Види хірургії щелепи та причини кожного

Зміст

• Чому роблять операцію на щелепі?
• Верхньощелепна остеотомія
• Огляд процедури
• Остеотомія нижньої щелепи
• Огляд процедури
• Двомаксилярна остеотомія
• Огляд процедури
• Геніопластика
• Огляд процедури
• Хірургія СНЩС
• Що я можу очікувати до та після операції?
• Перед операцією
• Під час операції
• Одужання
• Які ризики?
• Скільки коштує операція на щелепі?
• Винос

Операція на щелепі може перенастроїти або вирівняти щелепу. Це також називають ортогнатичною хірургією. Його виконують оральні або щелепно-лицьові хірурги, які більшу частину часу працюють разом з ортодонтом.

Є кілька причин, чому може бути рекомендована операція на щелепі. Наприклад, хірургічна операція на щелепі може виправити неправильний прикус через неправильний ріст щелепи або виправити травму.

Продовжуйте читати, коли ми глибше заглиблюємось у типи операцій на щелепі, коли вони виконуються, та багато іншого.

Чому роблять операцію на щелепі?

Операція на щелепі може бути рекомендована, якщо у вас є проблема щелепи, яку неможливо вирішити лише ортодонтією. Ортодонтія - це спеціалізований вид стоматології, що займається питанням розташування щелеп і зубів.

Ваш ортодонт та хірург-порожнина рота співпрацюватимуть, щоб допомогти розробити план лікування, який відповідає вашому стану.

Деякі приклади речей, з якими може допомогти хірургія щелепи, включають:

• коригування прикусу, тобто зуби стискаються, коли рот закритий
• виправлення умов, що впливають на симетрію вашого обличчя
• полегшення болю через розлад скронево-нижньощелепного суглоба (СНЩС)
• відновлення травми або вродженого стану, пов’язаного з обличчям, наприклад, розщеплення піднебіння
• запобігання подальшому зношенню зубів
• полегшення таких заходів, як кусання, жування або ковтання
• вирішення проблем з диханням, таких як дихання ротом та обструктивне апное сну

Оптимальний час для операції на щелепі - після припинення росту щелепи, як правило, в кінці підліткового віку або на початку 20-х років.

Верхньощелепна остеотомія

Остеотомія верхньощелепної кістки - це операція, яка робиться на верхній щелепі.

Умови, які можуть вимагати проведення верхньощелепної остеотомії, включають:

• верхня щелепа, яка значно виступає або відступає
• відкритий прикус - це коли ваші задні зуби (моляри) не торкаються, коли рот закритий
• перехресний прикус, це коли деякі ваші нижні зуби сидять поза верхніми зубами, коли рот закритий
• гіперплазія середньої поверхні обличчя - це стан, при якому зменшується ріст середньої частини обличчя

Огляд процедури

Під час цієї процедури ваш хірург:

1. зробіть надріз на яснах над верхніми зубами, дозволяючи їм отримати доступ до кісток верхньої щелепи
2. врізати в кістку верхньої щелепи таким чином, щоб вони могли рухати її як єдине ціле
3. перемістіть цю частину верхньої щелепи вперед, щоб вона вирівнювалася і правильно прилягала до нижніх зубів
4. встановіть пластини або гвинти, щоб утримувати відрегульовану кістку в новому положенні
5. використовуйте шви, щоб закрити розріз на яснах

Остеотомія нижньої щелепи

Остеотомія нижньої щелепи стосується хірургічного втручання, яке проводиться на нижній щелепі. Найчастіше це робиться, коли ваша нижня щелепа виступає або значно відступає.

Огляд процедури

Коли у вас остеотомія нижньої щелепи, ваш хірург:

1. зробіть надріз ясен з кожного боку нижньої щелепи, відразу за молярами
2. перерізати кістку нижньої щелепи, що дозволяє хірургу обережно перевести її в нове положення
3. перемістіть нижню щелепу вперед або назад у нове положення
4. встановіть пластини або гвинти, щоб утримувати відрегульовану щелепну кістку в новому положенні
5. закрийте розрізи ясен швами

Двомаксилярна остеотомія

Двомаксилярна остеотомія - це операція, яка проводиться як на верхній, так і на нижній щелепі. Це робиться, коли стан вражає обидві щелепи.

Огляд процедури

Методи, що використовуються для цієї хірургічної операції, включають методи, які ми вже обговорювали для процедур остеотомії верхньощелепної та нижньої щелепи.

Оскільки операція як на верхній, так і на нижній щелепі може бути складною, ваш хірург може використовувати програмне забезпечення для тривимірного моделювання, щоб допомогти спланувати операцію.

Геніопластика

Геніопластика - це операція на підборідді. Це може допомогти виправити віддалений підборіддя. Іноді це може бути виконано з остеотомією нижньої щелепи при відступі нижньої щелепи.

Огляд процедури

Під час геніопластики ваш хірург:

1. зробіть надріз на яснах навколо нижньої губи
2. вирізати частину підборіддя, що дозволяє їм рухати її
3. обережно перемістіть підборіддя в нове положення
4. розмістіть невеликі пластини або гвинти, щоб утримати відрегульовану кістку в новому положенні
5. закрити розріз швами

Хірургія СНЩС

Ваш лікар може порекомендувати операцію на СНЩС, якщо інші методи лікування не допомогли полегшити симптоми СНЩС.

