Розуміння болю при виразковому коліті: як знайти полегшення під час загострення

Зміст

• Безрецептурні ліки
• Зміни в харчуванні
• Стратегії зменшення стресу
• Протизапальні ліки
• Імунодепресанти
• Біопрепарати
• Хірургія
• Додаткові та альтернативні засоби

Біль при виразковому коліті

Виразковий коліт (UC) - це тип запального захворювання кишечника, який може спричиняти різний рівень болю.

UC викликаний хронічним, тривалим запаленням, яке призводить до відкритих виразків, відомих як виразки у внутрішній оболонці товстої кишки або товстої кишки та прямої кишки. Наявність більш високого рівня болю може бути ознакою того, що хвороба загострюється або навіть погіршується.

Скільки у вас запалення в товстій кишці і де це запалення зазвичай визначається, де ви, найімовірніше, відчуєте біль. Судоми в животі і легкі до сильних болів як у животі, так і в прямій кишці. Біль може бути тривалою, або вона може зникати, коли запалення відступає.

Поширені тривалі періоди ремісії між спалахами. Під час ремісії ваші симптоми можуть зменшитися або повністю зникнути.

Люди з легким UC можуть відчувати лише тиск і судоми. У міру того, як хвороба прогресує із збільшенням запалення та виразок у товстій кишці, біль може проявлятися як відчуття стискання або екстремального тиску, який стягується та зникає знову і знову.

Також можуть виникати газові болі та здуття живота, що погіршує відчуття.

Якщо у вас тип UC, відомий як лівобічний виразковий коліт, ваш лівий бік також може відчувати себе ніжним на дотик.

Якщо його не лікувати, біль, пов’язаний з UC, може ускладнити роботу, фізичні вправи або задоволення від повсякденних справ. Тримання хвороби під контролем за допомогою ліків, зменшення стресу та дієти може допомогти впоратись і зменшити біль.

Біль, пов'язаний з UC, може знизити загальну якість вашого життя. Якщо у вас є хронічний, некерований біль на будь-якому рівні, існує багато варіантів лікування, які ви можете обговорити зі своїм лікарем, які допоможуть вам почувати себе краще.

Ці процедури також можуть повернути вас у повсякденні справи. Ваш лікар може порекомендувати комбінацію ліків, дієтичних змін та інших допоміжних методів терапії, щоб допомогти впоратися з вашим больовим синдромом.

Безрецептурні ліки

Якщо у вас помірний біль, таких препаратів, як ацетамінофен (Тайленол), може бути достатньо, щоб зробити трюк.

Але натомість не звертайтеся до інших популярних безрецептурних знеболюючих препаратів. Наступні безрецептурні препарати не слід приймати від болю при UC, оскільки вони можуть спричинити загострення та посилити інші симптоми, такі як діарея:

• ібупрофен (Motrin IB, Advil)
• аспірин (буфер)
• напроксен (Aleve, Naprosyn)

Зміни в харчуванні

Те, що ви їсте, не спричинить UC, але певна їжа може посилити ваші симптоми і може спричинити додаткові судоми та біль. Ведення харчового щоденника може допомогти вам визначити будь-які активатори, які у вас можуть виникнути.

Звичайні продукти, яких слід уникати, включають:

• молочні продукти з високим вмістом лактози, такі як молоко
• продукти з високим вмістом жиру, такі як жирні або смажені страви, яловичина та солодкі десерти з високим вмістом жиру
• оброблені продукти, такі як заморожені обіди та рис у коробках
• продукти з високим вмістом клітковини, такі як цільні зерна
• овочі, що виробляють газ, такі як брюссельська капуста та цвітна капуста
• гостра їжа
• алкогольні напої
• напої з кофеїном, такі як кава, чай та кола

Може допомогти з’їсти кілька невеликих прийомів їжі на день, а не три великі. Також слід пити багато води - принаймні вісім склянок на 8 унцій на день. Це може призвести до меншого навантаження на вашу травну систему, утворення меншої кількості газів та сприяти плавному руху кишечника по вашій системі.

Стратегії зменшення стресу

Раніше вважалося, що причиною UC є стрес, який у деяких людей є причиною спалаху UC. Управління та зменшення стресу може допомогти полегшити симптоми UC, такі як запалення та біль.

