Що таке палінопсія та як її діагностувати та лікувати?
Зміст
- 2 категорії палінопсії
- Галюцинаційна палінопсія
- Ілюзорна палінопсія
- Що викликає палінопсію?
- Галюцинаційна палінопсія
- Ілюзорна палінопсія
- Діагностування палінопсії
- Лікування палінопсії
- Винос
Похідне від грецького слова "palin" для "знову" і "oppsia" для "бачення", палінопсія - рідкісне спотворення зорової системи. Люди з цим спотворенням продовжують бачити зображення предмета, на який вони дивилися, навіть після того, як вони перестали його дивитись.
Палінопсію не слід плутати з фізіологічним відтінком. Фізіологічний знімок - це нормальна реакція, яка виникає, коли зображення ненадовго зберігається після відведення поглядів, наприклад, після спалаху камери.
За даними Американської академії офтальмології (ААО), існують деякі помітні відмінності між палінопсією та фізіологічним відтворенням:
Палінопсія | Фізіологічні наслідки |
позитивні зображення (ті ж кольори, що і оригінальне зображення) | негативні зображення (додаткові кольори вихідного зображення) |
зображення можуть з'являтися негайно або через часовий інтервал | зображення з’являються негайно |
зображення довготривалі або інтенсивні | зображення короткі |
2 категорії палінопсії
Дві загальні категорії для палінопсії - це галюцинаційна палінопсія та ілюзорна палінопсія.
Галюцинаційна палінопсія
Люди з галюцинаторною палінопсією бачать зображення, які:
- трапляються в будь-якому місці зору зору
- мають високу роздільну здатність
- довговічні
Галюцинаційна палінопсія також може включати дію на відміну від статичного зображення. Сцена дії постійно відтворюється.
Ілюзорна палінопсія
Люди з ілюзорною палінопсією бачать зображення, які:
- на них впливають безпосередні фактори навколишнього середовища, такі як світло та рух
- мають низьку роздільну здатність
- короткотривалі
Ілюзорна палінопсія також може включати:
- Візуальний трейлінг. Здається, що кілька зображень подорожують за рухомим об’єктом.
- Легка прожилка. Видно смуга зображень, як правило, при погляді на яскравий предмет на темному тлі.
Що викликає палінопсію?
Відповідно до звіту про 2011 рік, точні причини ще не були повністю встановлені, оскільки стан такий рідкісний. Причинно-наслідкових факторів може бути більше.
Палінопсія також може бути ідіопатичною. Це означає, що це спонтанний стан з невідомою причиною.
Галюцинаційна палінопсія
За даними ААО, галюцинаційна палінопсія пов’язана з дисфункцією зорової пам’яті. Припадки або ураження в головному мозку (задній корковий) можуть викликати це.
Судоми, пов’язані з галюцинаторною палінопсією, пов'язані з метаболічними дисбалансами, такими як:
- дефіцит карнітину
- Хвороба Кройцфельдта-Якоба
- високий рівень цукру в крові
- Порушення іонного каналу
Ураження головного мозку, пов’язані з галюцинаторною палінопсією, включають:
- абсцеси
- аневризма
- артеріовенозні вади розвитку
- кровотеча
- загибель тканин від поганого кровопостачання (інфаркти)
- новий аномальний ріст тканини (новоутворення)
- туберкуломи, або пухлиноподібні нарости, пов'язані з туберкульозом
Ілюзорна палінопсія
За даними AAO, ілюзорна палінопсія пов'язана із зоровими спотвореннями, спричиненими екологічними (зовнішніми) факторами, такими як:
- зміни рецепторів нейротрансмітерів, пов’язані з мігренню
- галюциноген-персистуючий розлад сприйняття (HPPD)
- травма голови
- ліки та ліки
Ліки, які можуть викликати ілюзорну палінопсію, включають:
- кломіфен
- міртазапін
- нефазодон
- рисперидон
- топірамат
- тразодон
Діагностування палінопсії
Діагностика починається з фізичного обстеження та повної історії здоров’я мозку та очей. Це включає нейровізуалізацію та візуальне тестування поля.
Залежно від результатів початкових етапів діагностики, лікар може порекомендувати диференціальний діагноз. Вони можуть перевірити:
- токсини від ліків
- обмінні умови, як високий рівень цукру в крові
- стани психічного здоров’я, включаючи депресію та шизофренію
- структурні ураження головного мозку
Лікування палінопсії
Лікування галюцинаторної та ілюзорної палінопсії розглядає основну причину, таку як лікування припадків, уражень або мігрені.
Інші методи лікування ілюзорної палінопсії можуть включати:
- ліки, що знижують збудливість нейронів, такі як ацетазоламід, клонідин або габапентин
- тоновані лінзи та сонцезахисні окуляри
- альтернативні рецепти, якщо ліки викликають палінопсію
Винос
Якщо зображення, на яке ви дивилися, зберігається після того, як ви перестанете дивитися на нього, у вас може виникнути палінопсія.
Оскільки це відносно рідкісний стан, важко визначити його причину. У неї можуть бути кілька причин.
Для повного діагнозу для визначення наявності у вас ілюзорної або галюцинаторної палінопсії ваш лікар може направити вас до невро-офтальмолога. Після того, як буде встановлено причину вашої палінопсії, вони можуть скласти план лікування під ваші конкретні потреби.