Робота та доставка: Коли я звертаюся за медичною допомогою?

Зміст

• Проблеми під час пологів
• Спонтанна праця
• Заручини
• Раннє розширення шийки матки
• Сутички
• Розривні мембрани
• Вагінальна кровотеча
• Зменшення рухів плода
• Q:
• A:

Проблеми під час пологів

Більшість вагітних не мають проблем під час пологів. Однак під час пологів і пологів можуть виникати проблеми, а деякі можуть призвести до ситуацій, що загрожують життю матері та дитини.

Деякі потенційні проблеми включають:

• передчасні пологи, для яких характерні пологи, які починаються до 37-го тижня вагітності
• тривалі пологи, для яких характерні пологи, які тривають занадто довго
• ненормальне передлежання, яке виникає, коли дитина змінює положення в утробі матері
• проблеми з пуповиною, такі як вузли або обмотування пуповини
• родові травми дитини, такі як перелом ключиці або нестача кисню
• родові травми матері, такі як надмірна кровотеча або інфекція
• викидень

Ці проблеми серйозні і можуть здатися тривожними, але майте на увазі, що вони рідкісні. Навчившись розпізнавати симптоми захворювання, які можуть виникнути під час пологів, можуть допомогти захистити вас та вашу дитину.

Спонтанна праця

Хоча не до кінця зрозуміло, як саме і чому починаються пологи, очевидно, що зміни повинні відбутися як у матері, так і у дитини. Наступні зміни сигналізують про початок пологів:

Заручини

Заручини означають опускання голови дитини в таз, що вказує на те, що дитині повинно бути достатньо місця, щоб вона вміла проходити до пологів. Це трапляється за кілька тижнів до пологів у жінок, які вагітні своєю першою дитиною, і після пологів у жінок, які раніше були вагітними.

Симптоми включають:

• відчуття, що дитина впала
• відчуття підвищеного вагінального тиску
• відчуття, що легше дихати

Раннє розширення шийки матки

Раннє розширення шийки матки також називають відшаруванням або витонченням шийки матки. Цервікальний канал вистелений слизовими залозами. Коли шийка матки починає розріджуватися або розширюватися, слиз виганяється. Виділення можуть виникати, коли капіляри поблизу слизових залоз розтягуються і кровоточать. Розширення відбувається десь від кількох днів до початку пологів і до початку пологів. Основним симптомом є аномальне збільшення вагінальних виділень, яке часто пов’язане з рідиною, що відливає кров’ю, або кров’янистими виділеннями.

Сутички

Сутички стосуються постійних спазмів живота. Вони часто відчувають менструальні болі або сильний біль у спині.

У міру прогресування до пологів сутички стають сильнішими. Сутички штовхають дитину по родових шляхах, коли тягнуть шийку матки вгору навколо дитини. Зазвичай вони виникають на початку пологів, а іноді їх плутають із сутичками Брекстона-Хікса. Справжні пологи та сутички Брекстона-Хікса можна виділити за їх інтенсивністю. Сутички Брекстона-Хікса з часом полегшуються, тоді як справжні сутички з часом стають інтенсивнішими. Ці важкі скорочення призводять до розширення шийки матки, готуючись до пологів.

Відчуття падіння дитини або збільшення вагінальних виділень зазвичай не є причиною для тривоги, якщо ви знаходитесь протягом декількох тижнів після закінчення терміну. Однак ці відчуття часто є ранніми симптомами передчасних пологів. Негайно зателефонуйте своєму лікарю, якщо до закінчення терміну у вас більше трьох-чотирьох тижнів, і ви відчуваєте, що дитина впала, або бачите, що вагінальні виділення або тиск суттєво збільшились.

Поступове збільшення скорочень матки - основна зміна, яка відбувається до початку пологів. Під час вагітності матка нерегулярно скорочується, зазвичай кілька разів на годину, особливо коли ви стомлені або активні. Ці сутички відомі як сутички Брекстона-Хікса або фальшиві пологи. Вони часто стають незручними або болючими, коли наближається термін.

Можливо, важко дізнатися, чи трапляються у вас сутички Брекстона-Хікса чи справжні сутички, оскільки вони часто можуть відчувати те саме на ранніх стадіях пологів. Однак справжня праця має постійне збільшення інтенсивності скорочень та витончення та розширення шийки матки. Це може бути корисним, якщо скоротити час на годину чи дві.

Пологи, можливо, почалися, якщо ваші сутички тривають від 40 до 60 секунд або довше, стають досить регулярними, щоб ви могли передбачити, коли почнеться наступний, або не розсіюватися після того, як ви прийняли рідину або змінили своє становище чи діяльність.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас виникнуть питання щодо інтенсивності та тривалості сутичок.

Розривні мембрани

Під час нормальної вагітності ваша вода порветься з початком пологів. Це явище також називають розривом оболонок або відкриттям навколоплідного міхура, що оточує дитину. Коли розрив мембрани відбувається до 37 тижня вагітності, це називається передчасним розривом оболонок.

Менш ніж 15 відсотків вагітних переживають передчасний розрив оболонок. У багатьох випадках розрив спонукає до початку пологів. Передчасні пологи можуть призвести до передчасних пологів, що створює багато ризиків для вашої дитини.

Більшість жінок, у яких оболонки розриваються перед пологами, помічають безперервне і неконтрольоване витікання водянистої рідини з піхви. Ця рідина відрізняється від збільшення вагінального слизу, часто пов’язаного з початком пологів.

