Що таке дисфункція виконавчої влади?

Зміст

• Що таке виконавча функція?
• Що таке виконавча дисфункція?
• Отже, що викликає дисфункцію виконавчої влади?
• Як діагностується та лікується дисфункція виконавчої влади?
• Інструменти для управління дисфункцією виконавчої влади
• Огляд для

Вам коли -небудь здавалося, що ваш мозок просто не робить того, що, помилка, повинен? Можливо, ви лише кілька хвилин дивитесь у свій календар нерухомо важко планувати свій день. Або, можливо, вам важко регулювати свою поведінку; Деякі дні ви розмиваєте речі під час зустрічей Zoom, а іноді ви мовчите до такої міри, що ваш начальник може подумати, що ваша голова в хмарах.

Ці сценарії є прикладами реального явища, відомого як дисфункція виконавчої влади, і це може статися з кожним. Люди, які відчувають дисфункцію виконавчої влади, часто борються з плануванням, вирішенням проблем, організацією та управлінням часом-і це, як правило, підказка про те, що відбувається щось більше (від депресії, СДУГ та інших проблем психічного здоров’я до COVID-19). Попереду все, що вам потрібно знати (а потім і трохи) про дисфункцію виконавчої влади, що це таке, як вона працює, на кого вона впливає і що з цим робити, на думку експертів з психічного здоров'я.

Що таке виконавча функція?

Для того, щоб зрозуміти виконавчу дисфункцію, ви повинні спочатку зрозуміти виконавчу функцію. "Як правило, [виконавча функція]-це термін, який позначає глобальний набір навичок, пов'язаних з тим, як люди працюють у повсякденному житті",-пояснює клінічний психолог Альфі Бреланд-Нобл, доктор філософії, засновник проекту AAKOMA, некомерційна організація, що займається охороною психічного здоров’я та дослідженнями. "Американська психологічна асоціація описує виконавчі функції як" когнітивні процеси вищого рівня "", які включають планування, прийняття рішень та досягнення мети.

«Загалом, здорова виконавча функція допомагає нам самостійно керувати повсякденним життям і підтримувати стосунки», — додає сертифікований невролог Пол Райт, доктор медичних наук, старший віце-президент і керівник системи Інституту нейронаук у Nuvance Health, некомерційній системі охорони здоров’я. "[Це] включає в себе поведінкові, когнітивні та емоційні навички, які допомагають нам зосереджуватися, планувати, організовувати та пам’ятати розпоряджатися часом та практикувати самоконтроль”.

Скажімо, дедлайн несподівано зміщується на роботі. В ідеалі, ви легко зможете пристосуватися до обставин та обміркувати шляхи переорієнтації завдань, щоб максимально швидко реалізувати проект. Таке гнучке мислення та адаптивність - лише дві із багатьох здорових виконавчих функцій.

При цьому, це оптимальне, здорове функціонування може протікати і відтікати протягом усього дня. «Виконавче функціонування «онлайн» протягом усього часу неспання», — пояснює клінічний психолог Форрест Теллі, доктор філософії. У результаті іноді ви — і ці когнітивні процеси — можете перебувати на автопілоті. «Оскільки кожен з нас провів ціле життя з «нормальним» для кожного з нас типом діяльності виконавчої влади, це здається… нормальним», — каже Теллі. Однак в інший час ви можете не досягти успіху, наприклад, у фокусі чи управлінні часом. Деякі з них є лише результатом того, що люди. «Всі ми іноді можемо бути забудькуватими, мати проблеми з концентрацією та регулювати свої емоції з різних причин, включаючи зневоднення, голод і недосипання», – говорить доктор Райт. Але (!) Якщо ви стикаєтесь із труднощами з організацією, плануванням, вирішенням проблем та регулюванням своєї поведінки на постійній основі, можливо, ви відчуваєте порушення виконавчої функції.

Що таке виконавча дисфункція?

Це просто протилежність виконавчій функції: Дисфункція виконавчої влади - це коли одна або декілька вищезгаданих навичок не працюють максимально ефективно, на думку патологоанатома комунікації та когнітивного нейролога Кароліни Ліф, доктора філософії. Більш конкретно, APA визначає виконавчу дисфункцію як "порушення здатності абстрактно мислити; планувати; вирішувати проблеми; синтезувати інформацію; або починати, продовжувати та припиняти складну поведінку".

