Вправи при діабеті 1 типу: як працювати і залишатися в безпеці

Зміст

• Огляд
• Типи тренувань, які можна робити при діабеті 1 типу
• Заходи безпеки для розробки діабету 1 типу
• Високий рівень цукру в крові після фізичного навантаження
• Низький рівень цукру в крові після фізичного навантаження
• Інсулін і фізичні вправи
• Лікування гіпоглікемії вуглеводами
• Лікування важкої гіпоглікемії глюкагоном
• Ідеї ​​перед їжею та закускою після і після тренування
• Винос

Огляд

Якщо у вас цукровий діабет 1-го типу, залишатися активним може допомогти знизити шанси на розвиток інших ускладнень. Сюди можна віднести високий кров'яний тиск, серцеві захворювання, ураження нервів та зниження зору. Регулярні фізичні вправи також можуть допомогти покращити загальну якість життя.

Напружена активність може призвести до падіння рівня цукру в крові. Це може призвести до низького рівня цукру в крові, що називається гіпоглікемією. Інтенсивні нападки фізичних вправ також можуть призвести до підвищення рівня цукру в крові. Якщо він підвищується вище нормального рівня, він відомий як гіперглікемія.

Знайдіть трохи часу, щоб дізнатися, як можна займатися фізичними вправами при діабеті 1 типу, зберігаючи цукор у крові в безпечному діапазоні.

Типи тренувань, які можна робити при діабеті 1 типу

За даними Американської асоціації діабету (ADA), більшість дорослих з діабетом 1 типу повинні прагнути отримувати щонайменше 150 хвилин аеробних вправ середньої та інтенсивної інтенсивності на тиждень. Наприклад, плавання, їзда на велосипеді, пробіжки, ходьба, танці та заняття командними видами спорту, такими як баскетбол чи футбол.

ADA також заохочує дорослих, хворих на діабет 1-го типу, проходити два-три сеанси резистентних заходів на тиждень. Заходи щодо опору включають тренування з зміцнення м’язів, такі як підняття тяжкості, вправи на опір та вправи на вагу.

Різні тренування можуть по-різному впливати на рівень цукру в крові, залежно від типу, інтенсивності та тривалості вправи.

Після завершення аеробних занять рівень цукру в крові, ймовірно, знизиться. Чим довше сеанс, тим більше шансів знизитися рівень цукру в крові.

Деякі дослідження виявили, що це може допомогти включити короткі спринти або інтервали високої інтенсивності в аеробні тренування, щоб зменшити падіння рівня цукру в крові. Наприклад, це може допомогти спринцювати протягом 5 секунд кожні 2 хвилини протягом 30-хвилинного велосипедного сеансу. Хоча потрібні додаткові дослідження, деякі результати свідчать про те, що ця енергійна активність може спровокувати викид гормонів, що знижують падіння цукру в крові.

Дослідження також припускають, що заняття опором перед аеробними тренуваннями можуть допомогти зберегти рівень цукру в крові. Наприклад, подумайте про підняття тягарів, перш ніж піти на пробіжку або плавати круги. Самі по собі заходи опору, як правило, викликають менші падіння цукру в крові, ніж аеробні вправи.

Незалежно від того, яким типом занять ви займаєтесь, важливо перевірити рівень цукру в крові до та після кожного тренування. Координація прийому їжі та інсуліну з тренуваннями може допомогти підтримувати рівень цукру в крові в нормі.

Заходи безпеки для розробки діабету 1 типу

Перш ніж розпочати нову рутину фізичних вправ, краще поговорити з лікарем або вихователем діабету. Вони можуть допомогти вам дізнатися, які тренування безпечні для вас. Вони також можуть направити вас на те, як зберегти рівень цукру в крові в безпечному діапазоні, координуючи харчування, закуски та ліки з вашим розпорядком.

Щоб запобігти низькому вмісту цукру в крові під час і після фізичного навантаження, ваш лікар або вихователь цукрового діабету може порадити вам зробити один або кілька наступних кроків:

• Зменшіть кількість болюсного або базального інсуліну, який ви приймаєте до, під час або після фізичного навантаження.
• Збільшити кількість вуглеводів, які ви їсте до, під час або після фізичних вправ.
• Включіть спринт або інтервали високої інтенсивності у свої аеробні тренування.
• Завершіть заходи з опору перед своїми аеробними тренуваннями.
• Відрегулюйте терміни, інтенсивність або тривалість тренувань.

