Розуміння варіантів лікування анкілозуючого спондиліту: медикаменти, фізична терапія тощо

Зміст

• Огляд
• Ліки
• НПЗЗ
• Інгібітори ФНП
• Стероїди
• Фізіотерапія
• Вправа
• Тепло і холодно
• Дієта
• Хірургія
• Винос

Огляд

Анкілозуючий спондиліт (АС) - це тип артриту, який викликає запалення в суглобах хребта, особливо в області нижнього відділу хребта. Життя з AS означає, що у вас виникне хоча б біль і скутість, особливо в області нижньої частини спини, стегон і сідниць.

Але вам не доведеться влаштовувати дні, наповнені болем. Для вас доступний широкий спектр лікування АС - від медикаментозного лікування до фізичної терапії.

Хоча ці методи лікування не вилікують вашу хворобу, вони можуть запобігти подальшому ураженню суглобів та підвищити рівень комфорту та гнучкість.

Ліки

Існує безліч препаратів для лікування АС. Загальні варіанти включають НПЗП, інгібітори ФНП та стероїди.

НПЗЗ

Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП), такі як аспірин, ібупрофен (Адвіл, Мотрін), індометацин (Тіворбекс) та напроксен (Напросин), часто є першим вибором для лікування АС.

Ці препарати виконують подвійне чергування. Вони знімають біль і зменшують запалення в хребті та інших частинах тіла. Прийом НПЗЗ може дати вам можливість залишатися активними та робити вправи, які допоможуть зберегти ваші суглоби гнучкими.

Однак використовуйте НПЗП з обережністю. Візьміть їх лише тоді, коли вам знадобляться. Ці препарати можуть викликати такі побічні ефекти, як виразка та шлункова кровотеча. Тривалий прийом цих препаратів може вплинути на роботу нирок.

Інгібітори ФНП

Якщо НПЗП не полегшує біль, ваш лікар може порекомендувати біологічний препарат, який називається інгібітором TNF (фактора некрозу пухлини). П'ять інгібіторів ФНП схвалено для лікування АС:

• адалімумаб (Humira)
• цертолізумаб пегол (Cimzia)
• етанерцепт (Енбрел)
• голімумаб (Сімпоні)
• інфліксимаб (Ремікаде)

Ці препарати спрямовані на речовину в крові під назвою ФНП, яка сприяє запаленню. Ви отримаєте ці ліки у вигляді ін’єкцій під шкіру або через IV.

Інгібітори ФНП також можуть викликати побічні ефекти. Поширені побічні ефекти включають печіння та свербіж у місці ін’єкції. Серйозні побічні ефекти включають підвищений ризик розвитку лімфоми та раку шкіри.

Ці препарати також збільшують ризик зараження інфекціями, включаючи туберкульоз (туберкульоз) та грибкові інфекції. Перш ніж розпочати лікування, ваш лікар перевірить вас на туберкульоз, а також на гепатити В та С.

Важливо зробити оновлення вакцинації перед початком лікування цими препаратами. Порадьтеся з лікарем для отримання додаткової інформації про ваші конкретні потреби.

Стероїди

Якщо одна ділянка - як ваші стегна чи коліна - дуже болісна, ваш лікар може зробити вам знімок стероїдів прямо в уражений суглоб. Стероїдні ін’єкції знімають біль і зменшують запалення.

Запалення очей, що називається ірит або увеїт, є поширеним ускладненням АС. Це може призвести до втрати зору або навіть сліпоти, якщо ви не лікуєтесь. Зверніться до очного лікаря, якщо ваше око червоне, болісне або чутливе до світла.

Ваш лікар може призначити стероїдні очні краплі для зменшення запалення очей та лікування іриту. Прийом інгібітора ФНП допоможе запобігти поверненню іриту в майбутньому.

Фізіотерапія

Фізиотерапевт може навчити вас вправам для зміцнення м’язів та підвищення гнучкості. Ви також дізнаєтесь, як поліпшити поставу, щоб уникнути надмірного тиску на хребет та посилення симптомів.

Деякі люди вважають, що виконання цих вправ у басейні змушує себе почувати себе краще. Але будь-який вид фізичної терапії хороший для АС.

Вправа

Для вас також важливо регулярно займатися фізичними вправами вдома. Попросіть лікаря або фізичного терапевта порекомендувати вправи, які підходять саме вам. Не забудьте навчитися правильно виконувати тренування. Вам може бути корисно переглядати відеозаписи, розроблені для людей з артритом.

Робіть тренування в той час доби, коли ви відчуваєте себе найбільш комфортно. Для людей, у яких суглоби особливо напружені вранці, вправи вдень або ввечері можуть бути кращим варіантом.

Перед тренуванням відведіть 5 - 10 хвилин, щоб розігрітися. Ходіть на місці або розтягуйтеся, щоб послабити м’язи. Починайте повільно і ніколи не працюйте до почуття дискомфорту.

Тепло і холодно

Застосовуючи грілку або пакет з льодом, ви можете заспокоїти болі в суглобах. Теплотерапія може допомогти зняти скутість суглобів, тоді як терапія холодом може зменшити набряк і заспокоїти гострий біль.

Використовуйте те, що вам подобається, і застосовуйте лише короткий час від 10 до 15 хвилин. Крім того, будьте обережні, щоб не нанести на шкіру нічого надзвичайно гарячого або холодного, що може спричинити опік.

Дієта

Вживання певної дієти не вилікує АС, але це може допомогти вам почуватися краще.

Певні продукти корисно їсти через їх протизапальних властивостей. До них належать жирні риби, такі як лосось і тунець, горіхи, як волоські горіхи, і насіння льону.

Якщо ви маєте зайву вагу, втрата зайвої ваги за допомогою контролю порцій та зниження калорій допоможе зняти частину тиску з болючих суглобів.

Хірургія

Лікарі, як правило, не рекомендують операцію при АС. Але якщо у вас також є сильне ураження суглоба від артриту, вам може знадобитися заміна стегна або коліна, щоб зняти біль і відновити діапазон руху.

Винос

Якщо у вас AS, вам не доведеться жити в болі. Хоча в даний час не існує лікування ліків від стану, є ліки, варіанти самостійного догляду та вправи, які допомагають впоратися з симптомами. Порадьтеся з лікарем про найкращі варіанти лікування для вас.