Що важливо для тромбоцитемії, симптоми, діагностика та способи лікування
Зміст
- Основні симптоми
- Чи є основним рак тромбоцитемії?
- Як ставиться діагноз
- Лікування есенціальної тромбоцитемії
Основна тромбоцитемія, або ТЕ, - це гематологічне захворювання, що характеризується збільшенням концентрації тромбоцитів у крові, що збільшує ризик тромбозів та кровотеч.
Зазвичай це захворювання протікає безсимптомно, виявляється лише після планового аналізу крові. Однак діагноз підтверджується лікарем лише після виключення інших можливих причин збільшення тромбоцитів, таких як залізодефіцитна анемія, наприклад.
Зазвичай лікування проводиться препаратами, які здатні зменшити кількість тромбоцитів у крові та зменшити ризик тромбозів, і застосовувати їх слід за призначенням терапевта або гематолога.
Мазок крові, в якому видно виділені тромбоцитиОсновні симптоми
Основна тромбоцитемія, як правило, протікає безсимптомно, її помічають лише після аналізу крові, наприклад. Однак це може спричинити деякі симптоми, головними з яких є:
- Відчуття печіння в стопах і кистях;
- Спленомегалія, яка є збільшеною селезінкою;
- Біль у грудях;
- Потовиділення;
- Слабкість;
- Головний біль;
- Перехідна сліпота, яка може бути частковою або повною;
- Втрата ваги.
Крім того, люди з діагнозом есенціальна тромбоцитемія мають підвищений ризик тромбозів та кровотеч. Це захворювання частіше зустрічається у людей старше 60 років, але це може траплятися і у людей до 40 років.
Чи є основним рак тромбоцитемії?
Основна тромбоцитемія - це не рак, оскільки не відбувається проліферації злоякісних клітин, а нормальних клітин, в даному випадку тромбоцитів, що характеризують стан тромбоцитозу або тромбоцитозу. Ця хвороба залишається стабільною приблизно від 10 до 20 років і має низький рівень лейкозної трансформації менше 5%.
Як ставиться діагноз
Діагноз ставить лікар загальної практики або гематолог відповідно до ознак та симптомів, представлених пацієнтом, крім результатів лабораторних досліджень. Важливо також виключити інші причини росту тромбоцитів, такі як запальні захворювання, мієлодисплазія та дефіцит заліза. Знати основні причини збільшення тромбоцитів.
Лабораторний діагноз есенціальної тромбоцитемії ставиться спочатку за допомогою аналізу крові, при якому спостерігається збільшення рівня тромбоцитів, значення якого перевищує 450 000 тромбоцитів / мм³ крові. Зазвичай концентрація тромбоцитів повторюється в різні дні, щоб перевірити, чи залишається значення збільшеним.
Якщо тромбоцити підтримуються, проводяться генетичні тести, щоб перевірити наявність мутації, яка може свідчити про есенціальну тромбоцитемію, мутацію JAK2 V617F, яка присутня у понад 50% пацієнтів. Якщо наявність цієї мутації підтверджено, необхідно виключити появу інших злоякісних захворювань і перевірити запаси заліза в харчових продуктах.
У деяких випадках може бути проведена біопсія кісткового мозку, при якій може спостерігатися збільшення концентрації мегакаріоцитів, які є попередниками клітин крові тромбоцитів.
Лікування есенціальної тромбоцитемії
Лікування есенціальної тромбоцитемії має на меті зменшити ризик тромбозів та крововиливів, і зазвичай лікар рекомендує використовувати ліки для зменшення кількості тромбоцитів у крові, такі як, наприклад, Анагрелід та Гідроксисечовина.
Гідроксисечовина - це препарат, який зазвичай рекомендується людям, які вважаються групами ризику, тобто особам старше 60 років, які мали епізод тромбозу та мають кількість тромбоцитів понад 1500000 / мм3 крові. Однак цей препарат має деякі побічні ефекти, такі як гіперпігментація шкіри, нудота та блювота.
Лікування пацієнтів, які характеризуються як низький ризик, а це особи віком до 40 років, зазвичай проводиться ацетилсаліциловою кислотою відповідно до керівництва лікаря загальної практики або гематолога.
Крім того, для зменшення ризику тромбозу важливо уникати куріння та лікувати можливі основні захворювання, такі як гіпертонія, ожиріння та діабет, оскільки вони збільшують ризик тромбозів. Знайте, що робити, щоб запобігти тромбозу.