Різні методи знищення стресу працюють для різних людей, і ви можете виявити, що найпростіша прогулянка в лісі та глибоке дихання є для вас найбільшою користю. Йога, медитація уважності та фізичні вправи також можуть допомогти зменшити стрес у людей з UC.

Протизапальні ліки

Запалення є основною причиною більшості болів, пов’язаних з UC. Ряд ліків може допомогти зменшити запалення в товстій кишці. Ваш лікар може допомогти вам визначити, який вид вам підходить, залежно від того, яка частина товстої кишки уражена, а також рівень болю.

Протизапальні ліки, які можуть допомогти, включають кортикостероїди, такі як преднізон та гідрокортизон.

Аміносаліцилати - ще один клас протизапальних препаратів. Вони іноді призначаються при UC болю. Є багато видів, серед яких:

• месаламін (Asacol, Lialda, Canasa)
• сульфасалазин (азульфідин)
• бальзалазид (Colazal, Giazo)
• олсалазин (дипентум)

Протизапальні препарати можна приймати всередину у вигляді таблеток або капсул або вводити через супозиторії або клізми. Їх також можна вводити внутрішньовенно. Більшість протизапальних препаратів можуть викликати побічні ефекти різних видів.

Можливо, вам доведеться спробувати кілька типів, перш ніж знайти найкращий з ваших симптомів. Кожен препарат продається під низкою торгових марок.

Імунодепресанти

Імунодепресанти можуть призначатися окремо або додатково до протизапальних препаратів. Вони зменшують біль, працюючи над тим, щоб зупинити імунну систему від запуску запалення. Існує ряд різних типів, серед яких:

• азатіоприн (Азасан, Імуран)
• меркаптопурин (пуриксан)
• циклоспорин (сандімунний)

Імунодепресанти зазвичай застосовуються у людей, які погано реагують на інші типи наркотиків і призначені для короткочасного використання. Вони можуть завдати шкоди печінці та підшлунковій залозі.

Вони можуть спричинити серйозні побічні ефекти, включаючи знижену здатність боротися з серйозними інфекціями та деякими видами раку, такими як рак шкіри. Циклоспорин пов’язують із летальними інфекціями, судомами та пошкодженням нирок.

Біопрепарати

Біопрепарати - інший тип імунодепресантів. Одним із видів біологічних препаратів є інгібітори альфа-фактора некрозу пухлини (TNF-альфа).

Препарати TNF-альфа призначені для використання людям із середньою та важкою формою UC, які погано реагували на інші види лікування. Вони допомагають зупинити біль, зводить нанівець білок, що виробляється імунною системою. Одним із видів ліків TNF-альфа є інфліксимаб (Remicade).

Антагоністи рецепторів інтегрину - інша форма біопрепаратів. Сюди входить ведолізумаб (Entyvio), який був схвалений для лікування UC у дорослих.

Біопрепарати пов’язані з серйозними формами інфекції та туберкульозу.

Хірургія

У крайніх випадках хірургічне втручання може бути найкращим способом усунення UC та його болю. Хірургічне втручання, яке найчастіше використовується, називається проктоколектомія. Це вимагає видалення всієї товстої кишки та прямої кишки.

Під час операції мішок, сконструйований з кінця тонкої кишки, прикріплюється до заднього проходу. Це дозволяє проводити відносно нормальну ліквідацію відходів, тобто вам не доведеться носити зовнішню сумку.

Додаткові та альтернативні засоби

Альтернативні методи лікування, такі як акупунктура, можуть допомогти зменшити та регулювати запалення кишечника, зменшуючи біль у грудній клітці.

Інша форма альтернативного лікування, що називається прижиганням, може також мати позитивний вплив на симптоми UC. Припікання - це вид теплової терапії. У ньому використовуються висушені рослинні матеріали, спалені в трубці, для прогрівання шкіри, часто в тих самих місцях, на які спрямована акупунктура.

Вказівка ​​на те, що голковколювання та прижигання можуть бути ефективними, якщо їх застосовувати окремо, разом або як доповнення до ліків. Але рецензенти зазначили, що необхідні додаткові дослідження, перш ніж ці методи можна буде вважати перевіреними методами лікування симптомів та болю при UC.