Знак Тінеля

Зміст

• Який знак Tinel?
• Як тестується?
• Що означає позитивний результат?
• Що означає нормальний результат?
• Наскільки це точно?
• Тест Фалена (тест на згинання зап'ястя)
• Рентген
• Тест на швидкість провідності нерва
• Суть

Який знак Tinel?

Знак Тінеля, раніше відомий як знак Гофмана-Тінеля, - це те, що лікарі використовують для перевірки нервових проблем. Його часто використовують для діагностики синдрому зап'ястного каналу. Однак тест також може бути використаний для перевірки інших нервових станів, таких як синдром кубітального тунелю, синдром тарзального тунелю або радіальні травми нерва.

Як тестується?

Щоб перевірити ознаку Тінеля, ваш лікар злегка натисне на уражений нерв. Якщо нерв здавлений або пошкоджений, ви відчуєте поколювання, яке випромінюється назовні. Це відчуття ще називають парестезією.

Нерв, який перевіряє ваш лікар, залежатиме від того, що підказують ваші симптоми. Деякі приклади нервів, перевірених на загальні стани, включають:

• синдром зап'ястного каналу: серединний нерв, що проходить через передпліччя та зап'ястя
• синдром кубітального тунелю: ліктьовий нерв, розташований у ліктя
• синдром тарзального тунелю: задній великогомілковий нерв, розташований у вашій внутрішній стопі, над п’ятою

Що означає позитивний результат?

Якщо ви відчуваєте поколювання, коли лікар натискає на нерв, це вважається позитивним результатом. Це означає, що нерв, ймовірно, здавлюється сусідньою тканиною. Таке здавлення нерва може бути пов’язане з багатьма речами, зокрема:

• травма
• артрит
• стрес від повторюваних рухів
• ожиріння

Що означає нормальний результат?

Якщо ви не відчуваєте поколювання, коли лікар натискає на нерв, це вважається нормальним результатом.

Майте на увазі, що у вас все ще може бути стиснутий нерв навіть при нормальному результаті тесту на знак Tinel. Ваш лікар може вирішити зробити додаткове обстеження, особливо якщо у вас є якийсь із наступних симптомів біля нерва:

• оніміння
• випромінює біль, що гострий, ниючий або пекучий
• м’язова слабкість
• часте відчуття «голки»

Наскільки це точно?

У медичному співтоваристві є дебати про те, наскільки насправді ефективне тестування знака Тінеля.

Нещодавно проведене дослідження 100 людей із синдромом зап'ястного каналу виявило, що лише 25 відсотків учасників мали позитивний результат за ознакою Тінеля. Однак, ще одне дослідження 50 людей із синдромом зап'ястного каналу виявило, що 72 відсотки з них мали позитивний результат за знаком Тінеля

Як результат, ваш лікар, швидше за все, скористається додатковими тестами, щоб підтвердити, чи здавлений ваш нерв. Вони можуть включати:

Тест Фалена (тест на згинання зап'ястя)

Це передбачає, щоб вигнуті лікті лягли на стіл і дозволили вашим зап’ястям вільно впасти в зігнуте положення. Ви будете займати цю позицію принаймні одну хвилину. Якщо у вас є синдром зап'ястного каналу, ви, швидше за все, відчуєте поколювання або оніміння в пальцях протягом хвилини.

Рентген

Якщо у вас також є обмежений діапазон руху, пов’язаний із вашими симптомами, ваш лікар може призначити рентген, щоб перевірити наявність ознак травми чи артриту.

Тест на швидкість провідності нерва

Цей тест допомагає вашому лікарю оцінити, наскільки добре працюють ваші нерви. Вони будуть стимулювати кілька ділянок уздовж ураженого нерва за допомогою електродів на вашій шкірі. Він виміряє швидкість нерва і визначить, чи є ділянки, де імпульс сповільнений. Це може продемонструвати розташування блоку та серйозність проблеми.

Суть

Тест знаків Тінеля часто використовується для діагностики синдрому зап'ястного каналу, синдрому кубітального тунелю або синдрому тарсального тунелю. Позитивний результат означає, що ви відчуваєте поколювання, коли лікар постукує по ураженому нерву.Однак у вас може бути нормальний результат, тобто ви не відчуваєте поколювання, незважаючи на травму нерва.