Все, що потрібно знати про рак язика
Зміст
- Огляд
- Етапи та оцінки
- Фотографії раку язика
- Які симптоми?
- Що спричиняє це та хто ризикує?
- Як це діагностується?
- Як це лікується?
- Чи можна це запобігти?
- Який прогноз?
Огляд
Рак мови - це тип раку, який починається в клітинах язика і може спричинити ураження або пухлини на вашій мові. Це тип раку голови та шиї.
Рак язика може виникати на передній частині язика, що називається «рак порожнини рота». Або це може статися біля основи язика, поблизу місця, де він прикріплюється до дна рота. Це називається "рак ротоглотки".
Плоскоклітинний рак є найпоширенішим видом раку язика. Цей тип раку зустрічається:
- на поверхні шкіри
- в слизовій оболонці рота, носа, гортані, щитовидної залози та горла
- в оболонці дихальних та травних шляхів
Всі ці частини тіла вкриті плоскими клітинами.
Етапи та оцінки
Класифікують рак мови за стадіями та ступенями. Стадія вказує на те, наскільки далеко поширився рак. Кожен етап має три потенційні класифікації:
- Т відноситься до розміру пухлини. Маленька пухлина - Т1, а велика - Т4.
- N означає, чи поширився рак на лімфатичні вузли шиї. N0 означає, що рак не поширився, тоді як N3 означає, що він поширився на багато лімфатичних вузлів.
- M означає, чи є метастази (додаткові розростання) в інших частинах тіла.
Ступінь раку відноситься до того, наскільки він агресивний і наскільки ймовірним є його поширення. Рак мови може бути:
- низький (повільно зростаючий і навряд чи поширюється)
- помірний
- високий (дуже агресивний і, ймовірно, поширюється)
Фотографії раку язика
Які симптоми?
На ранніх стадіях раку язика, особливо при раку в основі язика, ви можете не помітити жодних симптомів. Найпоширенішим раннім симптомом раку язика є рана на мові, яка не заживає і легко кровоточить. Ви також можете помітити біль у роті або мові.
Інші симптоми раку язика включають:
- червоний або білий наліт на вашому язику, який зберігається
- виразка язика, яка зберігається
- біль при ковтанні
- оніміння рота
- біль у горлі, яка зберігається
- кровотеча з вашої мови без видимої причини
- шишка на вашому язиці, яка зберігається
Що спричиняє це та хто ризикує?
Причина раку язика невідома. Однак певна поведінка та умови можуть збільшити ваш ризик, зокрема:
- куріння або жування тютюну
- рясне пиття
- зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ), що передається статевим шляхом
- жувальний бетель, який особливо поширений у південній та південно-східній Азії
- сімейна історія раку язика або інших порожнини рота
- особиста історія деяких видів раку, таких як інші плоскоклітинні раки
- погана дієта (існує, що дієта з низьким вмістом фруктів та овочів збільшує ризик розвитку усіх видів раку порожнини рота)
- погана гігієна порожнини рота (постійне роздратування зубчастими зубами або неправильно підігнаними протезами може збільшити ризик раку язика)
Рак язика також частіше зустрічається у літніх чоловіків, ніж у жінок або молодих людей. Рак порожнини рота найчастіше зустрічається у людей старше 55 років.
Як це діагностується?
Для діагностики раку язика ваш лікар спочатку бере анамнез. Вони запитають вас про будь-яку сімейну чи особисту історію раку, чи палите ви, чи п'єте, і скільки, а також якщо ви коли-небудь проходили позитивний тест на ВПЛ. Потім вони проведуть фізичний огляд рота, щоб виявити ознаки раку, такі як незагоєні виразки. Вони також вивчать сусідні лімфатичні вузли, щоб перевірити наявність набряків.
