Гідроцефалія нормального тиску

Гідроцефалія - ​​це скупчення спинномозкової рідини всередині рідинних камер головного мозку. Гідроцефалія означає «вода на мозку».

Гідроцефалія нормального тиску (НПГ) - це збільшення кількості ліквору (ЦСЖ) у мозку, що впливає на роботу мозку. Однак тиск рідини зазвичай нормальний.

Невідома причина НПХ. