Трахеостомічна трубка - розмовна

Розмова - це ключова частина спілкування з людьми. Наявність трахеостомічної трубки може змінити вашу здатність говорити та взаємодіяти з іншими.

Однак ви можете навчитися говорити за допомогою трахеостомічної трубки. Для цього потрібна практика. Існують навіть мовні пристрої, які можуть вам допомогти.

Повітря, що проходить через голосові зв’язки (гортань), змушує їх вібрувати, створюючи звуки та мову.

Трахеостомічна трубка блокує проходження більшої частини повітря через голосові зв’язки. Натомість ваше дихання (повітря) виходить через вашу трахеостомічну трубку (трахею).

На момент операції на першій трубі трахеї буде балон (манжета), який лежить у вашій трахеї.

• Якщо манжета надута (наповнена повітрям), це запобіжить руху повітря через голосові зв’язки. Це зупинить вас від шуму чи мови.
• Якщо манжета спущена, повітря зможе рухатися по траху та через ваші голосові зв’язки, і ви повинні мати змогу видавати звуки. Однак, більшу частину часу трубка траху замінюється через 5 - 7 днів на менший трах без манжеток. Це значно полегшує розмову.

Якщо у вашій трахеостомії є манжета, її потрібно буде здути. Ваш доглядач повинен прийняти рішення про те, коли спустити манжету.

Коли манжета спущена і повітря може проходити навколо вашої трахи, вам слід спробувати поговорити та видати звуки.

Розмовляти буде важче, ніж раніше, ніж ти мав свій трах. Можливо, вам доведеться застосувати більше сили, щоб виштовхнути повітря через рот. Розмовляти:

• Зробіть глибокий вдих.
• Видихніть, використовуючи більше сили, ніж зазвичай, щоб виштовхнути повітря.
• Закрийте пальцем отвір трахової трубки, а потім говоріть.
• Спочатку ви можете мало що почути.
• Ви будете накопичувати сили, щоб виштовхувати повітря через рот під час занять.
• Звуки, які ви видаєте, стануть голоснішими.

Для того, щоб говорити, важливо покласти чистий палець на трач, щоб запобігти виходу повітря через трач. Це допоможе повітрю виходити через рот, щоб зробити голос.

Якщо важко розмовляти із засудженим на місце, спеціальними пристроями можна допомогти навчитися створювати звуки.

Односторонні клапани, які називаються мовними клапанами, розміщуються на вашій трахеостомії. Мовні клапани дозволяють повітрю надходити через трубку і виходити через рот і ніс. Це дозволить вам видавати звуки і говорити легше, не потрібно пальцем блокувати трах кожного разу, коли ви говорите.

Деякі пацієнти можуть не мати можливості використовувати ці клапани. Логопед буде працювати з вами, щоб переконатися, що ви є добрим кандидатом. Якщо на вашому трахе розміщений мовний клапан, і у вас проблеми з диханням, клапан може не пропускати достатньо повітря навколо вашої трахеї.

Ширина трахеостомічної трубки може зіграти свою роль. Якщо трубка займає занадто багато місця в горлі, може не вистачити місця для проходження повітря навколо трубки.

Ваш трах може бути розмитим. Це означає, що в трачі є вбудовані додаткові отвори. Ці отвори пропускають повітря через голосові зв’язки. Вони можуть полегшити їжу та дихання за допомогою трахеостомічної трубки.

Розвиток мовлення може зайняти набагато більше часу, якщо у вас є:

• Пошкодження голосових зв'язок
• Травма голосових нервів, яка може змінити спосіб руху голосових зв’язок

Трах - говорячи

Добкін Б.Х. Неврологічна реабілітація. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 57.

Грінвуд JC, Вінтерс ME. Догляд за трахеостомою. У: Робертс Дж., Кусталов К.Б., Томсен Т.В., ред. Клінічні процедури Робертса та Хеджеса в екстреній медицині та гострій допомозі. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 7.

Мірза Н, Голдберг А.Н., Сімоніан М.А. Порушення ковтання та спілкування. У: Lanken PN, Manaker S, Kohl BA, Hanson CW, eds. Керівництво відділення інтенсивної терапії. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2014: глава 22.

• Порушення трахеї