Існує кілька видів хірургії СНЩС:

• Артроцентез. Артроцентез - це малоінвазивна процедура, яка передбачає використання маленьких голок для введення рідини в СНЩС. Це може допомогти змастити суглоб і вимити затяжне сміття або побічні продукти запалення.
• Артроскопія. Під час артроскопії в суглоб вставляється тонка трубка, яка називається канюлею. Потім хірург використовує тонкий приціл (артроскоп) та невеликі інструменти для оперування суглоба.
• Операція на відкритому суглобі. Операція на відкритих суглобах (артротомія) є найбільш інвазивним видом хірургії СНЩС. Для цієї процедури роблять надріз перед вухом. Тоді ваш лікар може працювати над заміною або видаленням уражених компонентів СНЩС.

Що я можу очікувати до та після операції?

Нижче ми розглянемо, що ви можете очікувати під час операції на щелепі.

Перед операцією

У багатьох випадках ортодонт накладав брекети або фіксатори на ваші зуби за кілька місяців до операції. Це допомагає вирівняти зуби під час підготовки до процедури.

Швидше за все, у вас буде кілька зустрічей перед операцією. Вони допоможуть вашому ортодонту та хірургу спланувати процедуру. Підготовка може включати проведення вимірювань, зліпків або рентгенівських знімків рота.

Іноді застосовується також тривимірне моделювання на комп’ютері.

Під час операції

Операція на щелепі проводиться із застосуванням загальної анестезії. Це означає, що ви будете спати під час процедури.

Більшість операцій займають від 2 до 5 годин, але точна тривалість часу залежить від конкретної процедури, що проводиться.

Під час операції на щелепі більшість розрізів робиться всередині рота, хоча в деяких випадках надворі робляться дуже маленькі зовні.

Загалом, рубці на обличчі або підборідді малоймовірні.

Одужання

Більшість людей залишаються в лікарні від 1 до 4 днів після операції.

Коли ви зможете покинути лікарню, ваш лікар дасть вам інструкції щодо харчування та гігієни порожнини рота. Важливо ретельно дотримуватися цих вказівок під час відновлення.

Після операції нормально відчувати набряк, скутість і дискомфорт на обличчі та щелепі. Вони повинні зникнути з часом.

Тим часом, ваш лікар призначить ліки, щоб полегшити ці симптоми.

У деяких випадках може виникнути оніміння верхньої або нижньої губи. Зазвичай це тимчасово і зникає протягом тижня чи місяця. У рідкісних випадках він може бути постійним.

Відновлення може зайняти десь від 6 до 12 тижнів. Після декількох тижнів одужання ваш ортодонт продовжить вирівнювати зуби брекетами.

Коли ваші брекети будуть зняті, ваш ортодонт надасть вам фіксатор, який допоможе зберегти вирівнювання зубів.

Які ризики?

Операція на щелепі, як правило, дуже безпечна.

Однак, як і будь-яка операція, вона має деякі ризики. Ваш хірург повинен повідомити вас про ці ризики перед процедурою.

Потенційні ризики операції на щелепі включають:

• погана реакція на наркоз
• надмірна кровотеча
• інфекція в місці хірургічного втручання
• травма нервів щелепи
• перелом щелепи
• проблеми з прикусом або вирівнюванням після операції, що може зажадати додаткової процедури
• рецидив щелепи назад у вихідне положення
• біль у ВНЧС

Деякі операції можуть мати підвищений ризик порівняно з іншими.

Дослідження 2019 року показало, що люди, які перенесли бімаксілярну остеотомію, мали підвищений ризик ускладнень порівняно з тими, хто переніс лише верхньощелепну або нижньощелепну остеотомію.

Скільки коштує операція на щелепі?

Вартість операції на щелепі може варіюватися в залежності від кількох факторів. До них належать такі речі, як:

• хірург
• процедури
• Ваше місцезнаходження

Також пам’ятайте, що загальна вартість операції на щелепі включає кілька компонентів, таких як:

• гонорар хірурга
• плата за об'єкти
• збори для наркозу
• будь-які додаткові тести, які проводяться
• будь-які призначені ліки

Завжди уточнюйте у свого постачальника страхових послуг інформацію про те, що покривається, перш ніж призначити операцію на щелепі. Багато страхових компаній покриватимуть операції на щелепі, якщо вони лікуватимуть задокументований, специфічний стан здоров'я або проблему.

Винос

Зазвичай виконують хірургічну операцію на щелепі, щоб допомогти відрегулювати або виправити вирівнювання щелепи. Це може стосуватися верхньої щелепи, нижньої щелепи або обох.

Доступно багато видів хірургії щелепи. Ваш ортодонт та хірург будуть спільно розробляти процедуру, яка враховує ваш конкретний стан.

Хоча операція на щелепі, як правило, безпечна, але з нею пов’язані деякі ризики. Ваш хірург повинен повідомити вас про це перед операцією.

Вартість операції на щелепі може залежати від кількох факторів, таких як конкретний хірург та тип операції. Завжди обов’язково підтвердьте, що покриває ваша страховка, перш ніж планувати процедуру.