Щоб залишатися в безпеці під час занять діабетом 1 типу, корисно:

• Перевіряйте рівень цукру в крові перед та відразу після кожного тренування. Якщо ви займаєтеся фізичними вправами тривалий період, перевіряйте рівень цукру в крові кожні 30 - 60 хвилин під час тренування.
• Через години після тренування перевірте рівень цукру в крові. Ваш цукор у крові може продовжувати падати протягом декількох годин після фізичного навантаження, що може спричинити затримку гіпоглікемії.
• Зверніть увагу на те, як почувається ваше тіло під час фізичних вправ. Якщо ви починаєте хворіти, хиткою чи розгубленою, зупиніться та перевірте рівень цукру в крові.
• Закінчіть тренування як мінімум за дві години до того, як ви ляжете спати. Це може допомогти запобігти затримку гіпоглікемії під час сну.
• Уникайте фізичних вправ, коли ви хворі або не справляєтеся з інфекцією. Це може вплинути на те, як ваш організм реагує на фізичні навантаження.
• Забезпечте швидкі діючі вуглеводи для лікування низького рівня цукру в крові, який може розвинутися під час або після тренування. Наприклад, візьміть із собою таблетки з глюкозою, фруктовим соком або содою без дієти.
• Вправляйтеся з тренером, тренером або другом, який знає, що у вас діабет 1 типу. Навчіть їх розпізнавати та лікувати важку гіпоглікемію.
• Носіть або несіть медичну ідентифікацію, яка дозволяє людям знати, що у вас діабет 1 типу. Якщо у вас сильна гіпоглікемія, це може допомогти їм визначити необхідне вам лікування.
• Якщо рівень цукру в крові нижче 100 мг / дл (5,6 ммоль / л) перед початком тренування, з’їжте 15-30 грам швидкодіючих вуглеводів, перш ніж приступати до занять спортом. Якщо ви плануєте тренуватися протягом години або більше, включіть трохи їжі в свою закуску.

Якщо рівень цукру в крові перевищує 250 мг / дл (13,9 ммоль / л) перед початком тренування, протестуйте сечу або кров на кетони. Якщо у вас в сечі чи крові високий рівень кетонів, займатися фізичними вправами не безпечно. Зверніться до лікаря та дотримуйтесь їх інструкцій щодо лікування підвищених кетонів.

Якщо рівень цукру в крові перевищує 250 мг / дл (13,9 ммоль / л), але у вас немає кетонів або лише кетонів у сечі або крові, ви можете продовжити тренування.

Високий рівень цукру в крові після фізичного навантаження

У більшості випадків фізичні вправи призводять до падіння цукру в крові. Але іноді короткі, інтенсивні навантаження можуть призвести до підвищення рівня цукру в крові. Це пов’язано з впливом гормонів стресу, що виділяються під час активності високої інтенсивності.

Якщо рівень цукру в крові високий перед початком тренування, частіше перевіряйте рівень цукру в крові під час і після тренування. Переконайтеся, що ви п’єте багато води або інших рідин, щоб залишатися гідратними. Зневоднення може збільшити концентрацію цукру в крові.

Якщо рівень цукру в крові після фізичних вправ все ще високий, ви можете взяти невеликий болюс швидкого дії інсуліну, щоб знизити його. Якщо ви використовуєте інсуліновий насос, ви можете тимчасово збільшити основну інфузію інсуліну, поки рівень цукру в крові не повернеться до норми.

Якщо рівень цукру в крові підвищився вище 250 мг / дл (13,9 ммоль / л), виміряйте кетони в сечі або крові. Якщо рівень кетону високий, зверніться до лікаря. Дотримуйтесь їх інструкцій щодо лікування та уникайте енергійної активності, поки рівень цукру в крові та кетону не повернеться до нормального.

Низький рівень цукру в крові після фізичного навантаження

Коли ви займаєтеся фізичними вправами, ваш організм витягує цукор з крові, щоб підживити активність. Він також залучає цукор, який зберігається як глікоген у ваших м'язах та печінці.

Ось чому рівень цукру в крові має тенденцію до падіння під час тренування. Як правило, цукор у крові продовжує знижуватися протягом декількох годин після фізичного навантаження.

Якщо рівень цукру в крові падає до 70 мг / дл (3,9 ммоль / л) або нижче, він відомий як низький рівень цукру в крові або гіпоглікемія. У більшості випадків гіпоглікемію можна легко вилікувати, вживаючи в їжу або пити вуглеводи швидкої дії. У важких випадках гіпоглікемію необхідно лікувати препаратом, відомим як глюкагон.

Інсулін і фізичні вправи

Коли ви приймаєте дозу інсуліну, він сигналізує клітинам у ваших м'язах, печінці та жиру, щоб вони поглинали цукор з крові. Це допомагає запобігти підвищенню рівня цукру в крові під час їжі.

Прийом занадто багато інсуліну може спричинити низький рівень цукру в крові або гіпоглікемію. Вправи також можуть призвести до падіння рівня цукру в крові. Ось чому важливо координувати прийом інсуліну з їжею, закусками та тренуваннями.

Щоб запобігти низькому вмісту цукру в крові під час і після тренувань, ваш лікар або вихователь діабету може порадити вам зменшити споживання інсуліну в дні, коли ви займаєтеся фізичними вправами.

