Легеневий нокардіоз

Легеневий нокардіоз - це зараження легенів бактеріями, Астероїди нокардії.

Інфекція нокардією розвивається, коли ви вдихаєте (вдихаєте) бактерії. Інфекція викликає симптоми, схожі на пневмонію. Інфекція може поширитися на будь-яку частину тіла.

Люди зі слабкою імунною системою мають високий ризик зараження нокардією. Сюди входять люди, які мають:

• Тривалий час приймав стероїди або інші ліки, що послаблюють імунітет
• Хвороба Кушинга
• Трансплантація органу
• ВІЛ / СНІД
• Лімфома

Серед інших людей, які перебувають у групі ризику, є люди з довготривалими (хронічними) проблемами легенів, пов’язаними з курінням, емфіземою або туберкульозом.

Легеневий нокардіоз вражає в основному легені. Але він також може поширюватися на інші органи тіла. Загальні симптоми можуть включати:

ЦІЛЕ ТІЛО

• Лихоманка (приходить і йде)
• Загальне погане самопочуття (нездужання)
• Нічне потовиділення

ШЛУНКОВО-кишкова система

• Нудота
• Набряк печінки та селезінки (гепатоспленомегалія)
• Втрата апетиту
• Ненавмисне схуднення
• Блювота

ЛЕГИНИ І ДИРЕКЦІЇ

• Утруднення дихання
• Біль у грудях не через проблеми з серцем
• Кашель крові або слизу
• Прискорене дихання
• Задишка

М'язи та суглоби

• Болі в суглобах

НЕРВОВА СИСТЕМА

• Зміна психічного стану
• Спантеличеність
• Запаморочення
• Головний біль
• Судоми
• Зміни у зорі

ШКІРА

• Шкірні висипання або грудочки
• Виразки шкіри (абсцеси)
• Набряклі лімфатичні вузли

Ваш лікар буде оглядати вас і прослуховувати ваші легені за допомогою стетоскопа. У вас можуть бути ненормальні легеневі звуки, які називаються тріском. Тести, які можна проводити, включають:

• Бронхоальвеолярний лаваж - рідина направляється для фарбування та посіву, який береться за допомогою бронхоскопії
• Рентген грудної клітки
• КТ або МРТ грудної клітки
• Посів та пляма плевральної рідини
• Пляма мокротиння та посіви

Метою лікування є боротьба з інфекцією. Використовуються антибіотики, але це може зайняти деякий час, щоб покращитися. Ваш постачальник повідомляє, скільки часу потрібно приймати ліки. Це може тривати до року.

Для видалення або дренування заражених ділянок може знадобитися хірургічне втручання.

Ваш постачальник може сказати вам припинити прийом будь-яких ліків, що послаблюють вашу імунну систему. Ніколи не припиняйте приймати будь-які ліки, перш ніж спочатку поговорити зі своїм лікарем.

Результат часто хороший, коли стан захворювання діагностується і швидко лікується.

Результат поганий, коли інфекція:

• Поширюється поза легені.
• Лікування затягується.
• Людина має серйозне захворювання, яке призводить до або вимагає тривалого пригнічення імунної системи.

Ускладнення легеневого нокардіозу можуть включати:

• Абсцеси мозку
• Інфекції шкіри
• Інфекції нирок

Зателефонуйте своєму постачальнику, якщо у вас є симптоми цього розладу. Рання діагностика та лікування можуть покращити шанс на хороший результат.

Будьте обережні при застосуванні кортикостероїдів. Використовуйте ці ліки економно, у найнижчих ефективних дозах та протягом найкоротших періодів часу.

Деяким людям зі слабкою імунною системою, можливо, доведеться тривалий час приймати антибіотики, щоб запобігти поверненню інфекції.

Нокардіоз - легеневий; Міцетома; Нокардія

• Дихальна система

Саутвік ФС. Нокардіоз. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 314.

Торрес А, Менендес Р, Вундерінк РГ. Бактеріальна пневмонія та абсцес легені. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 33.