загальними і торговими марками, включаючи:

• аторвастатин (Ліпітор, Торваст)
• флувастатин (лесколь)
• ловастатин (Mevacor, Altocor, Altoprev)
• пітавастатин (Лівало, Пітава)
• правастатин (Правахол, Селектин)
• розувастатин (крестер)
• симвастатин (ліпекс, зокор)

Деякі комбіновані ліки також містять статини. Серед них:

• амлодипін / аторвастатин (Caduet)
• езетиміб / симвастатин (Виторин)

Потенційні ризики та побічні ефекти

Людям, які приймають статини, слід уникати грейпфрута. Грейпфрут може взаємодіяти з певними статинами та погіршувати побічні ефекти. Особливо це стосується ловастатину та симвастатину. Обов’язково прочитайте попередження, що додаються до ваших ліків. Якщо у вас є питання, поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Ви також можете прочитати більше про грейпфрут та статини.

Більшість людей можуть приймати статини без занадто великої кількості побічних ефектів, але побічні ефекти можуть виникати. Важко сказати, чи один тип статину спричинить більше побічних ефектів, ніж інший. Якщо у вас є постійні побічні ефекти, лікар може скорегувати дозування або порекомендувати інший статин.

Деякі з найпоширеніших побічних ефектів статинів включають:

• запор
• діарея
• нудота

Ці побічні ефекти, як правило, м’які. Однак статини можуть викликати і більш серйозні побічні ефекти. До них належать:

Пошкодження м’язів

Статини можуть викликати м’язові болі, особливо у великих дозах. У рідкісних випадках вони можуть навіть спричинити руйнування м’язових клітин. Коли це трапляється, ваші м’язові клітини викидають у кров білок, який називається міоглобіном. Цей стан називається рабдоміолізом. Це може завдати серйозної шкоди ниркам. Ризик цього стану більший, якщо ви приймаєте деякі інші ліки зі статинами, особливо ловастатин або симвастатин. Ці інші ліки включають:

• певні протигрибкові засоби, такі як ітраконазол та кетоконазол
• циклоспорин (рестаз, сандімунний)
• еритроміцин (E.E.S., Erythrocin Stearate та інші)
• гемфіброзил (Lopid)
• нефазодон (серзона)
• ніацин (Ніакор, Ніаспан)

Пошкодження печінки

Пошкодження печінки - ще один можливий серйозний побічний ефект терапії статинами. Ознакою ураження печінки є підвищення рівня печінкових ферментів. Перш ніж почати приймати статини, ваш лікар, швидше за все, зробить тести функції печінки, щоб перевірити ферменти печінки. Вони можуть повторити тести, якщо під час прийому препарату у вас виявляються симптоми проблем з печінкою. Ці симптоми можуть включати жовтяницю (пожовтіння шкіри та білків очей), темну сечу та біль у верхній правій частині живота.

Підвищений ризик діабету

Статини також можуть спричинити підвищення рівня глюкози (цукру) у крові. Це спричиняє незначне збільшення ризику діабету 2 типу. Якщо ви стурбовані цим ризиком, поговоріть зі своїм лікарем.

Поговоріть зі своїм лікарем

Прийом статину під час здорового харчування та регулярні фізичні вправи є хорошим способом для багатьох людей знизити рівень холестерину. Якщо у вас високий рівень холестерину, попросіть свого лікаря, чи статином буде для вас хорошим вибором. Питання, які ви можете задати своєму лікарю, включають:

• Чи приймаю я якісь ліки, які можуть взаємодіяти зі статином?
• Які ще переваги, на вашу думку, може стати статин для мене?
• Чи є у вас пропозиції щодо дієти та фізичних вправ, які можуть допомогти мені знизити рівень холестерину?

Запитання та відповіді

Q:

Чи безпечно вживати статини та алкоголь разом?

A:

Якщо ви приймаєте статини, обов’язково поговоріть зі своїм лікарем, чи безпечно вам вживати алкоголь. Якщо ви вживаєте лише помірну кількість алкоголю і маєте здорову печінку, вам, швидше за все, буде безпечно вживати алкоголь та статини разом.

Більше занепокоєння вживанням алкоголю та статинів виникає, якщо ви часто п'єте або багато п'єте, або якщо у вас захворювання печінки. У цих випадках поєднання вживання алкоголю та статинів може бути небезпечним та призвести до більш серйозних пошкоджень печінки. Якщо ви п'єте або маєте захворювання печінки, обов’язково запитайте свого лікаря про ризик.