Тремор чи дискінезія? Навчання виявляти відмінності

Зміст

• Що таке тремор?
• Що таке дискінезія?
• Як помітити різницю
• Тремор
• Дискінезія
• Лікування тремору
• Лікування дискінезії

Тремор і дискінезія - це два види неконтрольованих рухів, які вражають деяких людей із хворобою Паркінсона. Вони обидва змушують ваше тіло рухатись так, як ви цього не хочете, але кожен із них має унікальні причини і виробляє різні типи рухів.

Ось як визначити, чи мимовільні рухи, які ви відчуваєте, це тремор або дискінезія.

Що таке тремор?

Тремор - це мимовільне тремтіння ваших кінцівок або обличчя.Це загальний симптом хвороби Паркінсона, спричинений нестачею хімічного речовини дофаміну в мозку. Дофамін допомагає тримати рухи тіла плавними та скоординованими.

Близько 80 відсотків людей із хворобою Паркінсона відчувають тремор. Іноді це найперша ознака захворювання. Якщо тремор є вашим головним симптомом, у вас, ймовірно, легка і повільно прогресуюча форма захворювання.

Тремор зазвичай вражає пальці, кисті, щелепу та стопи. Ваші губи та обличчя також можуть тремтіти. Це також може виглядати по-різному, залежно від того, яка частина тіла уражена. Наприклад:

Тремор пальців виглядає як рух "таблетки". Великий палець і інший палець крутяться круговими рухами, завдяки чому здається, що ви катаєте таблетку між пальцями.

Тремтіння щелепи схоже, що підборіддя тремтить, за винятком того, що рух повільніший. Тремор може бути досить інтенсивним, щоб зуби клацали разом. Зазвичай воно зникає, коли ви жуєте, і ви можете їсти без проблем.

Тремор стопитрапляється, коли ви лежите або якщо ваша нога звисає (наприклад, над краєм вашого ліжка). Рух може здійснюватися лише в нозі або по всій нозі. Тремтіння зазвичай припиняється, коли ви встаєте, і це не повинно заважати ходьбі.

Тремор голови вражає близько 1 відсотка людей з хворобою Паркінсона. Іноді язик теж трясеться.

Тремор Паркінсона трапляється, коли ваше тіло перебуває в стані спокою. Це те, що відокремлює його від інших видів струшування. Переміщення ураженої кінцівки часто зупиняє тремор.

Тремор може початися в одній кінцівці або на боці вашого тіла. Тоді він може поширитися в межах цієї кінцівки - наприклад, від вашої руки до вашої руки. Зрештою може здригнутися і інша сторона вашого тіла, або тремор може залишитися лише з одного боку.

Тремор менш інвалідний, ніж інші симптоми Паркінсона, але він дуже помітний. Люди можуть дивитись, коли бачать, як ти трясешся. Крім того, тремор може погіршуватися в міру прогресування вашої хвороби Паркінсона.

Що таке дискінезія?

Дискінезія - це некерований рух частиною тіла, наприклад, рукою, ногою або головою. Це може виглядати так:

• посмикування
• корчитися
• вередувати
• скручування
• посмикування
• неспокій

Дискінезія викликана тривалим вживанням леводопи - основного препарату, що використовується для лікування Паркінсона. Чим вища доза леводопи, яку ви приймаєте, і чим довше ви її приймаєте, тим більша ймовірність виникнення цього побічного ефекту. Рухи можуть розпочатися, коли ваш препарат почне діяти, а рівень дофаміну в мозку підвищиться.

Як помітити різницю

Ось декілька порад, які допоможуть з’ясувати, тремор у вас чи дискінезія:

Тремор

• трясучий рух
• трапляється, коли ти відпочиваєш
• зупиняється при русі
• як правило, вражає ваші руки, ноги, щелепу та голову
• може бути на одній стороні вашого тіла, але може поширюватися на обидві сторони
• стає гірше, коли ви перебуваєте в стресі або відчуваєте сильні емоції

Дискінезія

• корчаться, качаються або колишуться
• впливає на ту ж сторону вашого тіла, що і інші симптоми Паркінсона
• часто починається в ногах
• спричинене тривалим вживанням леводопи
• може з’явитися, коли симптоми інших симптомів Паркінсона покращуються
• погіршується, коли ти переживаєш стрес або хвилюєшся

Лікування тремору

Тремор може бути важко піддається лікуванню. Іноді він реагує на леводопу або інші препарати Паркінсона. Однак не завжди при цих процедурах стає краще.

Якщо ваш тремор сильний або ваші поточні ліки Паркінсона не допомагають його контролювати, лікар може призначити вам один із таких препаратів:

• антихолінергічні препарати, такі як амантадин (Symmetrel), бензтропін (Cogentin) або тригексифенідил (Artane)
• клозапін (Clozaril)
• пропранолол (індерал, інші)

Якщо ліки не допомагають при тремтінні, може допомогти операція глибокої стимуляції мозку (DBS). Під час DBS хірург імплантує електроди у ваш мозок. Ці електроди посилають невеликі імпульси електрики до клітин мозку, які контролюють рух. Близько 90 відсотків людей з хворобою Паркінсона, які страждають на СРК, отримають часткове або повне полегшення свого тремору.

Лікування дискінезії

DBS також ефективний для лікування дискінезії у людей, які хворіють на Паркінсона протягом декількох років. Зниження дози леводопи, яку ви приймаєте, або перехід на формулу з пролонгованим вивільненням також може допомогти контролювати дискінезію. Амантадин подовженого вивільнення (Гоковрі) теж лікує цей симптом.