Інфекційний езофагіт

Езофагіт - загальний термін будь-якого запалення, подразнення або набряку стравоходу. Це трубка, яка несе їжу та рідини з рота в шлунок.

Інфекційний езофагіт зустрічається рідко. Це часто трапляється у людей, імунна система яких ослаблена. Люди, які мають сильну імунну систему, зазвичай не розвивають інфекцію.

До загальних причин ослабленого імунітету належать:

• ВІЛ / СНІД
• Хіміотерапія
• Діабет
• Лейкемія або лімфома
• Ліки, що пригнічують імунну систему, такі як ті, що даються після трансплантації органів або кісткового мозку
• Інші стани, які пригнічують або послаблюють вашу імунну систему

Організми (мікроби), що викликають езофагіт, включають гриби, дріжджі та віруси. До загальних організмів належать:

• Candida albicans та інших видів Candida
• Цитомегаловірус (ЦМВ)
• Вірус простого герпесу (ВПГ)
• Вірус папіломи людини (ВПЛ)
• Туберкульозні бактерії (Мікобактерії туберкульозу)

Симптомами езофагіту є:

• Труднощі з ковтанням і болюче ковтання
• Лихоманка і озноб
• Дріжджова інфекція язика і слизової оболонки рота (молочниця порожнини рота)
• Виразки у роті або задній частині горла (при герпесі або ЦМВ)

Медичний працівник запитає про ваші симптоми та огляне ваш рот та горло. Тести можуть включати:

• Аналізи крові та сечі на ЦМВ
• Посів клітин стравоходу на герпес або ЦМВ
• Культура мазка з рота або горла на кандиду

Можливо, вам доведеться пройти огляд верхньої ендоскопії. Це тест для дослідження слизової оболонки стравоходу.

У більшості людей з езофагітом ліки можуть контролювати інфекцію. До них належать:

• Противірусні ліки, такі як ацикловір, фамцикловір або валацикловір, можуть лікувати герпетичну інфекцію.
• Протигрибкові ліки, такі як флуконазол (приймається всередину), каспофунгін (вводиться ін’єкційно) або амфотерицин (вводиться ін’єкційно), можуть лікувати кандидозну інфекцію.
• Противірусні ліки, що вводяться через вену (внутрішньовенно), такі як ганцикловір або фоскарнет, можуть лікувати ЦМВ-інфекцію. У деяких випадках для зараження ЦМВ можна використовувати ліки, що називаються валганцикловір, що приймаються всередину.

Деякі люди також можуть потребувати знеболюючих препаратів.

Попросіть свого постачальника спеціальних рекомендацій щодо дієти. Наприклад, можуть існувати продукти, яких потрібно уникати їсти, оскільки ваш езофагіт заживає.

Багато людей, які лікуються від епізоду інфекційного езофагіту, потребують інших довготривалих ліків для придушення вірусу або грибка та запобігання поверненню інфекції.

Зазвичай езофагіт можна лікувати ефективно, і він зазвичай заживає від 3 до 5 днів. Людям із ослабленою імунною системою може знадобитися більше часу, щоб покращитися.

Проблеми зі здоров'ям, які можуть виникнути внаслідок інфекційного езофагіту, включають:

• Отвори в стравоході (перфорації)
• Інфекція на інших ділянках
• Повторна інфекція

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є якісь захворювання, які можуть спричинити зниження імунної відповіді, і у вас розвиваються симптоми інфекційного езофагіту.

Якщо у вас ослаблена імунна система, намагайтеся уникати контактів з людьми, які мають інфекцію будь-яким із зазначених вище організмів.

Інфекція - стравохід; Інфікування стравоходу

• Герпетичний езофагіт
• Верхня частина шлунково-кишкової системи
• Езофагіт ЦМВ
• Кандидозний езофагіт

Граман П.С. Езофагіт. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 97.

Кацка Д.А. Розлади стравоходу, спричинені ліками, травмами та інфекціями. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 46.