Реактивна гіпоглікемія: як виявити та лікувати цукрову краху

Зміст

• Що це?
• Гіпоглікемія без діабету
• Причини
• Діагностика
• Симптоми
• Лікування
• Коли звернутися до лікаря
• Суть

Що це?

З діабетом зазвичай асоціюється гіпоглікемія або низький рівень цукру в крові. Однак гіпоглікемія, яку ще називають цукровою крашкою, насправді не виключно для діабету.

Реактивна гіпоглікемія або постпрандіальна гіпоглікемія виникає протягом чотирьох годин після прийому їжі. Це відрізняється від гіпоглікемії натще або цукрового збою, що відбувається в результаті голодування.

Точна причина реактивної гіпоглікемії не відома. Більшість експертів вважають, що це пов’язано з їжею, яку ви їсте, і з часом, який ці продукти потребують для перетравлення. Якщо у вас часто трапляються цукрові збої і у вас немає діабету, можливо, час поговорити з лікарем про зміни дієти та можливе лікування.

Гіпоглікемія без діабету

Реактивна гіпоглікемія - один з двох типів гіпоглікемії, не пов’язаної з діабетом. Інший тип - це гіпоглікемія натще.

За даними Мережі охорони здоров'я гормонів, гіпоглікемія без діабету є відносно рідкою. Більшість людей з частими збоями цукру або мають діабет, або діабет.

Однак гіпоглікемія можлива без діабету. Всі випадки гіпоглікемії пов'язані із низьким вмістом цукру в крові або глюкози в організмі.

Глюкоза закуповується з продуктів, які ви їсте, а не тільки із цукрових продуктів. Ви можете отримати глюкозу з будь-якого джерела вуглеводів, включаючи фрукти, овочі та зерна.

Глюкоза важлива, оскільки вона є основним джерелом палива у вашому організмі. Ваш мозок також залежить від глюкози як основного джерела палива, що пояснює слабкість та дратівливість, які часто виникають під час падіння цукру.

Для того, щоб доставити глюкозу м'язам і клітинам вашого тіла, а також підтримувати належний рівень глюкози в крові, ваш організм покладається на гормон, який називають інсуліном. Цей гормон виробляється підшлунковою залозою.

Питання інсуліну є характерними ознаками діабету. При цукровому діабеті другого типу в вашому організмі недостатньо інсуліну для регулювання рівня глюкози в крові. Ви також можете мати інсулінорезистентність. При діабеті 1 типу підшлункова залоза взагалі не виробляє інсулін.

Проте проблеми з інсуліном не виняткові лише для діабету. Коли у вас гіпоглікемія, у вас надто багато циркулює інсуліну в крові. Ви можете почати відчувати наслідки цукрового збою, коли показник рівня глюкози досягне 70 мг / дл або нижче. Це поріг гіпоглікемії, за даними Американської асоціації діабету.

Причини

Більшість людей з реактивною гіпоглікемією не мають інших причин.

Існують деякі відомі фактори ризику реактивної гіпоглікемії. До них належать:

• Переддіабет. Це перша стадія до повного розвитку діабету. Під час предіабету ваш організм може не виробляти потрібну кількість інсуліну, що сприяє вашим збоям цукру.
• Нещодавні операції на шлунку. Це може ускладнити перетравлення їжі. Їжа, яку ви їсте, може швидше проходити через тонкий кишечник, викликаючи подальші збої цукру.
• Дефіцит ферменту. Хоча рідко, дефіцит шлункових ферментів може запобігти правильному руйнуванню їжі, яку ви їсте.

Діагностика

У більшості випадків реактивна гіпоглікемія діагностується на основі ваших симптомів. Важливо вести щоденник про їжу та зазначати свої симптоми, щоб ваш лікар міг бачити терміни.

При підозрі на важку або часту гіпоглікемію лікар може здати аналізи крові. Одним з важливих тестів є показник рівня глюкози в крові. Ваш лікар укаже палець і скористається вимірювачем глюкози в крові, щоб отримати показання. Справжня гіпоглікемія вимірюється приблизно 70 мг / дл або нижче, за даними Американської асоціації діабету.

