Лікування виразкового коліту не працює? 8 кроків, щоб зробити зараз

Зміст

• 1. Дізнайтеся про свої варіанти
• Аміносаліцилати
• Стероїдні препарати (кортикостероїди)
• Імунодепресанти
• Біологічні препарати
• Моноклональні антитіла
• 2. Переконайтеся, що ви дотримуєтесь протоколу
• 3. Слідкуйте за симптомами
• 4. Запитайте про додавання іншого препарату
• 5. Знайте, коли саме час перейти на наркотики
• 6. Подивіться на свій раціон
• 7. Поміркуйте, чи пора для операції
• 8. Підсумок

При виразковому коліті (UC) у вас з’являться періоди, коли у вас виникають симптоми, які називаються спалахами. Тоді у вас будуть періоди без симптомів, які називаються ремісіями.

Лікування не лікує УК. Але правильний прийом ліків повинен зробити ваші спалахи коротшими та менш частими.

Іноді лікування, яке ви намагаєтеся, не буде для вас правильним, або лікування, яке ви зараз перебуваєте, може припинити свою роботу. Якщо ліки не справляються з вашими спалахами, ось вісім кроків, які ви можете зробити, щоб знову почати відчувати себе краще.

1. Дізнайтеся про свої варіанти

UC ліки знімають запалення і дозволяють товстій кишці вилікуватися. Знаючи, які з них доступні і для кого вони найкраще працюють, може допомогти вам більш обізнано обговорити свого лікаря.

До препаратів, що лікують УК, належать:

Аміносаліцилати

Ці ліки допомагають контролювати запалення у людей з легким та середнім ступенем UC. Вони можуть бути першими препаратами, які ви отримуєте. Можна приймати їх через рот, або як клізму або супозиторій.

Стероїдні препарати (кортикостероїди)

Ці ліки допомагають контролювати більш важкі симптоми. Використовувати їх слід лише протягом коротких періодів, оскільки вони можуть викликати такі побічні ефекти, як збільшення ваги та ослаблені кістки. Стероїдні ліки випускаються у вигляді таблеток, піни або супозиторіїв. Оральна форма є більш потужною, але вона викликає більше побічних ефектів, ніж місцеві форми.

Імунодепресанти

Ці ліки призначені для людей, які не покращують аміносаліцилати. Вони знижують реакцію імунної системи, щоб запобігти пошкодженню товстої кишки.

Біологічні препарати

Ці ліки блокують білок імунної системи, який сприяє запаленню. Ви отримуєте їх через IV або ін'єкцію, яку ви даєте самі. Біологічні препарати призначені для людей із середньою та важкою хворобою, які не покращилися за допомогою інших методів лікування.

Моноклональні антитіла

Ці ліки можна застосовувати у дорослих людей з середньою та важкою мірою. Якщо ви не відчули полегшення дії з аміносаліцилатами, стероїдними препаратами, імунодепресантами або біологічними препаратами, можливо, ви захочете поговорити з лікарем про цей вид ліків.

2. Переконайтеся, що ви дотримуєтесь протоколу

Лікування виразкового коліту - це довготривале зобов’язання. Навіть якщо ви відчуваєте себе добре, пропуск дози або припинення прийому ліків може спричинити повернення симптомів.

Отримавши новий рецепт, переконайтеся, що ви точно знаєте, як і коли приймати ліки. Запитайте у лікаря, що робити, якщо випадково пропустите дозу.

Якщо у вас з’являються побічні ефекти від препаратів, які ви приймаєте, замовте зустріч з лікарем, щоб обговорити перехід на інший препарат. Не припиняйте приймати ліки самостійно.

3. Слідкуйте за симптомами

Раптове повернення симптомів, таких як біль у животі, діарея та кривавий стілець, може бути очевидним ознакою того, що ви почали спалах, і, можливо, знадобиться налагодити лікування. Але іноді симптоми тонкі.

Слідкуйте за будь-якими змінами у вашому почутті, незалежно від того, наскільки вони маленькі. Повідомте лікаря, якщо:

• у вас більше дефекації, ніж зазвичай
• ваші дефекації змінюються в кількості або текстурі
• ви помічаєте кров у своєму стільці
• ви відчуваєте втому або менше енергії
• у вас менше апетиту або ви схудли
• у вас є інші симптоми, такі як біль у суглобах або рана в роті

Запис своїх симптомів у щоденник може допомогти пояснити їх лікарю.

4. Запитайте про додавання іншого препарату

Іноді одного препарату недостатньо для усунення важких симптомів УК. Ваш лікар може дати вам другий препарат, який допоможе вам отримати більш високий контроль над своєю хворобою. Наприклад, вам може знадобитися приймати як біологічний, так і імунодепресивний препарат.

Прийом декількох ліків може збільшити шанси на успіх лікування. Але це також може збільшити ваші шанси відчути побічні ефекти. Ваш лікар допоможе вам збалансувати переваги та ризики від прийому ліків.

5. Знайте, коли саме час перейти на наркотики

Якщо у вас почастішають частіші спалахи, можливо, настав час поговорити з лікарем про перехід на новий препарат. Можна почати, переходячи на іншу версію того самого препарату, як, наприклад, перехід від клізми аміносаліцилату до таблетки.

Якщо ваші симптоми посилюються, саме час розглянути можливість переходу на більш сильні ліки. Ваш лікар може призначити імунодепресант, біологічний засіб або стероїди протягом короткого періоду.

6. Подивіться на свій раціон

Ліки - не єдиний спосіб контролювати свої симптоми. Зміна дієти також може допомогти.

Певні продукти і напої можуть посилити симптоми УК. Ви можете уникати або обмежувати ці продукти, якщо вони вас турбують:

• молоко та інші молочні продукти
• кава, чай, газовані напої та інші кофеїнові напої та продукти
• алкоголь
• фрукти та фруктові соки
• смажена їжа
• продукти з високим вмістом жиру
• спеції
• продукти з високим вмістом клітковини, в тому числі хліб з цільного зерна
• хрестоподібні овочі, як капуста та брокколі
• квасоля та інші бобові
• стейк, гамбургери та інше червоне м'ясо
• попкорн
• арахіс
• штучні кольори та підсолоджувачі

Ведення щоденника про їжу може допомогти вам точно визначити, які продукти погіршують ваші симптоми.

7. Поміркуйте, чи пора для операції

Більшість людей, що страждають на UC, можуть впоратися зі своєю хворобою лише за допомогою ліків. Але приблизно на чверть може знадобитися операція, оскільки вони не покращуються або мають ускладнення.

Ви можете відчувати вагання щодо операції. Але перевага видалення товстої та прямої кишки полягає в тому, що ви будете «вилікувані» і по суті звільнилися від більшості симптомів. Однак, оскільки УК впливає на імунну систему, симптоми, що поширюються за межі травної системи, такі як біль у суглобах або стан шкіри, можуть повторитися після операції.

8. Підсумок

Лікування UC може спричинити помилку та помилку. Симптоми приходять і згасають, а захворювання у деяких людей важче, ніж у інших.

Заплануйте регулярні візити до лікаря, щоб залишатися на початку вашої хвороби. Між візитами слідкуйте за своїми симптомами та відзначайте, що, здається, їх викликає.

Чим більше ви знаєте про свою хворобу і чим ближче дотримуєтесь лікування, тим більше шансів на боротьбу з виразковим колітом.