Які існують різні типи синкопа?

Зміст

• Які типові симптоми синкопу?
• Які існують різні типи синкопа?
• Рефлекторний синкоп
• Серцевий синкоп
• Ортостатичний синкоп
• Цереброваскулярний синкоп
• Що робити, якщо знепритомніла?
• Що робити після непритомності
• Допомагати іншим
• Як діагностується причина синкопа?
• Чи є способи запобігти непритомність?
• Суть

Синкоп - це тимчасова втрата свідомості, що відбувається через зменшення припливу крові до вашого мозку. Це більше відоме як непритомність.

Непритомність становить від 3 до 5 відсотків відвідувань швидкої допомоги у Сполучених Штатах. За оцінками, 42 відсотки населення зазнають епізоду непритомності протягом свого життя.

Існує багато різних видів епізодів непритомності, всі з різними причинами. Читайте далі, коли ми вивчаємо різні типи синкопа, симптоми, на які слід звертати увагу, і що слід робити, якщо непритомнієш.

Які типові симптоми синкопу?

Ви можете відчути кілька симптомів незадовго до непритомності. До поширених симптомів можна віднести:

• відчуття запаморочення або неміцність
• холодна або грязьова шкіра
• почуття слабкості або нестабільності
• головний біль
• нудота
• зміни у зорі, такі як розмиття зору, тунельне бачення або бачення плям
• дзвін у вухах
• позіхаючи або відчуваючи втому
• чорніє

Які існують різні типи синкопа?

Існує кілька типів синкопа, кожен з яких має різну причину.

Однак іноді причину непритомності неможливо визначити. За підрахунками, 10-40 відсотків випадків непритомності є невідомою причиною.

Давайте докладніше розглянемо деякі найпоширеніші типи синкопу чи епізоди непритомності.

Рефлекторний синкоп

Рефлекторний синкоп, також відомий як нервово опосередкований синкоп, є найпоширенішим типом непритомності. Це буває, коли певні рефлекси недостатньо регулюються.

Це може призвести до уповільнення вашого серця і падіння артеріального тиску. У свою чергу, це може зменшити приплив крові до вашого мозку.

Існує три види рефлекторної синкопи:

• Васовагал: Це відбувається, коли ваше тіло надмірно реагує на курок. Існує багато видів тригерів, до яких можна віднести такі речі, як інтенсивний біль, дистрес або занадто довго стоячи. Васовагал синкоп становить 50 відсотків усіх випадків непритомності.
• Ситуаційний: Цей тип непритомності трапляється, коли ви виконуєте певні дії, такі як сміх, кашель або ковтання.
• Каротидний синус: Цей тип непритомності буває, коли тиск на вашу сонну артерію, розташовану на шиї. Непритомність може виникнути через певних рухів на шиї, носіння сорочок з щільним коміром або гоління.

У людей з рефлекторним синкопом часто непритомність передує такі симптоми, як:

• легковажність
• нудота
• почуття тепла
• тунельний зір
• візуальне затемнення або “затемнення”

Серцевий синкоп

Серцевий синкоп непритомність, викликана проблемою з вашим серцем. Коли ваше серце працює не так, як слід, ваш мозок отримує менше крові. За підрахунками, серцевий синкоп спричиняє близько 15 відсотків епізодів непритомності.

Кілька факторів можуть спричинити серцеву синкопу, включаючи:

• структурні проблеми з вашим серцем, такі як ішемічна кардіоміопатія, порушення серцевого клапана та розширена кардіоміопатія
• електричні проблеми з серцем, такі як аритмія та такі стани, як синдром Бругада
• інші стани, такі як легенева емболія або розсічення аорти

Загальні характеристики серцевого синкопа включають:

• відчуваєте біль у грудях або серцебиття перед непритомністю
• наявність симптомів непритомності під час фізичних вправ або фізичного навантаження
• непритомність, коли ти лежиш

До факторів ризику серцевого синкопа належать:

• бути старше 60 років
• будучи чоловіком
• наявність захворювань серця
• має сімейну історію серцевих захворювань або непритомність

Ортостатичний синкоп

Ортостатичний синкоп трапляється через падіння артеріального тиску, коли ви встаєте. Падіння артеріального тиску відбувається через вплив сили тяжіння.

Зазвичай ваш мозок працює, щоб це стабілізувати. Але в ортостатичному синкопі цього не відбувається. В результаті це може призвести до непритомності.

Існує багато можливих причин цього типу непритомності. Вони можуть включати:

• зневоднення через не вживання достатньої кількості рідини або від таких станів, як блювота або діарея
• втрата крові
• ліки, такі як деякі препарати артеріального тиску, антидепресанти та діабетичні препарати
• вживання алкоголю
• основні умови здоров'я, такі як діабет, хвороба Паркінсона або розсіяний склероз

Симптоми зазвичай узгоджуються з попереджувальними знаками, які зазвичай відчуваються перед епізодом непритомності. Однак ортостатичний синкоп також може статися раптово, без попередження.

Цереброваскулярний синкоп

Цей тип синкопу трапляється через проблему з судинами в мозку та навколо нього, що може перешкодити мозку отримати достатню кількість крові.

Існують різноманітні фактори, які можуть спричинити непритомність цього типу, але вони не є загальними причинами синкопу. Вони можуть включати:

• травма від порушення мозкового кровообігу, яка може включати такі випадки, як інсульт, каротидний стеноз та аневризми
• захворювання базилярної артерії - це стан, який може зменшити приплив крові по базилярних артеріях вашого мозку
• синдром крадіжки, який є зворотом кровотоку в підключичних артеріях, які постачають кров на руки

Деякі симптоми, які можуть виникати при цереброваскулярних причинах непритомності, включають:

• відчуття запаморочення або неміцність
• головний біль
• неузгоджені рухи
• проблеми зі слухом
• спантеличеність

Факторами ризику цього непритомності можуть бути:

• старший вік
• серцево-судинні захворювання, такі як атеросклероз, високий кров'яний тиск або високий рівень холестерину
• цереброваскулярні захворювання

Що робити, якщо знепритомніла?