Причина, через яку відбувається передчасний розрив мембран, недостатньо зрозуміла. Однак дослідники виявили кілька факторів ризику, які можуть зіграти свою роль:

• які мають інфекцію
• куріння сигарет під час вагітності
• вживання нелегальних наркотиків під час вагітності
• переживання спонтанного розриву при попередній вагітності
• занадто багато навколоплідних вод, що є станом, який називається гідрамніоз
• кровотеча у другому та третьому триместрі
• мають авітаміноз
• мають низький індекс маси тіла
• які мають захворювання сполучної тканини або легенів під час вагітності

Незалежно від того, чи розриваються ваші оболонки вчасно або передчасно, ви завжди повинні їхати до лікарні, коли вода проривається.

Жінки, у яких спонтанний розрив оболонок перед пологами, повинні бути перевірені на наявність групи В Стрептокок, бактерія, яка іноді може призвести до серйозних інфекцій для вагітних жінок та їхніх дітей.

Якщо ваші оболонки розірвались до пологів, вам слід приймати антибіотики, якщо для вас стосується одного з наступного:

• У вас вже є група В Стрептокок інфекція, така як стрептокок в горлі.
• Це задовго до терміну, і у вас є симптоми групи В Стрептокок інфекція.
• У вас є ще одна дитина, у якої була група В Стрептокок інфекція.

Лікувати розірвані оболонки можна лише в лікарні. Якщо ви не впевнені, чи тріснули ваші оболонки, вам слід негайно звернутися до лікарні, навіть якщо у вас немає сутичок. Що стосується праці, то набагато краще помилятися з обережністю. Перебування вдома може збільшити ризик серйозної інфекції або інших медичних проблем для вас або вашої дитини.

Вагінальна кровотеча

Хоча будь-яка вагінальна кровотеча під час вагітності вимагає швидкої та ретельної оцінки, це не завжди означає, що існує серйозна проблема. Вагінальні кров’янисті виділення, особливо коли це відбувається разом із підвищенням вагінального тиску, вагінальними виділеннями та сутичками, часто пов’язані з початком пологів. Однак вагінальні кровотечі, як правило, більш серйозні, якщо кровотеча сильне або якщо кровотеча викликає біль.

Вагінальна кровотеча під час вагітності може виникати через наступних проблем, що розвиваються в матці:

• передлежання плаценти, яке виникає, коли плацента частково або повністю перешкоджає отвору в шийці матки матері
• відшарування плаценти, яке відбувається, коли плацента відшаровується від внутрішньої стінки матки перед пологами
• передчасні пологи, які виникають, коли організм починає готуватися до пологів до 37 тижня вагітності

Вам слід негайно зателефонувати своєму лікарю, якщо у вас є значні вагінальні кровотечі під час вагітності. Ваш лікар захоче провести різні обстеження, включаючи УЗД. Ультразвук - це неінвазивний, безболісний візуалізаційний тест, який використовує звукові хвилі для створення знімків всередині вашого тіла. Цей тест дозволяє вашому лікареві оцінити розташування плаценти та визначити, чи є ризики.

Ваш лікар може також захотіти провести огляд малого тазу після ультразвукового обстеження. Під час обстеження малого тазу лікар використовує інструмент, який називається дзеркалом, щоб відкрити стінки піхви та переглянути піхву та шийку матки. Лікар також може оглянути вульву, матку та яєчники. Цей іспит може допомогти лікарю визначити причину кровотечі.

Зменшення рухів плода

Наскільки рухається ваш плід під час вагітності, залежить від багатьох факторів, включаючи:

• як далеко протікає ваша вагітність, тому що плоди найактивніші у 34-36 тижнів
• час доби, оскільки плоди дуже активні вночі
• Ваша діяльність, оскільки плоди активніші, коли мати відпочиває
• ваш раціон, оскільки плоди реагують на цукор та кофеїн
• ваші ліки, тому що все, що стимулює або заспокоює матір, має однаковий вплив на плід
• ваше оточення, оскільки плоди реагують на голоси, музику та гучні звуки

Одним із загальних вказівок є те, що плід повинен рухатися принаймні 10 разів протягом години після вечірнього прийому їжі. Однак активність залежить від того, скільки кисню, поживних речовин і рідини отримує плід з плаценти. Він також може змінюватися залежно від кількості навколоплідних вод, що оточують плід. Значні порушення будь-якого з цих факторів можуть призвести до реального або передбачуваного зниження активності вашого плоду.

Якщо ваш плід не реагує на звуки або швидке споживання калорій, наприклад, випивши склянку апельсинового соку, то, можливо, ви відчуваєте зменшення рухів плода. Будь-яке зниження активності плода слід оцінювати негайно, навіть якщо у вас немає сутичок чи інших проблем. Тестування фетального спостереження може бути використано для визначення того, чи знизилася активність вашого плода. Під час тестування лікар перевірить пульс вашого плода та оцінить рівень навколоплідних вод.

Q:

Що ви можете зробити, щоб запобігти ускладненню під час пологів?

A:

У деяких випадках немає способів запобігти ускладненням під час пологів. Нижче наведено кілька порад, які допоможуть уникнути ускладнень:

- Завжди йдіть на пренатальні зустрічі. Знання того, що відбувається під час вагітності, може допомогти лікареві зрозуміти, чи є у вас високий ризик ускладнень.

- Бути чесним. Завжди чесно відповідайте на кожне запитання, яке задає медсестра. Медичний персонал хоче зробити все, щоб запобігти будь-яким проблемам.

- Будьте здорові, добре харчуючись і контролюючи набір ваги.

- Уникайте алкоголю, наркотиків та куріння.

- Лікуйте будь-які ваші медичні проблеми.