Інші тести, які можуть допомогти діагностувати гіпоглікемію, включають пероральний тест на толерантність до глюкози (OGTT) та тест на толерантність до змішаної їжі (MMTT). Ви будете пити сироп глюкози для OGTT або напій із сумішшю цукру, білка та жиру для MMTT.

Ваш лікар перевірить рівень цукру в крові до і після вживання цих напоїв, щоб визначити будь-які відмінності.

Може знадобитися додаткове тестування, якщо ваш лікар підозрює предіабет, діабет чи інші стани, які можуть підвищити вироблення інсуліну.

Симптоми

Симптоми реактивної гіпоглікемії можуть включати:

• легковажність
• запаморочення
• тремтіння
• тривожність
• спантеличеність
• дратівливість
• пітливість
• слабкість
• сонливість
• голод
• непритомність

Ці симптоми, як правило, згасають після їжі 15 г вуглеводів.

Лікування

Більшість випадків реактивної гіпоглікемії не потребують медикаментозного лікування. Навіть якщо ви перенесли операцію на шлунку або маєте інший фактор ризику цукрових збоїв, дієтичні підходи, як правило, є найкращим заходом лікування цього стану.

Якщо ви почнете відчувати симптоми цукрової краху, короткочасним рішенням є з’їсти 15 грам вуглеводу. Якщо ваші симптоми не поліпшаться через 15 хвилин, з'їжте ще 15 г вуглеводів.

Для частих збоїв цукру вам, швидше за все, доведеться внести деякі тривалі зміни в раціон харчування. Наступне може допомогти:

• Їжте менші, частіші прийоми їжі. Перекусити протягом дня, або приблизно кожні три години.
• Уникайте продуктів з високим вмістом цукру. Сюди входять перероблені продукти, хлібобулочні вироби, біле борошно та сухофрукти.
• Їжте збалансовану дієту. Ваш раціон повинен включати всі основні макроелементи, включаючи білки, вуглеводи та здорові жири. Їжа на рослинній основі повинна бути №1 у вашому раціоні.
• Обмежте споживання алкоголю. Коли ви вживаєте алкоголь, обов’язково їсти одночасно.
• Уникайте кофеїну. Якщо можливо, перейдіть на каву без кофеїну або трав'яні чаї.
• Спробуйте кинути палити. Це потрібно робити поступово під керівництвом лікаря.

Хоча ви можете побачити кілька веб-сайтів для «дієт» від гіпоглікемії, правда полягає в тому, що дієти, що не підходить для лікування цукрових збоїв, не існує.

Почніть із внесення довгострокових змін у свій раціон, наприклад, перераховані вище пропозиції. Звідси вам може бути корисно вести щоденник про їжу, щоб допомогти вам точно визначити будь-які продукти, які можуть вплинути на рівень цукру в крові.

Коли звернутися до лікаря

Зміни в харчуванні можуть допомогти вам керувати та запобігати збоям цукру. Однак якщо вам зробили операцію або ви лікуєте виразку, можливо, вам доведеться звернутися до лікаря для проведення додаткових процедур лікування.

Ви також повинні звернутися до лікаря, якщо у вас все ще спостерігаються збої цукру, незважаючи на зміни в харчуванні. Ваш лікар може перевірити наявність діабету чи інших основних станів здоров'я.

Якщо рівень глюкози в крові не контролюється, це може призвести до ускладнень, зокрема:

• хвороба серця
• захворювання нирок
• ураження нервів
• проблеми зі стопами
• пошкодження очей
• стоматологічні захворювання
• інсульт

Суть

Після того, як ви визначили реактивну гіпоглікемію причиною ваших цукрових збоїв, зміни дієти, як правило, достатньо, щоб допомогти запобігти майбутні епізоди та симптоми. Однак якщо ви продовжуєте часті збої цукру, незважаючи на зміни у харчуванні, поговоріть з лікарем.