Гастропарез

Гастропарез - це стан, який зменшує здатність шлунку спорожняти вміст. Він не передбачає закупорки (перешкоди).

Точна причина гастропарезу невідома. Це може бути спричинено порушенням нервових сигналів шлунку. Стан є загальним ускладненням діабету. Це також може супроводжуватися деякими операціями.

До факторів ризику гастропарезу належать:

• Діабет
• Гастректомія (операція з видалення частини шлунка)
• Системний склероз
• Застосування ліків, що блокують певні нервові сигнали (антихолінергічні ліки)

Симптоми можуть включати:

• Здуття живота
• Гіпоглікемія (у людей з діабетом)
• Нудота
• Передчасна повнота живота після їжі
• Втрата ваги без спроб
• Блювота
• Біль у животі

Тести, які можуть вам знадобитися, включають:

• Езофагогастродуоденоскопія (EGD)
• Дослідження спорожнення шлунка (з використанням маркування ізотопів)
• Верхня серія GI

Хворі на діабет завжди повинні контролювати рівень цукру в крові. Кращий контроль рівня цукру в крові може покращити симптоми гастропарезу. Вживання невеликих та частіших страв та м’якої їжі також може допомогти полегшити деякі симптоми.

Ліки, які можуть допомогти, включають:

• Холінергічні препарати, які діють на ацетилхолінові нервові рецептори
• Еритроміцин
• Метоклопрамід, ліки, що допомагають спорожнити шлунок
• Препарати-антагоністи серотоніну, які діють на рецептори серотоніну

Інші методи лікування можуть включати:

• Ботулотоксин (ботокс), що вводиться у шлунок (пілорус)
• Хірургічна процедура, яка створює отвір між шлунком і тонкою кишкою, щоб їжа легше рухалася по травному тракту (гастроентеростомія)

Здається, багато методів лікування дають лише тимчасову користь.

Постійна нудота та блювота можуть спричинити:

• Зневоднення
• Електролітний дисбаланс
• Гіпотрофія

Люди з діабетом можуть мати серйозні ускладнення через поганий контроль рівня цукру в крові.

Зміни у вашому харчуванні можуть допомогти контролювати симптоми. Зателефонуйте своєму лікарю, якщо симптоми тривають або якщо у вас є нові симптоми.

Gastroparesis diabeticorum; Затримка спорожнення шлунка; Цукровий діабет - гастропарез; Діабетична нейропатія - гастропарез

• Травна система
• Шлунок

Bircher G, Woodrow G. Гастроентерологія та харчування при хронічних захворюваннях нирок. У: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, eds. Комплексна клінічна нефрологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 86.

Кох KL. Нервово-м’язова функція шлунка та нервово-м’язові розлади. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 49.