Дізнатися, як ваш організм реагує на зміни в споживанні інсуліну, споживання вуглеводів та рутинах фізичних вправ, може знадобитися певний досвід і помилки.

Ведіть облік свого споживання інсуліну, споживання їжі, фізичних вправ та цукру в крові, щоб допомогти вам навчитися координувати свої ліки, їжу та перекуси в дні, коли ви працюєте.

Лікування гіпоглікемії вуглеводами

Щоб лікувати гіпоглікемію на ранніх стадіях, споживайте близько 15 грам швидкодіючих вуглеводів, таких як:

• таблетки з глюкозою або глюкозний гель (дотримуйтесь вказівок щодо дозування)
• ½ склянки фруктового соку або безалкогольного безалкогольного напою
• 1 столова ложка цукру, розчинена у воді
• 1 столова ложка медового або кукурудзяного сиропу
• деякі тверді цукерки або гумки

Після їжі або випиття 15 грам вуглеводів, що швидко діють, зачекайте 15 хвилин і ще раз перевірте рівень цукру в крові. Якщо рівень цукру в крові все ще становить 70 мг / дл або нижче, їжте або пийте ще 15 г вуглеводів, що швидко діють. Повторіть ці дії, поки рівень цукру в крові не повернеться до нормального рівня.

Після того, як рівень цукру в крові прийде в норму, з'їжте невелику закуску з вуглеводами і білком. Це може допомогти підтримувати рівень цукру в крові.

Лікування важкої гіпоглікемії глюкагоном

Якщо не лікувати, то гіпоглікемія може стати важкою. Важка гіпоглікемія - це потенційно небезпечний для життя стан, який може спричинити судоми та втрату свідомості.

Якщо у вас виникнуть судоми або втрата свідомості, ви не зможете безпечно ковтати їжу або напої з швидкодіючими вуглеводами. Натомість вам знадобиться препарат, відомий як глюкагон.

Ваш лікар може призначити вам рецепт набору для екстреної допомоги з глюкагоном або назального порошку з глюкагоном. Подумайте, як сказати своєму тренеру, тренеру чи приятелю тренування, де знайти глюкагон. Навчіть їх, коли і як їх використовувати в разі надзвичайної ситуації.

Ідеї ​​перед їжею та закускою після і після тренування

Якщо ваш рівень цукру в крові нижче 150 мг / дл (8,3 ммоль / л) перед тренуванням, їжте багаті вуглеводами закуски, щоб допомогти підтримувати рівень цукру в крові під час занять спортом.

Намагайтеся їсти близько 15 - 30 грамів вуглеводів під час закуски перед тренуванням.

Якщо ви плануєте займатися фізичними вправами протягом години або довше, додайте в свою закуску і трохи білка.

Кожна з наступних закусок зазвичай містить близько 15 грамів вуглеводів:

• 1 склянка фруктів
• ½ склянки фруктового соку
• 1 склянка молока
• 1 склянка йогурту
• 1 скибочка хліба
• 5-6 сухарів
• ½ склянки сушеної крупи
• 1 гранола-бар

Ці закуски зазвичай містять близько 15 грамів вуглеводів плюс білок:

• 5–6 сухарів плюс 4 кубики сиру
• 5–6 сухарів плюс 1 столова ложка горіхового масла
• ½ сендвіч з арахісовим маслом, сиром, індичкою або іншим м'ясом
• 1 склянка свіжих фруктів плюс ¼ чашка сиру

Якщо ви плануєте тренуватися протягом години або більше, перевіряйте рівень цукру в крові кожні 30 - 60 хвилин. Якщо рівень цукру в крові падає нижче 100 мг / дл (5,6 ммоль / л), перервіться, щоб перекусити деякими вуглеводами.

Перевірте також рівень цукру в крові після тренування. Якщо рівень цукру в крові низький, їжте кілька вуглеводів, що швидко діють.

Якщо ви не плануєте їжу протягом наступної години або близько того, їжте закуску після тренування, що містить і вуглеводи, і білок, щоб стабілізувати рівень цукру в крові.

Коли настає час їсти наступну їжу, обов’язково включайте і вуглеводи, і білки. Це допоможе поповнити запаси глікогену в вашому організмі та сприятиме відновленню м’язів.

Винос

Щоб підтримати загальне здоров'я та самопочуття, приймайте участь у регулярних фізичних вправах, включаючи аеробні та опірні заходи.

Вправи мають тенденцію до зниження рівня цукру в крові, що може призвести до гіпоглікемії. Щоб запобігти гіпоглікемії, спробуйте зменшити дозу інсуліну в дні, коли ви тренуєтесь або їсте більше вуглеводів перед тренуванням. Ви також можете розглянути коригування вправ, які ви виконуєте.

Ваш лікар і дієтолог можуть допомогти вам навчитися координувати свої ліки, їжу, закуски та тренування, щоб зберегти рівень цукру в крові в безпечному діапазоні.