Прийом варфарину (Кумадін)

Варфарин - це ліки, завдяки яким у вашій крові рідше утворюються згустки. Важливо, щоб ви приймали варфарин саме так, як вам сказали. Зміна способу прийому варфарину, прийому інших ліків та вживання певної їжі може змінити спосіб дії варфарину в організмі. Якщо це трапиться, можливо, у вас більше шансів утворити згусток або мати проблеми з кровотечею.

Варфарин - це ліки, завдяки яким у вашій крові рідше утворюються згустки. Це може бути важливим, якщо:

• У вас вже були тромби в нозі, руці, серці або мозку.
• Ваш медичний працівник стурбований тим, що у вашому тілі може утворитися тромб. Людям, у яких новий серцевий клапан, велике серце, серцевий ритм, який не є нормальним, або інші проблеми з серцем можуть знадобитися приймати варфарин.

Коли ви приймаєте варфарин, у вас може бути більша ймовірність кровотечі, навіть від тих дій, які ви завжди робили.

Зміна способу прийому варфарину, прийому інших ліків та вживання певної їжі може змінити спосіб дії варфарину в організмі. Якщо це трапиться, можливо, у вас більше шансів утворити згусток або мати проблеми з кровотечею.

Важливо, щоб ви приймали варфарин саме так, як вам сказали.

• Візьміть лише ту дозу, яку призначив ваш провайдер. Якщо ви пропустили дозу, зателефонуйте своєму лікарю за порадою.
• Якщо ваші таблетки відрізняються від попереднього рецепта, негайно зателефонуйте своєму постачальнику або фармацевту. Таблетки різного кольору, залежно від дози. Доза також позначена на таблетці.

Ваш лікар перевірятиме вашу кров під час регулярних відвідувань. Це називається тестом INR або іноді тестом PT. Тест допомагає переконатися, що ви приймаєте потрібну кількість варфарину, щоб допомогти своєму організму.

Алкоголь та деякі ліки можуть змінити дію варфарину у вашому організмі.

• НЕ вживайте алкоголь під час прийому варфарину.
• Поговоріть зі своїм постачальником, перш ніж приймати будь-які інші безрецептурні ліки, вітаміни, добавки, ліки від застуди, антибіотики та інші препарати.

Скажіть усім своїм постачальникам, що ви приймаєте варфарин. Сюди входять лікарі, медсестри та ваш стоматолог. Іноді вам може знадобитися зупинити або приймати менше варфарину перед проведенням процедури. Завжди звертайтесь до лікаря, який призначив варфарин, перед тим, як зупинити або змінити дозу.

Запитайте про носіння медичного браслета або намиста, на якому написано, що ви приймаєте варфарин. Це дозволить провайдерам, які піклуються про вас в екстрених випадках, знати, що ви приймаєте цей препарат.

Деякі продукти можуть змінити спосіб дії варфарину в організмі. Не забудьте проконсультуватися з вашим постачальником, перш ніж вносити якісь великі зміни у свій раціон.

Вам не потрібно уникати цих продуктів, але намагайтеся їсти або пити лише невелику їх кількість. Як мінімум, НЕ змінюйте більшу частину цих продуктів і продуктів, які ви їсте щодня або тиждень за тижнем:

• Майонез та деякі олії, такі як ріпакова, оливкова та соєва олії
• Брокколі, брюссельська капуста та зелена зелена капуста
• Ендівія, салат, шпинат, петрушка, крес-салат, часник та зелений лук (зелена цибуля)
• Капуста, зелень комір, гірчиця та ріпа
• Журавлинний сік і зелений чай
• Добавки до риб’ячого жиру, трави, що використовуються в трав’яних чаях

Оскільки прийом варфарину може спричинити кровотечу більше, ніж зазвичай:

• Слід уникати діяльності, яка може спричинити травму чи відкриту рану, наприклад, контактні види спорту.
• Використовуйте м’яку зубну щітку, вощену зубну нитку та електричну бритву. Будьте особливо обережні навколо гострих предметів.

Запобігайте падінню у вашому домі, маючи гарне освітлення та виймаючи вільні килимки та електричні шнури з доріжок. НЕ тягнітьсь і не лізьте за предметами на кухні. Покладіть речі там, де до них легко дістатися. Уникайте прогулянок по льоду, мокрий підлозі або іншим слизьким або незнайомим поверхням.

Обов’язково шукайте на своєму тілі незвичні ознаки кровотечі або синців.

• Зверніть увагу на кровотечу з ясен, кров у сечі, кров’янистий або темний стілець, носову кровотечу або блювотну кров.
• Жінки повинні стежити за додатковою кровотечею протягом періоду або між ними.
• Можуть з’явитися темно-червоні або чорні синці. Якщо це сталося, негайно зателефонуйте своєму лікарю.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас є:

• Серйозне падіння або якщо ви вдарилися головою
• Біль, дискомфорт, набряк у місці ін’єкції або травми
• Багато синців на шкірі
• Сильна кровотеча (наприклад, носова кровотеча або кровоточивість ясен)
• Кривава або темно-коричнева сеча або стілець
• Головний біль, запаморочення або слабкість
• Підвищена температура або інші захворювання, включаючи блювоту, діарею або інфекцію
• Ви завагітніли або плануєте завагітніти

Антикоагулянтний догляд; Догляд за розріджувачем крові

Jaffer IH, Weitz JI. Антикоагулянтні препарати. В: Sidawy AN, Perler BA, eds. Судинна хірургія Редерфорда та ендоваскулярна терапія. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 39.

Кагер Л, Еванс МИ. Фармакогеноміка та гематологічні захворювання. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, Heslop HE, Weitz JI, Anastasi J, eds. Гематологія: основні принципи та практика. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2018: глава 8.

Шульман С., Гірш Дж. Антитромботична терапія. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 38.

• Хірургія аортального клапана - малоінвазивна
• Хірургія аортального клапана - відкрита
• Згустки крові
• Хвороба сонної артерії
• Тромбоз глибоких вен
• Серцевий напад
• Хірургія мітрального клапана - малоінвазивна
• Хірургія мітрального клапана - відкрита
• Легенева емболія
• Транзиторна ішемічна атака

• Фібриляція передсердь - виділення
• Хірургія сонної артерії - виділення
• Інфаркт - виділення
• Серцева недостатність - виділення
• Хірургія клапана серця - виділення
• Заміна тазостегнового суглоба - виділення
• Заміна колінного суглоба - виділення
• Прийом варфарину (Кумадін, Янтовен) - про що запитати у лікаря

• Розріджувачі крові