Якщо ваш лікар побачить будь-які ознаки раку язика, він зробить біопсію ділянки підозри на рак. Розрізана біопсія є найбільш часто використовуваним видом біопсії. Під час цього виду біопсії лікар видалить невеликий шматочок підозри на рак. Зазвичай це робиться під місцевою анестезією в кабінеті лікаря.
Замість біопсії надрізу ваш лікар може зробити новий тип біопсії, який називається біопсія кисті. У цій біопсії вони проведуть маленькою щіткою по області підозри на рак. Це спричиняє незначні кровотечі та дозволяє лікарю збирати клітини для тестування.
Клітини будь-якого типу біопсії будуть направлені в лабораторію для аналізу. Якщо у вас рак язика, ваш лікар може зробити КТ або МРТ, щоб побачити, наскільки глибоко він заходить і наскільки поширений.
Як це лікується?
Лікування раку язика залежить від того, наскільки велика пухлина і як далеко поширився рак. Можливо, вам знадобиться лише одне лікування або комбінація.
Ранний рак порожнини рота, який не поширився, зазвичай можна вилікувати невеликою операцією з видалення ураженої ділянки. Більш великі пухлини зазвичай потрібно видаляти за допомогою хірургічної операції, що називається частковою глоссектомією, при якій видаляється частина мови.
Якщо лікарі видаляють великий шматок мови, ви можете пройти операцію з реконструкції. У цій операції ваш лікар візьме шматочок шкіри або тканини з іншої частини вашого тіла і використає його для відновлення вашої мови. Метою як глосектомії, так і реконструкції є видалення раку, пошкоджуючи якомога менше рота.
Глоссектомія може призвести до серйозних побічних ефектів, включаючи зміни в способі харчування, дихання, розмови та ковтання. Логопедична терапія може допомогти вам навчитися пристосовуватися до цих змін. Крім того, розмовна терапія може допомогти вам впоратися.
Якщо рак поширився на ваші лімфатичні вузли, вони, швидше за все, будуть видалені хірургічним шляхом.
Якщо у вас є велика пухлина на мові або рак поширився, вам, ймовірно, доведеться провести комбінацію операцій з видалення пухлини та опромінення, щоб забезпечити видалення чи загибель усіх пухлинних клітин. Це може призвести до таких побічних ефектів, як сухість у роті та зміна смаку.
Лікарі можуть також рекомендувати хіміотерапію для лікування раку в поєднанні з хірургічним втручанням та / або опроміненням.
Чи можна це запобігти?
Ви можете зменшити ризик раку язика, уникаючи заходів, які можуть призвести до раку язика, і доглядаючи за ротом. Щоб зменшити ризик:
- не палити і не жувати тютюн
- не пийте або пийте лише зрідка
- не жуйте бетель
- пройти повний курс вакцини проти ВПЛ
- практикуйте безпечний секс, особливо оральний секс
- включайте у свій раціон багато фруктів та овочів
- обов’язково чистіть зуби щодня і регулярно чистіть нитками
- відвідуйте стоматолога раз на півроку, якщо це можливо
Який прогноз?
П'ятирічний відносний рівень виживання при раку язика (який порівнює виживання людей із раком та очікуваний рівень виживання для людей без раку) залежить від стадії раку. Якщо рак поширився далеко, п’ятирічна відносна виживаність становить 36 відсотків. Якщо рак поширився лише локально (наприклад, на лімфатичні вузли на шиї), відносна виживаність становить 63 відсотки. Якщо рак не поширився за межі мови, п’ятирічна відносна виживаність становить 78 відсотків.
Як показують ці показники виживання, попередній діагноз призводить до кращих результатів. За допомогою ранньої діагностики можна лікуватися до того, як рак пошириться. Якщо на мові з’явилася шишка, виразка або болячка, які не зникають через тривалий проміжок часу, слід звернутися до лікаря. Рання діагностика раку язика дає більше можливостей лікування, з меншою кількістю побічних ефектів і хорошим рівнем п’ятирічної виживаності.