Що робити, якщо лікування метастатичного РКС припиняє свою роботу

Зміст

• Варіанти лікування
• Хірургія
• Цільова терапія
• Імунотерапія
• Радіотерапія
• Клінічні випробування
• Додаткові методи лікування
• Поговоріть зі своїм лікарем
• Винос

Огляд

Метастатична нирково-клітинна карцинома (РКК) - це форма раку нирок, яка поширилася за межі нирок в інші частини вашого тіла. Якщо ви проходите лікування метастатичного РКС і не відчуваєте, що воно працює, можливо, пора поговорити зі своїм лікарем про інші способи лікування.

Існує кілька різних типів лікування для людей, які живуть з метастатичним РКС. Це включає запис у клінічне випробування або спробу додаткової терапії. Дізнайтеся більше про свої варіанти, а також поради, щоб розпочати цю розмову зі своїм лікарем.

Варіанти лікування

Придатні для вас методи лікування залежать, зокрема, від стадії вашого раку, видів лікування, які ви пробували в минулому, та вашої історії хвороби.

Поговоріть зі своїм лікарем щодо будь-якого з наведених нижче варіантів, які ви ще не пробували.

Хірургія

Люди з метастатичним РКС можуть отримати вигоду від циторедукційної хірургії. Це процедура, яка передбачає видалення первинного раку в нирках. Він також усуває частину або весь рак, який поширився на інші частини тіла.

Хірургічне втручання може видалити рак і полегшити деякі симптоми. Це також може покращити виживання, особливо якщо ви перенесли операцію до початку цілеспрямованої терапії. Однак є фактори ризику, які слід врахувати перед тим, як вибрати цей метод лікування. Поговоріть зі своїм лікарем для отримання додаткової інформації.

Цільова терапія

Цільова терапія, як правило, рекомендується людям, у яких РКС швидко поширюється або викликає важкі симптоми. Препарати цілеспрямованої терапії діють, атакуючи конкретні молекули у ваших клітинах і уповільнюючи ріст пухлин.

Доступно багато різних препаратів цілеспрямованої терапії. Кілька прикладів включають:

• сорафеніб (Нексавар)
• сунітиніб (сутент)
• еверолімус (афінітор)
• пазопаніб (вотрієнт)

Препарати цілеспрямованої терапії, як правило, використовують по одному. Однак експериментують із новішими цілеспрямованими методами лікування, а також комбінованою терапією. Отже, якщо препарат, який ви зараз приймаєте, не працює, ви можете спробувати інший препарат або поєднати його з іншим препаратом у рамках цієї групи хіміотерапій.

Імунотерапія

Імунотерапія працює або для посилення імунної системи організму, або для того, щоб допомогти вашій імунній системі безпосередньо атакувати рак. Це робиться за допомогою використання природних та штучних речовин для атаки та зменшення росту ракових клітин.

Існує два основних типи лікування імунотерапією РСС: цитокіни та інгібітори контрольних точок.

Показано, що цитокіни ефективні у невеликому відсотку пацієнтів, але також несуть ризик серйозних побічних ефектів. Як результат, сьогодні інгібітори контрольних точок застосовуються частіше, як препарати рівнялумаб (Opdivo) та іпілімумаб (Yervoy).

Радіотерапія

Променева терапія використовує високоенергетичні промені для знищення ракових клітин, зменшення пухлин та контролю поширених симптомів RCC. Рак нирок, як правило, не чутливий до радіації. Отже, променева терапія часто використовується як паліативний засіб для полегшення таких симптомів, як біль і кровотеча.

Клінічні випробування

Якщо ви з обмеженим успіхом випробували один або кілька варіантів лікування вище, можливо, ви захочете взяти участь у клінічному випробуванні. Клінічні випробування пропонують вам доступ до експериментальних методів лікування. Це означає, що вони ще не схвалені FDA.

Такі організації, як Американське товариство раку, часто пропонують списки клінічних випробувань на своїх веб-сайтах. База даних Clinicaltrials.gov також є надійним джерелом для переліку всіх приватних та державних клінічних досліджень, проведених у всьому світі. Ваш лікар може також рекомендувати будь-які відповідні клінічні випробування, які можуть проходити у вашому районі.

Додаткові методи лікування

Додаткова терапія - це додаткові форми лікування, які ви можете використовувати разом із поточним лікуванням раку. Це часто продукти та практики, які не вважаються частиною загальноприйнятої медицини. Але вони можуть бути корисними для полегшення симптомів та поліпшення якості життя.

Деякі види додаткового лікування, які можуть вам виявитися корисними, включають:

• масажна терапія
• голковколювання
• рослинні добавки
• йога

Важливо проконсультуватися зі своїм лікарем перед початком будь-якої додаткової терапії. Можливо, вони можуть спричинити небажані побічні ефекти або негативно взаємодіяти з іншими ліками, які ви приймаєте.

Поговоріть зі своїм лікарем

Ваш лікар хоче надати вам найкраще лікування. Тож, якщо ви не вважаєте, що ваше поточне лікування РСС працює, підняйте це занепокоєння якомога швидше. Не бійтеся задавати багато питань і обов’язково попросіть свого лікаря пояснити все, що вас бентежить чи не впевнене.

Серед запитань, якими можна розпочати розмову, є:

• Чому моє поточне лікування не працює?
• Які мої інші варіанти лікування?
• Які ризики пов’язані з іншими варіантами лікування?
• Які додаткові методи лікування ви рекомендуєте?
• Чи є в моєму районі клінічні випробування?

Винос

Пам'ятайте, що якщо ваше поточне лікування метастатичним RCC припинить працювати, це не обов'язково означає, що у вас немає можливостей. Попрацюйте зі своїм лікарем, щоб з’ясувати найкращі кроки для подальшого просування вперед, і не втрачайте надії.