Легіонерська хвороба

Легіонерська хвороба - це інфекція легенів і дихальних шляхів. Це викликано Легіонелла бактерії.

Бактерії, що викликають легіонерську хворобу, виявлені в системах подачі води. Вони можуть вижити в теплих, вологих системах кондиціонування повітря у великих будівлях, включаючи лікарні.

Більшість випадків викликані бактеріями Legionella pneumophila. Решта випадків спричинені іншими Легіонелла видів.

Поширення бактерій від людини до людини не доведено.

Більшість інфекцій трапляються у людей середнього та старшого віку. У рідкісних випадках діти можуть заразитися інфекцією. Коли вони трапляються, хвороба протікає менш важко.

До факторів ризику належать:

• Вживання алкоголю
• Куріння сигарет
• Хронічні захворювання, такі як ниркова недостатність або діабет
• Довготривалі (хронічні) захворювання легенів, такі як ХОЗЛ
• Тривале використання дихальної машини (вентилятора)
• Ліки, що пригнічують імунну систему, включаючи хіміотерапію та стероїдні препарати
• Літній вік

Симптоми, як правило, погіршуються протягом перших 4-6 днів. Найчастіше вони покращуються ще через 4 - 5 днів.

Симптоми можуть включати:

• Загальний дискомфорт, втрата енергії або погане самопочуття (нездужання)
• Головний біль
• Лихоманка, тремтяча озноб
• Біль у суглобах, м’язові болі та скутість
• Біль у грудях, задишка
• Кашель, який не виділяє багато мокротиння або слизу (сухий кашель)
• Кашель крові (рідко)
• Діарея, нудота, блювота та біль у животі

Медичний працівник проведе фізичний огляд. Під час прослуховування грудної клітки стетоскопом можуть чутись ненормальні звуки, які називаються потріскуваннями.

Тести, які можна проводити, включають:

• Гази артеріальної крові
• Посіви крові для ідентифікації бактерій
• Бронхоскопія для огляду дихальних шляхів та діагностики захворювань легенів
• Рентген грудної клітки або КТ
• Повний аналіз крові (CBC), включаючи кількість лейкоцитів
• ШОЕ (швидкість осідання), щоб перевірити, наскільки велика кількість запалення в організмі
• Аналізи печінкової крові
• Тести та посіви на мокротиння для виявлення бактерій легіонели
• Аналізи сечі для перевірки Legionella pneumophila бактерії
• Молекулярні тести з полімеразною ланцюговою реакцією (ПЛР)

Для боротьби з інфекцією використовуються антибіотики. Лікування починають, як тільки підозрюють хворобу легіонера, не чекаючи результатів будь-якого лабораторного тесту.

Інші методи лікування можуть включати отримання:

• Рідини через вену (IV)
• Кисень, який подається через маску або дихальний апарат
• Ліки, які вдихаються для полегшення дихання
  
  

Хвороба легіонерів може загрожувати життю. Ризик смерті вищий у людей, які:

• Мають тривалі (хронічні) захворювання
• Заразитися, перебуваючи в лікарні
• Є літні люди

Негайно зверніться до свого постачальника, якщо у вас є проблеми з диханням і ви вважаєте, що у вас є симптоми легіонерської хвороби.

Легіонельозна пневмонія; Лихоманка Понтіака; Легіонельоз; Legionella pneumophila

• Пневмонія у дорослих - виділення

• Легіонерська хвороба - організм легіонела

Едельштейн PH, Рой CR. Хвороба легіонерів та лихоманка Понтіака. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас та Принципи та практика інфекційних хвороб Беннета, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 234.

Marrie TJ. Легіонелла інфекції. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 314.