Стафілококові інфекції в лікарні

"Staph" (вимовляється персонал) - це скорочення від Staphylococcus. Стафілокок - це мікроб (бактерія), який може спричинити інфекції в будь-якій частині тіла, але більшість із них - це шкірні інфекції. Стафілокок може інфікувати отвори на шкірі, такі як подряпини, прищі або кісти на шкірі. Кожна людина може заразитися стафілококовою інфекцією.

Пацієнти лікарні можуть заразитися стафілококовими інфекціями шкіри:

• Скрізь, де в організм потрапляє катетер або трубка. Сюди входять грудні труби, сечові катетери, внутрішньовенні введення або центральні лінії
• При хірургічних ранах, пролежнях (також званих пролежнями) або виразках стопи

Як тільки стафілококовий зародок потрапляє в організм, він може поширюватися на кістки, суглоби та кров. Він також може поширюватися на будь-який орган, такий як легені, серце або мозок.

Стафілокок може також поширюватися від однієї людини до іншої.

Зародки стафілокока в основному поширюються при контакті шкіри до шкіри (дотику). Лікар, медсестра, інший медичний працівник або навіть відвідувачі можуть мати на своєму тілі мікроби стафілокока, а потім поширювати їх пацієнту. Це може статися, коли:

• Постачальник несе стафілокок на шкірі як звичайні бактерії.
• Лікар, медсестра, інший лікар або відвідувач торкається людини, яка має стафілококову інфекцію.
• У людини вдома з’являється стафілококова інфекція, яка приносить цей зародок до лікарні. Якщо людина потім торкнеться іншої людини, не попередньо вимивши руки, мікроби стафілокока можуть поширитися.

Крім того, пацієнт може мати інфекцію стафілокока перед тим, як прийти до лікарні. Це може статися без того, щоб людина про це навіть усвідомлювала.

У деяких випадках люди можуть заразитися стафілококовими інфекціями, торкаючись одягу, раковин та інших предметів, на яких є мікроби стафілокока.

Один із типів стафілококових зародків, який називають метицилінорезистентним Золотистий стафілокок (MRSA), важче піддається лікуванню. Це пов’язано з тим, що MRSA не знищується певними антибіотиками, що використовуються для лікування звичайних мікробів стафілокока.

У багатьох здорових людей звичайно стафілокок на шкірі. Здебільшого це не викликає інфекції або симптомів. Це називається колонізацією стафілококом. Ці люди відомі як перевізники. Вони можуть поширювати стафілокок іншим.У деяких людей, колонізованих стафілококом, справжня стафілококова інфекція стає хворою.

Загальними факторами ризику розвитку серйозної стафілококової інфекції є:

• Перебування в лікарні чи іншому закладі медичного обслуговування протягом тривалого часу
• Наявність ослабленої імунної системи або триваюче (хронічне) захворювання
• Маючи відкритий зріз або болячку
• Наявність у вашому тілі такого медичного пристрою, як штучний суглоб
• Ін’єкційні ліки або заборонені наркотики
• Проживання з людиною, яка страждає на стафілокок, або тісний контакт з нею
• Перебуваючи на діалізі нирок

Кожного разу, коли ділянка вашої шкіри виявляється червоним, набряклим або скоринистим, причиною може бути інфекція стафілокока. Єдиний спосіб точно знати - це тест, який називається культура шкіри. Для проведення посіву ваш постачальник може використовувати ватяний тампон для збору зразка з відкритої рани, висипу на шкірі або рани на шкірі. Зразок також можна взяти з рани, крові або мокротиння (мокротиння). Зразок направляється в лабораторію для тестування.

Найкращий спосіб запобігти поширенню стафілокока для всіх - це тримати руки в чистоті. Важливо ретельно мити руки. Зробити це:

• Змочіть руки і зап’ястя, а потім нанесіть мило.
• Потріть долоні, тильну сторону рук, пальці та між пальцями, поки мило не стане пухирчастим.
• Змити проточною водою.
• Висушіть чистим паперовим рушником.
• За допомогою паперового рушника вимкніть кран.

Спиртові гелі також можна використовувати, якщо руки не помітно забруднені.

• Ці гелі повинні складати не менше 60% спирту.
• Використовуйте достатню кількість гелю, щоб повністю змочити руки.
• Потирайте руки, поки вони не висохнуть.

Попросіть відвідувачів помити руки, перш ніж вони ввійдуть до вашої лікарняної кімнати. Вони також повинні вимити руки, коли виходять з вашої кімнати.

Медичні працівники та інший персонал лікарні можуть запобігти зараженню стафілококом шляхом:

• Миття рук до і після того, як вони торкаються кожного пацієнта.
• Носіть рукавички та інший захисний одяг, коли вони обробляють рани, торкаються внутрішньовенних катетерів та катетерів та працюють з рідинами.
• Використовуючи належні стерильні техніки.
• Своєчасне прибирання після змін пов’язки (пов’язки), процедур, операцій та розливів.
• Завжди використовуючи стерильне обладнання та стерильні методи, доглядаючи за пацієнтами та обладнанням.
• Перевірка на наявність та негайне повідомлення про будь-які ознаки зараження ранами.

Багато лікарень заохочують пацієнтів запитати у своїх постачальників, чи не мили вони руки. Як пацієнт, ви маєте право запитати.

• Миття рук

Calfee DP. Профілактика та контроль інфекцій, пов’язаних із охороною здоров’я. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 266.

Веб-сайт Центрів контролю та зараження хворобами. Налаштування охорони здоров’я: запобігання поширенню MRSA. www.cdc.gov/mrsa/healthcare/index.html. Оновлено 28 лютого 2019 р. Доступ 22 жовтня 2019 р.

Que YA, Moreillon P. Золотистий стафілокок (включаючи синдром токсичного шоку стафілококів). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 194.

• Контроль інфекції
• MRSA