Вагінальна кровотеча на пізніх термінах вагітності

У кожної з 10 жінок буде вагінальна кровотеча протягом 3 триместру. Іноді це може бути ознакою більш серйозної проблеми. В останні кілька місяців вагітності ви завжди повинні негайно повідомляти про кровотечу своєму лікарю.

Ви повинні розуміти різницю між кров’янистими виділеннями та кровотечами:

• Виділення - це коли ви періодично помічаєте кілька крапель крові на нижній білизні. Недостатньо накрити підкладку для трусів.
• Кровотеча - це посилений потік крові. При кровотечі вам знадобиться підкладка або прокладка, щоб кров не просочила одяг.

Коли починаються пологи, шийка матки починає більше розкриватися або розширюватися. Ви можете помітити невелику кількість крові, змішану зі звичайними вагінальними виділеннями, або слизом.

Середньострокові або пізні кровотечі також можуть бути викликані:

• Секс (найчастіше просто кров’янисті виділення)
• Внутрішній іспит вашим постачальником (найчастіше просто спотинг)
• Хвороби або інфекції піхви або шийки матки
• Міома матки або розростання шийки матки або поліпи

Більш серйозні причини пізніх кровотеч можуть включати:

• Передлежання плаценти - це проблема вагітності, при якій плацента росте в нижній частині матки (матки) і охоплює весь або частину отвору шийки матки.
• Відшарування плаценти (відшарування) відбувається, коли плацента відділяється від внутрішньої стінки матки ще до народження дитини.

Щоб виявити причину вагінальної кровотечі, вашому провайдеру може знатись:

• Якщо у вас судоми, біль або сутички
• Якщо у вас були інші кровотечі під час цієї вагітності
• Коли почалася кровотеча, і з’являється вона і проходить, або є постійною
• Скільки кровотеч є, і це плямистість або сильніший потік
• Колір крові (темний або яскраво-червоний)
• Якщо є запах крові
• Якщо у вас непритомність, запаморочення, нудота, блювота, діарея або температура
• Якщо у вас нещодавно були травми або падіння
• Коли ви востаннє займалися сексом і якщо згодом кровоточили

Невелику кількість кров’янистих виділень без будь-яких інших симптомів, що виникають після сексу або екзамену у вашого провайдера, можна спостерігати вдома. Зробити це:

• Надіньте чисту прокладку та переглядайте її кожні 30 60 хвилин протягом декількох годин.
• Якщо плямистість або кровотеча продовжуються, зателефонуйте своєму постачальнику.
• Якщо кровотеча сильна, живіт відчуває твердість і болючість або у вас сильні і часті сутички, можливо, вам доведеться зателефонувати за номером 911.

Для будь-якої іншої кровотечі негайно зателефонуйте своєму лікарю.

• Вам повідомлять, чи слід їхати до лікарні швидкої допомоги або до пологів та пологів у вашій лікарні.
• Ваш постачальник також повідомить вам, чи можете ви їздити самостійно, чи вам слід викликати швидку допомогу.

Франсуа КЕ, Фолі МР. Передпологові та післяпологові крововиливи. У: Gabbe SG, Niebyl JR, Simpson JL, et al, eds. Акушерство: нормальні та проблемні вагітності. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 18.

Френк Дж. Вагінальна кровотеча в кінці вагітності. У: Kellerman RD, Bope ET, eds. Conn’s Current Therapy 2018. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018 рік: 1138-1139.

Сальхі Б.А., Награні С.Гострі ускладнення вагітності. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 178.

• Проблеми зі здоров’ям під час вагітності
• Вагінальне кровотеча