Гідрамніоз

Водянка - це стан, який виникає, коли під час вагітності накопичується занадто багато навколоплідних вод. Його також називають розладом навколоплідних вод, або багатоводдям.

Навколоплідні води - це рідина, яка оточує та амортизує плід (майбутню дитину) всередині матки. Походить з нирок дитини, а в матку надходить із сечею дитини. Рідина всмоктується, коли дитина ковтає її та за допомогою дихальних рухів.

Кількість рідини збільшується до 36-го тижня вагітності. Після цього він повільно зменшується. Якщо плід виробляє занадто багато сечі або недостатньо ковтає, навколоплідні води накопичуються. Це викликає гідрамніоз.

Помірне гідрамніо може не викликати проблем. Часто зайва рідина, яка з’являється протягом другого триместру, самостійно приходить в норму. Легке гідрамніоз частіше, ніж важке гідрамніоз.

Гідрамніоз може виникнути при нормальній вагітності, коли більше однієї дитини (двійнята, трійня або більше).

Сильне гідрамніо може означати наявність проблем із плодом. Якщо у вас важке гідрамніоз, ваш лікар буде шукати такі проблеми:

• Вроджені вади мозку та хребта
• Блокування в травній системі
• Генетична проблема (проблема з хромосомами, які передаються у спадок)

Багато разів причина гідрамніозу не виявляється. У деяких випадках це пов’язано з вагітністю у жінок, які страждають на діабет або коли плід дуже великий.

Легкий гідрамніоз часто не має симптомів. Обов’язково повідомте свого постачальника, якщо у вас є:

• Важко дихати
• Біль у животі
• Набряк або здуття живота

Щоб перевірити наявність гідрамніозу, ваш постачальник виміряє вашу «висоту фундалу» під час ваших пренатальних оглядів. Висота фундалу - це відстань від лобкової кістки до верху матки. Ваш постачальник також перевірить ріст вашої дитини, промацуючи матку через живіт.

Ваш лікар зробить УЗД, якщо є ймовірність, що у вас є гідрамніоз. Це вимірюватиме кількість навколоплідних вод навколо вашої дитини.

У деяких випадках симптоми гідрамніозу можна лікувати, але причину не можна лікувати.

• Ваш постачальник може зажадати, щоб ви залишились у лікарні.
• Ваш постачальник може також призначити ліки для запобігання передчасним пологам.
• Вони можуть видалити трохи зайвих навколоплідних вод, щоб полегшити ваші симптоми.
• Можна зробити нетресові тести, щоб переконатись, що плоду не загрожує небезпека (нестрессові тести передбачають прослуховування частоти серцевих скорочень дитини та моніторинг скорочень протягом 20-30 хвилин).

Ваш постачальник може також зробити тести, щоб з’ясувати, чому у вас зайва рідина. Вони можуть включати:

• Аналізи крові для перевірки на цукровий діабет чи інфекцію
• Амніоцентез (тест, який перевіряє навколоплідні води)

Гідрамніоз може призвести до того, що ви рано почнете родити.

Плід з великою кількістю рідини навколо легко перевертається. Це означає, що є більше шансів опинитися в положенні стопи вниз (казенник), коли настає час доставки. Іноді немовлят можуть переводити в положення голови вниз, але їх часто доводиться доставляти за допомогою кесаревого розтину.

Ви не можете запобігти виникненню гідрамніозу. Якщо у вас є симптоми, повідомте свого лікаря, щоб ви могли пройти обстеження та лікування, якщо це необхідно.

Розлад навколоплідних вод; Багатоводдя; Ускладнення вагітності - гідрамніоз

Бухімщи CS, Mesiano S, Muglia LJ. Патогенез спонтанних передчасних пологів. У: Resnik R, Lockwood CJ, Moore TR, Greene MF, Copel JA, Silver RM, eds. Крезі та Ресникська матері-фетальна медицина: принципи та практика. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 7.

Гілберт В.М. Порушення навколоплідних вод. У: Landon MB, Galan HL, Jauniaux ERM, et al, eds. Акушерство Габбе: нормальні та проблемні вагітності. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 28.

• Проблеми зі здоров’ям під час вагітності