Як рентгенівські промені допомагають діагностувати ХОЗЛ?

Зміст

• Фотографії симптомів ХОЗЛ
• Підготовка до рентгенографії грудної клітки
• Що покаже рентген?
• Що, якщо це не ХОЗЛ?
• У чому різниця між рентгеном та КТ?
• Постановка ХОЗЛ
• Винос

Рентген при ХОЗЛ

Хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) - це серйозне захворювання легенів, яке включає кілька різних умов дихання.

Найпоширенішими станами ХОЗЛ є емфізема та хронічний бронхіт. Емфізема хвороби, яка травмує невеликі повітряні мішечки в легенях. Хронічний бронхіт - це захворювання, яке призводить до постійного подразнення та запалення дихальних шляхів із збільшенням вироблення слизу.

Люди з ХОЗЛ часто мають проблеми з диханням, виділяють багато слизу, відчувають здавлення в грудях та мають інші симптоми залежно від тяжкості свого стану.

Якщо ваш лікар підозрює, що у вас може бути ХОЗЛ, ви, швидше за все, пройдете кілька різних тестів, щоб допомогти поставити діагноз. Один з них - рентген грудної клітки.

Рентген грудної клітки швидкий, неінвазивний і безболісний. Він використовує електромагнітні хвилі для створення картин легенів, серця, діафрагми та грудної клітки. Це лише один із декількох тестів, що використовуються для діагностики ХОЗЛ.

Фотографії симптомів ХОЗЛ

Підготовка до рентгенографії грудної клітки

Для підготовки до рентгену вам не потрібно багато робити. Ви одягнете лікарняну сукню замість звичайного одягу. Для захисту репродуктивних органів від опромінення, яке використовується для рентгенівського випромінювання, може бути наданий свинцевий фартух.

Вам також доведеться видалити будь-які прикраси, які можуть заважати екранізації.

Рентген грудної клітки можна робити, коли ви встаєте або лежите. Це залежить від ваших симптомів. Як правило, рентген грудної клітки виконують, коли ви стоїте.

Якщо ваш лікар стурбований тим, що у вас є рідина навколо легенів, що називається плевральним випотом, він може захотіти побачити додаткові зображення ваших легенів, лежачи на боці.

Але зазвичай робиться два знімки: один спереду, а інший збоку. Зображення доступні негайно для огляду лікарем.

Що покаже рентген?

Однією з ознак ХОЗЛ, яка може виявитися на рентгені, є гіперінфляція легенів. Це означає, що легені здаються більшими за норму. Крім того, діафрагма може виглядати нижчою і плоскою, ніж зазвичай, а серце може виглядати довше, ніж зазвичай.

Рентгенологічне дослідження при ХОЗЛ може виявити не так багато, якщо захворювання є переважно хронічним бронхітом. Але при емфіземі на рентгені можна побачити більше структурних проблем легенів.

Наприклад, рентген може виявити були. У легенях були - це кишеня повітря, що утворюється поблизу поверхні легенів. Були можуть отримати досить великі розміри (більше 1 см) і зайняти значний простір в легенях.

Маленькі булли називаються бульбашками. Вони, як правило, не видно на рентгені грудної клітки через їх невеликий розмір.

Якщо була або пляма розірвуться, повітря може вийти з легені, що спричинить її колапс. Це відоме як спонтанний пневмоторакс, і воно вимагає термінового медичного лікування. Симптомами є, як правило, різкий біль у грудях та посилення або нові труднощі з диханням.

Що, якщо це не ХОЗЛ?

Дискомфорт у грудях може бути спричинений іншими станами, крім ХОЗЛ. Якщо рентген грудної клітки не виявляє помітних ознак ХОЗЛ, лікар обстежить його на наявність інших можливих проблем.

Біль у грудях, утруднене дихання та зниження здатності до фізичних вправ можуть бути симптомами проблеми з легенями, але вони також можуть бути ознаками серцевих проблем.

Рентген грудної клітки може надати цінну інформацію про ваше серце і судини, як розмір серця, розмір кровоносних судин, ознаки рідини навколо серця, а також кальцинати або затвердіння клапанів і судин.

