Нетримання сечі

Зміст

• Резюме
• Що таке нетримання сечі (UI)?
• Які існують типи нетримання сечі?
• Хто ризикує спричинити нетримання сечі?
• Як діагностується нетримання сечі?
• Які методи лікування нетримання сечі (UI)?

Резюме

Що таке нетримання сечі (UI)?

Нетримання сечі (UI) - це втрата контролю сечового міхура або неможливість контролю сечовипускання. Це загальний стан. Це може бути від незначної проблеми до чогось, що сильно впливає на ваше повсякденне життя. У будь-якому випадку це може покращитися при правильному лікуванні.

Які існують типи нетримання сечі?

Існує кілька різних типів інтерфейсу користувача. Кожен тип має різні симптоми та причини:

• Стресове нетримання трапляється, коли стрес або тиск на сечовий міхур призводить до витоку сечі. Це може бути через кашель, чхання, сміх, підняття чогось важкого або фізичні навантаження. Причини включають слабкі м’язи тазового дна, а сечовий міхур не в своєму нормальному положенні.
• Позиви або терміновість, нетримання трапляється, коли у вас є сильний потяг (потреба) до сечовипускання, і частина сечі витікає, перш ніж ви зможете потрапити в туалет. Це часто пов’язано з надмірно активним сечовим міхуром. Позивне нетримання найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Іноді це може бути ознакою інфекції сечовивідних шляхів (ІМП). Це також може статися при деяких неврологічних станах, таких як розсіяний склероз та травми спинного мозку.
• Переповнення нетримання трапляється, коли міхур не спорожняється до кінця. Це призводить до того, що у сечовому міхурі залишається занадто багато сечі. Ваш сечовий міхур стає занадто наповненим, і у вас витікає сеча. Ця форма інтерфейсу найчастіше зустрічається у чоловіків. Деякі з причин включають пухлини, камені в нирках, діабет та деякі ліки.
• Функціональне нетримання трапляється, коли фізична або психічна інвалідність, проблеми з мовленням або якісь інші проблеми заважають вам вчасно дійти до туалету. Наприклад, у когось із артритом можуть бути проблеми з розстібненням штанів, або людина з хворобою Альцгеймера може не усвідомлювати, що йому потрібно планувати відвідувати туалет.
• Змішане нетримання означає, що у вас є не один тип нетримання. Зазвичай це комбінація стресу та нетримання сечі.
• Перехідне нетримання - це витік сечі, спричинений тимчасовою (тимчасовою) ситуацією, такою як інфекція або нові ліки. Після усунення причини нетримання стримується.
• Постільне змочування відноситься до витоку сечі під час сну. Це найчастіше зустрічається у дітей, але можуть бути і у дорослих.
  • Для багатьох дітей нічне мочення є нормальним явищем. Це частіше зустрічається у хлопчиків. Нічне нетримання сечі часто не вважається проблемою здоров’я, особливо коли воно протікає в сім’ї. Але якщо це все ще часто трапляється у віці 5 років і старше, це може бути через проблему контролю сечового міхура. Ця проблема може бути спричинена повільним фізичним розвитком, хворобою, надмірним утворенням сечі вночі або іншою проблемою. Іноді існує кілька причин.
  • У дорослих причинами є деякі ліки, кофеїн та алкоголь. Це також може бути спричинено певними проблемами зі здоров'ям, такими як нецукровий діабет, інфекція сечовивідних шляхів (ІМП), камені в нирках, збільшення простати (ДГПЗ) та апное сну.

Хто ризикує спричинити нетримання сечі?

У дорослих у вас підвищений ризик розвитку інтерфейсу

• Жінки, особливо після вагітності, пологів та / або менопаузи
• Старіші. З віком м’язи сечовивідних шляхів слабшають, що ускладнює утримання сечі.
• Є чоловік з проблемами простати
• Мають певні проблеми зі здоров’ям, такі як діабет, ожиріння або тривалий запор
• Є курцем
• Майте вроджений дефект, який впливає на структуру сечовивідних шляхів

У дітей сечовипускання частіше зустрічається у дітей молодшого віку, хлопчиків та тих, чиї батьки змочували ліжко, коли вони були дітьми.

Як діагностується нетримання сечі?

Ваш лікар може використовувати багато інструментів для постановки діагнозу:

• Історія хвороби, яка включає запитання про ваші симптоми. Ваш постачальник може попросити вас вести щоденник сечового міхура протягом декількох днів до призначення. Щоденник сечового міхура включає, скільки і коли ви п'єте рідини, коли і скільки ви мочитеся, і чи витікає сеча.
• Фізичний огляд, який може включати ректальний іспит. Жінки також можуть пройти обстеження таза.
• Аналізи сечі та / або крові
• Тести функції сечового міхура
• Тести зображень

Які методи лікування нетримання сечі (UI)?

Лікування залежить від типу та причини вашого інтерфейсу. Можливо, вам знадобиться поєднання процедур. Ваш постачальник може спочатку запропонувати лікування самообслуговування, зокрема

• Зміни способу життя для зменшення витоків:
  • Вживання потрібної кількості рідини в потрібний час
  • Бути фізично активним
  • Залишаючись на здоровій вазі
  • Уникання запорів
  • Не палити
• Тренування сечового міхура. Це передбачає сечовипускання за графіком. Ваш провайдер складає з вас графік на основі інформації з вашого щоденника сечового міхура. Після того, як ви пристосуєтесь до графіка, ви поступово чекаєте трохи довше між походами у ванну. Це може допомогти розтягнути міхур, щоб він містив більше сечі.
• Виконуючи вправи для зміцнення м’язів тазового дна. Сильні м’язи тазового дна утримують сечу краще, ніж слабкі м’язи. Зміцнюючі вправи називаються вправами Кегеля. Вони передбачають підтяжку та розслаблення м’язів, які контролюють потік сечі.

Якщо ці методи лікування не працюють, ваш постачальник може запропонувати інші варіанти, такі як

• Препарати, до якого можна звикнути
  • Розслабте м’язи сечового міхура, щоб запобігти спазмам сечового міхура
  • Блокуйте нервові сигнали, що спричиняють частоту та терміновість сечовипускання
  • У чоловіків зменшуйте кількість простати та покращуйте відтік сечі
• Медичні вироби, в тому числі
  • Катетер, який є трубкою для виведення сечі з організму. Ви можете використовувати один раз на день або постійно.
  • Для жінок - кільце або тампоноподібний пристрій, вставлене у піхву. Пристрої притискаються до уретри, щоб зменшити витоки.
• Наповнювачі, які вводяться в шийку сечового міхура та тканини уретри для їх потовщення. Це допомагає закрити отвір сечового міхура, щоб менше текти.
• Електрична стимуляція нерва, що передбачає зміну рефлексів сечового міхура за допомогою імпульсів електрики
• Хірургія для підтримки сечового міхура в його нормальному положенні. Це можна зробити за допомогою стропи, яка прикріплена до лобкової кістки.

NIH: Національний інститут діабету та хвороб органів травлення та нирок