Тривалі ускладнення діабету

Діабет робить рівень цукру в крові вищим за норму. Через багато років надмірна кількість цукру в крові може спричинити проблеми у вашому організмі. Це може завдати шкоди вашим очам, ниркам, нервам, шкірі, серцю та судинам.

• У вас можуть бути проблеми з очима. Ви можете мати проблеми із зором, особливо вночі. Світло могло турбувати ваші очі. Ви могли б осліпнути.
• Ваші ноги та шкіра можуть розвинути виразки та інфекції. Якщо воно триває занадто довго, можливо, доведеться ампутувати пальці ніг, стопи або ноги. Інфекція також може спричинити біль, свербіж або сочіння в ногах, ногах та інших областях.
• Діабет може ускладнити контроль артеріального тиску та холестерину. Це може призвести до інфаркту, інсульту та інших проблем. Крові може стати важче надходити до ніг і стоп.
• Нерви в тілі можуть пошкодитися, викликаючи біль, печіння, поколювання та втрату почуттів. Пошкодження нервів також може ускладнити чоловікам ерекцію.
• У вас можуть бути проблеми з перетравленням їжі, яку ви їсте. У вас можуть бути проблеми з випорожненням кишечника (запор), а також спокійніші або водянистіші випорожнення.
• Високий рівень цукру в крові та інші проблеми можуть призвести до пошкодження нирок. Ваші нирки можуть не працювати так само добре, і навіть можуть перестати працювати. Як результат, вам може знадобитися діаліз або трансплантація нирки.
• Діабет може послабити вашу імунну систему. Це може спричинити серйозні ускладнення від поширених інфекцій.
• Люди з діабетом часто страждають депресією, і ці дві хвороби можуть бути пов’язані.
• У деяких жінок, які страждають на цукровий діабет, можуть спостерігатися нерегулярні менструації та проблеми з вагітністю.
• Діабет збільшує ризик розвитку деменції.
• Діабет збільшує ризик захворювань кісток, включаючи остеопороз.
• Низький рівень цукру в крові (гіпоглікемія) при лікуванні діабету також може збільшити ризик серцевих захворювань.

Підтримання рівня цукру в крові в межах здорового рівня зменшує всі ускладнення від діабету.

Важливо підтримувати артеріальний тиск і рівень холестерину в здорових межах.

Ви повинні вивчити ці основні кроки для лікування діабету та збереження якомога здоровішого стану. Кроки можуть включати:

• Здорове харчування
• Фізична активність
• Препарати

Можливо, вам доведеться перевіряти рівень цукру в крові щодня або частіше. Ваш медичний працівник також допоможе вам, замовивши аналізи крові та інші дослідження. Все це може допомогти вам уникнути ускладнень діабету.

Вам потрібно буде перевірити рівень цукру в крові вдома.

• Ви будете використовувати спеціальний прилад, який називається глюкометром, щоб перевірити рівень цукру в крові. Ваш постачальник повідомляє, чи потрібно перевіряти це щодня та скільки разів на день.
• Ваш постачальник також повідомить вам, яких показників цукру в крові ви намагаєтесь досягти. Це називається управлінням вмістом цукру в крові. Ці цілі будуть встановлені на різний час протягом дня.

Щоб запобігти хворобам серця та інсульту, вас можуть попросити приймати ліки та змінити дієту та діяльність:

• Ваш постачальник може попросити вас приймати ліки, які називаються інгібіторами АПФ, або інші ліки, що називаються БРА, для лікування артеріального тиску або нирок.
• Ваш постачальник може попросити вас приймати ліки, що називаються статинами, щоб утримати рівень холестерину.
• Ваш постачальник може попросити вас приймати аспірин для профілактики інфарктів. Запитайте свого постачальника, чи підходить вам аспірин.
• Регулярні фізичні вправи корисні для людей, які страждають на діабет. Спершу поговоріть зі своїм постачальником про те, які вправи вам найбільше підходять і скільки вправ ви повинні робити щодня.
• Не курю. Куріння ускладнює діабет. Якщо ви палите, попрацюйте зі своїм постачальником, щоб знайти спосіб кинути палити.

Щоб зберегти ноги здоровими, слід:

• Перевіряйте і доглядайте за ногами щодня.
• Здійснюйте огляд стопи у свого постачальника щонайменше кожні 6-12 місяців і дізнайтеся, чи є у вас пошкодження нервів.
• Переконайтеся, що ви одягли відповідні шкарпетки та взуття.

Медсестра або дієтолог навчить вас правильному вибору їжі для зниження рівня цукру в крові та збереження здоров’я. Переконайтеся, що ви знаєте, як скласти збалансовану їжу з білками і клітковиною.

Якщо у вас діабет, вам слід звертатися до постачальників послуг кожні 3 місяці. Під час цих відвідувань ваш провайдер може:

• Запитайте про рівень цукру в крові (завжди приносьте прилад для вимірювання рівня глюкози в крові, якщо ви перевіряєте рівень цукру в крові вдома)
• Перевірте артеріальний тиск
• Перевірте відчуття в ногах
• Перевірте шкіру та кістки ніг та ніг
• Огляньте задню частину очей

Постачальник може також направити вас до лабораторії для дослідження крові та сечі, щоб:

• Переконайтесь, що ваші нирки працюють добре (щороку)
• Переконайтесь, що рівень холестерину та тригліцеридів у вас здоровий (щороку)
• Перевірте рівень A1C, щоб побачити, наскільки добре контролюється рівень цукру в крові (кожні 3 - 6 місяців)

Відвідуйте стоматолога кожні 6 місяців. Вам слід відвідувати очного лікаря раз на рік. Ваш постачальник може попросити вас частіше відвідувати очного лікаря.

Діабетичні ускладнення - довгострокові

• Око
• Догляд за діабетичними стопами
• Діабетична ретинопатія
• Діабетична нефропатія

Американська діабетична асоціація. 5. Сприяння зміні поведінки та добробуту для покращення результатів для здоров’я: Стандарти медичної допомоги при діабеті-2020. Догляд за діабетом. 2020; 43 (додаток 1): S48-S65. PMID: 31862748 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31862748/.

Brownlee M, Aiello LP, Sun JK та ін. Ускладнення цукрового діабету. У: Melmed S, Auchus, RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, eds. Вільямс Підручник з ендокринології. 14-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 37.

• Ускладнення діабету