Трохантернічний бурсит
Зміст
- Огляд
- Які симптоми?
- Які причини?
- Як це лікується?
- Хірургія
- Запобігання подальшої травми
- Профілактичні вправи
- Тазостегнові мости
- Лежача бічна піднімання ноги
- Лежачі кола ніг
- Чи є якісь ускладнення?
- Який прогноз?
Огляд
Трохантернічний бурсит - це біль в тазостегновому суглобі, викликаний запаленням наповненого рідиною мішка або бурси на зовнішньому краю стегна.
У вас близько 160 бурси навколо тіла. Бурси забезпечують подушку між кістками і м’якими тканинами. Вони не дають кісткам протирати сухожилля та м’язи. Бурсит може вразити будь-яку з бурси у вашому організмі.
Трохантернічний бурсит вражає зовнішню точку стегна, стегнову кістку, на краю стегна. Ця кістлява точка називається більшим трохантером. Інша бурса під назвою iliopsoas bursa знаходиться на внутрішній стороні стегна. Запалення іліопсоальної бурси викликає біль у паху.
Бурсит є провідною причиною болю в стегнах.
Повторні дії, такі як сходження по сходах або операція на стегні, можуть викликати запалення бурси.
Зараз багато лікарів називають трохантеричний бурсит "сильнішим синдромом трохантеричного болю".
Які симптоми?
Основний симптом трохантернічного бурситу - біль у зовнішній частині стегна. Ви можете відчути хворобливість при натисканні на зовнішню сторону стегна або лежачи на тому боці. Біль посилиться при таких заходах, як ходьба або підйом по сходах. Біль також може поширюватися або випромінюватися вниз по стегні.
Спочатку біль може бути різкою. Врешті-решт він може в’янути в біль.
У вас також може бути набряк ураженої ноги.
Які причини?
Причини виникнення трохантернічного бурситу включають:
- травми від падіння, важкого удару в тазостегнову кістку або від лежання на одній стороні тривалий час
- надмірне використання від повторних занять, таких як біг, їзда на велосипеді, сходження по сходах або тривалий час стояння
- хіп-хірургія або протезні імплантати в стегнах
- розірване сухожилля
- проблеми з хребтом, такі як сколіоз або артрит поперекового відділу
- артрит, включаючи ревматоїдний артрит і подагру
- захворювання щитовидної залози
- кісткові шпори стегна або стегна
- ніжки, що мають дві різної довжини
У вас більше шансів на те, що ви станете таким станом у віці. Це найчастіше у людей середнього та похилого віку. Жінки хворіють на трохантернічний бурсит частіше, ніж чоловіки.
Як це лікується?
Уникнення активності, яка викликала трохантернічний бурсит, дасть вашій стегна час загоєння. Ви також можете спробувати одне з таких способів лікування запалення та зняття болю:
- Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗП).Ібупрофен (Мотрин, Адвіл) і напроксен (Напросин) можуть допомогти контролювати запалення і біль. Оскільки НПЗП можуть викликати такі побічні ефекти, як біль у шлунку та кровотеча, використовуйте їх якнайшвидше, ніж це потрібно.
- Стероїдні ін'єкції.Ваш лікар може призначити вам ін’єкції кортикостероїдних препаратів, щоб зменшити запалення та контролювати біль.
- Фізіотерапія.Фізиотерапевт може навчити вас вправам для підтримки сили і гнучкості в стегні. Терапевт може також використовувати інші методи лікування, такі як масаж, ультразвук, лід або жар.
- Допоміжні пристрої.Використовуйте тростину або милиці, щоб зняти вагу зі стегна, поки він заживає.
Хірургія
Якщо знеболюючі препарати, фізична терапія чи інші неінвазивні методи лікування не допоможуть вам, лікар може порекомендувати операцію з видалення бурси. Цю процедуру можна проводити лапароскопічно, через дуже невеликі розрізи, використовуючи камеру для наведення хірурга. Відновлення займає всього кілька днів.
Запобігання подальшої травми
Щоб запобігти подальшому травмуванню стегна під час загоєння:
- Уникайте падінь. Одягайте взуття на гумовій підошві, постійно оновлюйте рецепт окулярів або контактних лінз, а також використовуйте тростину або ходунки, якщо у вас проблеми з мобільністю.
- Не перенапружуйте стегно. Уникайте таких повторюваних занять, як біг та надмірне сходження по сходах.
- Схуднути, якщо ви маєте зайву вагу. Це може допомогти зняти тиск на суглоби.
- Використовуйте взуттєві вставки. Отримайте взуття для взуття або ортопедичну ступню для компенсації перепадів висоти в ногах.
Профілактичні вправи
Виконання вправ для зміцнення стегон може допомогти стабілізувати тазостегновий суглоб і захистити його від травм. Ось кілька вправ, які ви можете спробувати при трохантеричному бурситі:
Тазостегнові мости
- Ляжте на спину, ноги плоскі на землі, а коліна зігнуті.
- Піднімайте стегна, поки вони не вирівняються з вашими плечима та колінами.
- Повільно опустіть стегна до землі.
- Виконайте 5 комплектів з 20 повторень.
Лежача бічна піднімання ноги
- Ляжте на правий бік.
- Витягніть праву руку для рівноваги.
- Підніміть ліву ногу наскільки це можливо, а потім опустіть її вниз.
- Зробіть 4 набори по 15 повторів на кожній нозі.
Лежачі кола ніг
- Ляжте рівно на спину з витягнутими ногами.
- Підніміть ліву ногу приблизно на 3 сантиметри від землі і зробіть з нею невеликі кола.
- Виконайте 3 комплекти по 5 обертів на кожній нозі.
Чи є якісь ускладнення?
Ускладнення трохантернічного бурситу можуть включати:
- постійний біль, що заважає вашій щоденній діяльності
- втрата руху в стегні
- інвалідність
Який прогноз?
Неінвазивні методи лікування, такі як фізичні вправи та лікувальна фізкультура, полегшують трохантернічний бурсит більш ніж у 90 відсотків людей, які їх пробують, згідно з оглядом 2011 року. Якщо ці методи лікування не допоможуть вам, хірургічне втручання може усунути проблему.