Звучить знайомо? За словами експертів, майже кожна людина час від часу відчуває певний рівень дисфункції виконавчої влади, особливо під час емоційної чи фізичної небезпеки. (Цитуючи Ханну Монтану, "кожен робить помилки, у кожного є такі дні").

«Можливо, ви не висипалися, у вас похмілля, вас відволікають фінансові труднощі, хвороба близької людини... У ці дні нам важко зосередитися, мотивацію знайти важче, ніж Сасквоча, потрібно планувати більше зусиль, і емоції перемагають нас», — пояснює Таллі. «Не робіть поспішних висновків і не припускайте, що ви страждаєте на цю хворобу. Швидше за все, у вас просто поганий день або важкий тиждень».

При цьому, якщо здається, що дисфункція виконавчої влади трапляється часто, то, можливо, настав час звернутися до фахівця з психічного здоров’я, оскільки ці проблеми можуть спричинити більш серйозні проблеми, каже він.

Отже, що викликає дисфункцію виконавчої влади?

«Список потенційних джерел зниження виконавчої функції дуже довгий, але загальними винуватцями є СДУГ, депресія, тривожні розлади, сильне горе, черепно-мозкова травма, алкогольна та наркотична залежність», — каже Теллі. Лист повторює цей список, додаючи "вади навчання до деменції, аутизму, пухлин мозку та екстремальних некерованих думок та токсичного стресу" - все це також може викликати у вас порушення виконавчої функції.

І хоча технічно ви можете страждати виключно від дисфункції виконавчої влади (подумайте: ці перші кілька переважних тижнів пандемії), вона, швидше за все, пов’язана з неврологічними розладами (наприклад, черепно -мозковою травмою), а також з розладами настрою або психічними розладами (наприклад, СДУГ) , згідно з оглядовою статтею в Континуум. Це означає, що дисфункція виконавчої влади часто вважається симптомом того, що зазвичай є більш серйозною проблемою.

Приклад? COVID-19, який, як вважають, викликає певну дисфункцію виконавчої влади. Невелике дослідження, проведене в лютому 2021 року, показало, що 81 % пацієнтів відчували когнітивні порушення під час одужання після тривалої госпіталізації COVID-19. Ті, хто не хворів на важкий коронавірус, також ризикують отримати дисфункцію. «Ми помітили, що більше людей відчували проблеми з навичками виконавчої функції під час пандемії COVID-19, тому що вони відчували тривогу, нервозність і розчарування», – каже доктор Райт. (Див. також: Потенційний вплив COVID-19 на психічне здоров’я, про який вам потрібно знати)

Отже, як ви можете визначити, чи відчуваєте ви порушення виконавчої функції? Ось кілька ознак, за словами доктора Райта:

• Регулярно відволікатися під час зустрічей і розмов
• Бореться за управління емоціями або боротьбу з розчаруваннями
• Забути робити речі, які були майже автоматичними (оплата рахунків, виконання основних робочих завдань без особливих зусиль тощо)
• Відчувається загальна втрата пам’яті; рівень забудькуватості бідніший за звичайний
• Відчуття легкої перевантаженості завданнями (особливо якщо ви успішно виконували ці завдання протягом останнього року)
• Ви відчуваєте зниження здатності планувати та організовувати своє повсякденне життя
• Бороться слідувати покроковим інструкціям, або відчуваєш, що не можеш вирішити проблему
• Марнування часу; взагалі бореться з управлінням часом
• Надмірне споживання десерту або нездорової їжі через меншу самообмеження

Як діагностується та лікується дисфункція виконавчої влади?

Виконавча дисфункція є ні офіційний медичний діагноз, визнаний Діагностичним та статистичним посібником із психічних розладів, каталогом психологічних станів, який широко використовується клініцистами для діагностики пацієнтів. Однак це має "спільне значення та стандарт визнання серед фахівців з питань психічного здоров'я та педагогів", говорить Бреланд-Нобл. Це означає, що якщо все було «не зовсім правильно» деякий час, шукайте практикуючого (напр.психіатр, психолог) - хороша ідея, оскільки вони можуть допомогти вам розібратися в корені будь -якої дисфункції виконавчої влади, а потім, сподіваюся, вирішити проблему.