• Якщо ви відчуваєте слабкість, ляжте. Поставте себе так, щоб голова була низькою, а ноги підняті. Це може допомогти збільшити приплив крові до вашого мозку. Лежачи також знижує ризик отримання травми, якщо ви втратили свідомість.

• Якщо ви не можете полежати, сідайте. Залежно від ситуації, можливо, ви не зможете полежати. У цьому випадку сядьте і покладіть голову між колінами, щоб збільшити приплив крові до мозку.

• Залишайтеся лежачи або сидячи, поки не пройде почуття непритомності. Не вставайте занадто швидко, тому що це може знову відчути себе непритомним.

Що робити після непритомності

Не всі випадки непритомності є серйозними. Однак все-таки хороша ідея звернутися до лікаря та переконатись, що хтось інший везе вас.

У деяких випадках непритомність може бути ознакою серйозного стану здоров’я. Вам слід звернутися за невідкладною медичною допомогою, якщо:

• мали неодноразові епізоди непритомності
• пішло більше декількох хвилин, щоб відновити свідомість
• травмовані від непритомності
• вагітні
• мають діабет
• мають захворювання серця
• відчували біль у грудях або нерегулярне серцебиття до непритомності або після неї
• втратили контроль над кишечником або сечовим міхуром

Допомагати іншим

Якщо ви з кимось, коли вони втрачають свідомість, перевірте наявність травм і чи все ще дихаєте. Якщо вони не поранені, допоможіть розташувати їх на спині з піднятими ногами або у зручному сидячому положенні.

Якщо людина травмована, не приходить у свідомість або не дихає, телефонуйте на номер 911. Залишайтеся з ними, поки допомога не прийде.

Як діагностується причина синкопа?

Щоб діагностувати причину непритомності, ваш лікар спочатку візьме вашу історію хвороби. Вони запитають вас про ваші симптоми, що ви робили, коли непритомніли, і якщо ви приймаєте ліки або маєте основні умови.

Вони також проведуть фізичний огляд. Сюди можна віднести прослуховування серця або здавання артеріального тиску.

Для діагностики причини непритомності можна використовувати різноманітні тести. Ці тести можуть включати:

• Електрокардіограма (ЕКГ): ЕКГ вимірює ритм та електричну активність вашого серця за допомогою маленьких електродів. У деяких випадках може знадобитися носити портативний ЕКГ-прилад для контролю діяльності серця протягом певного періоду часу.
• Лабораторні тести: Аналізи крові можуть допомогти визначити такі стани, як діабет, анемія або серцеві маркери.
• Тест нахилу: Під час тесту нахилу таблиці ви будете закріплені за спеціальною таблицею. Ваша частота серцевих скорочень і артеріальний тиск вимірюються, коли ви повертаєтесь від лежачи до вертикалі.
• Масаж каротидного синуса: Ваш лікар обережно помасажує вашу сонну артерію, яка знаходиться у вас на шиї. Вони перевірять, чи не виникають симптоми непритомності при цьому.
• Стресовий тест: Стресовий тест оцінює, як ваше серце реагує на фізичні вправи. Електрична активність вашого серця буде контролюватися за допомогою ЕКГ під час занять спортом.
• Ехокардіограма: Ехокардіограма використовує звукові хвилі для створення детального зображення вашого серця.
• Електрофізіологія: За допомогою електрофізіології маленькі електроди прошиваються у вену і в серце, щоб виміряти електричні імпульси серця.
• Тести візуалізації: Ці тести можуть включати КТ або МРТ, які фіксують зображення всередині вашого тіла. Ці тести найчастіше використовуються для огляду кровоносних судин у вашому мозку при підозрі на неврологічну причину непритомності.

Чи є способи запобігти непритомність?

Ви можете зробити кілька кроків, які можуть допомогти запобігти непритомність:

• Не пропускайте їжу. Можливо, вам захочеться їсти менші, частіші прийоми їжі протягом дня.
• Пийте багато рідини. Це може допомогти запобігти непритомність через зневоднення.
• Зрозумійте, чи є зовнішні фактори або тригери, які можуть призвести до непритомності. Це може включати в себе приціл крові, отримання ін'єкції або інтенсивний біль. По можливості намагайтеся уникати ситуацій, які можуть викликати епізод непритомності.
• Не поспішайте стоячи. Занадто швидке вставання може спричинити падіння артеріального тиску і не допустити стікання крові до вашого мозку.
• Уникайте сорочок з обтягуючими комірами. Це може допомогти запобігти синкопу каротидного синуса.

Суть

Непритомність відбувається, коли ваш мозок не отримує достатньо крові. Медичним терміном непритомності є синкоп.

Існує кілька різних типів синкопа, і всі вони мають різні причини. Сюди можна віднести проблеми з серцем, нерегулярну стимуляцію конкретних рефлексів або падіння артеріального тиску від занадто швидкого стояння.

Хоча не всі епізоди синкопу є серйозними, вам все ж слід звернутися до лікаря, якщо ви непритомніли. Обов’язково звертайтеся за невідкладною медичною допомогою, якщо неодноразово непритомнієте, маєте основні стани здоров'я, відчуваєте болі в грудях або вагітні.