Це також може виявити зламані ребра або інші проблеми з кістками в грудях та навколо них, що може спричинити біль у грудях.

У чому різниця між рентгеном та КТ?

Рентген грудної клітки - один із способів забезпечити лікаря зображеннями вашого серця та легенів. Комп’ютерна томографія (КТ) грудної клітки - ще один інструмент, який зазвичай замовляють людям з проблемами дихання.

На відміну від стандартного рентгенівського випромінювання, яке забезпечує плоску одновимірну картину, КТ забезпечує серію рентгенівських знімків, зроблених під різними кутами. Це дає лікарям поперечний розріз органів та інших м’яких тканин.

КТ дає більш детальний огляд, ніж звичайний рентген. З його допомогою можна перевірити наявність тромбів у легенях, чого не може зробити рентген грудної клітки. КТ також може підібрати набагато менші деталі, виявляючи такі проблеми, як рак, набагато раніше.

Тест візуалізації часто використовується для спостереження за будь-якими відхиленнями, виявленими в легенях на рентгені грудної клітки.

Нерідкі випадки, коли лікар рекомендує рентген грудної клітки та КТ залежно від ваших симптомів. Рентген грудної клітки часто роблять спочатку, оскільки він швидкий і доступний, і надає корисну інформацію для швидкого прийняття рішення щодо вашої допомоги.

Постановка ХОЗЛ

ХОЗЛ зазвичай поділяють на чотири стадії: легку, середню, важку та дуже важку. Стадії визначаються на основі поєднання функції легенів та симптомів.

Цифрова оцінка призначається залежно від вашої функції легенів, чим вища цифра, тим гірша ваша функція легенів. Функція легенів базується на вашому обсязі форсованого видиху за одну секунду (ОФВ1), мірі того, скільки повітря ви можете видихнути з легенів за одну секунду.

Буквенна оцінка дається на основі того, як ваші симптоми впливають на ваше повсякденне життя і скільки спалахів ХОЗЛ у вас було за останній рік. Група А має найменше симптомів і найменше спалахів. У групи D найбільше симптомів і спалахів.

Опитувальник, як Інструмент оцінки ХОЗЛ (CAT), зазвичай використовується для оцінки того, як ваші симптоми ХОЗЛ впливають на ваше життя.

Простий спосіб подумати про етапи такий. Існують також варіації в системі оцінювання:

• Група 1 А. Легка ХОЗЛ з ОФВ1 близько 80 відсотків від норми. Мало симптомів у повсякденному житті і мало спалахів.
• Група 2 B. Помірний ХОЗЛ з ОФВ1 від 50 до 80 відсотків від норми.
• Група 3 C. Важка ХОЗЛ з ОФВ1 від 30 до 50 відсотків від норми.
• Група 4 D. Дуже важка ХОЗЛ з ОФВ1, меншим ніж стадія 3, або з тим самим ОФВ1, що і стадія 3, але також з низьким рівнем кисню в крові. Симптоми та ускладнення ХОЗЛ суттєво впливають на якість життя.

Система оцінки розроблена для того, щоб допомогти лікарям як найкраще лікувати пацієнтів як з урахуванням їх функції легенів, так і їх симптомів - а не лише того чи іншого.

Винос

Рентген грудної клітки сам по собі не може підтвердити діагноз ХОЗЛ, але може надати корисну інформацію про ваші легені та серце.

Дослідження функції легенів також необхідне для постановки надійного діагнозу, поряд з ретельною оцінкою ваших симптомів та їх впливу на ваше життя.

І рентген грудної клітки, і КТ включають деяке випромінювання, тому обов’язково повідомте свого лікаря, якщо у вас нещодавно були інші рентгенівські знімки або КТ.

Якщо у вас є які-небудь питання щодо проведення рентгенівського знімка або комп’ютерної томографії, або щодо будь-якого тесту чи лікування, пов’язаного з ХОЗЛ, не соромтеся поговорити зі своїм лікарем.