Після того, як кваліфікований фахівець діагностує дисфункцію виконавчої влади, існує безліч варіантів лікування. Ключовим, однак, є ідентифікація та проактивне лікування. Якщо протягом тривалого часу це не буде контрольовано, така розширена дисфункція "може призвести до симптомів депресії та тривоги, а також із часом до зниження самооцінки", за словами психіатра, сертифікованого правлінням Ліли Магаві, доктора медицини. Так, так, тривога може викликати дисфункцію виконавчої влади але виконавча дисфункція також може викликати тривогу - невдалий цикл. (За темою: Що таке високофункціональна тривога?)

Хороші новини? «Виконавчі функції можуть відновлюватися та покращуватися на різних рівнях, які я виявив клінічно зі своїми пацієнтами та в своїх дослідженнях, незалежно від того, чи страждала людина з ЧМТ, інвалідністю до навчання, аутизмом, серйозною травмою чи ранньою стадією деменції», – говорить доктор. Лист. "За допомогою відповідної практики управління свідомістю мої пацієнти, а також суб'єкти мого дослідження змогли значно покращити свою виконавчу функціональність з плином часу, незалежно від [їх] минулого". (За темою: Прості стратегії для покращення здоров’я мозку)

Інструменти для управління дисфункцією виконавчої влади

Обмежте час використання екрану. "Обмеження часу перед екраном та дотримання звичних процедур, включаючи заходи уважності та фізичні вправи - наскільки це можливо - може покращити концентрацію та мотивацію", - каже доктор Магаві.

Спробуйтетерапія. Бреланд-Нобл і д-р Магаві обидва цитують когнітивно-поведінкову терапію, форму психотерапії, як чудовий метод лікування дисфункції виконавчої влади. За даними APA, CBT зазвичай зосереджується на зміні особливо некорисних або неправильних моделей мислення та поведінки, щоб ви могли «навчитися кращим способам справлятися» зі своїми психологічними проблемами та стати «більш ефективними» у повсякденному житті. Іншими словами, КПТ безпосередньо націлений на виконавчі функції (наприклад, організацію та планування, подолання відволікаючих факторів, адаптацію думок до обставин тощо), "щоб допомогти комусь скоригувати свою поведінку відповідно до прийнятого набору обставин",-пояснює Бреланд-Нобл.

Дотримуйтесь гігієни сну. Оскільки сон відіграє величезну роль у виконавчій функції всі, Доктор Магаві вважає, що обов’язкова гігієна сну є обов’язковою. Це включає в себе такі речі, як непрацювання зі спальні (оскільки це може вплинути на якість сну), а також звичний режим сну та пробудження в один і той же час щодня. (До речі, чи знаєте ви, що сон із шкарпетками також може допомогти вам зловити ці Z?)

Налаштуйте зосереджену робочу область. Тримайте робоче місце прохолодним, світлим, чистим і організованим — усе це допомагає покращити концентрацію, каже доктор Магаві. «Запис головних цілей на день, а потім їх закреслення також може допомогти людям стежити за завданнями». Звучить досить просто, але для тих, хто бореться з дисфункцією виконавчої влади, просто згадати скласти список справ може бути складно. (Пов’язано: я працював з дому 5 років — ось як я залишаюся продуктивним і долаю тривогу)

Розвивайте свій успіх. Навіть невеликі успіхи вивільняють дофамін, який може позитивно зміцнити здорову поведінку та зосередитися, каже доктор Магаві. З іншого боку, низький рівень дофаміну та норадреналіну може призвести до дефіциту уваги. "Тож будь -яка діяльність, яка підвищує ці рівні, може посилити концентрацію". Наприклад, коли ви відчуваєте перевантаження, дайте собі 30-секундне завдання, будь то складання однієї пари джинсів, миття посуду або написання всього одного речення. Святкуйте виконання цього маленького завдання і подивіться, чи відчуваєте ви мотивацію продовжувати.

Огляд для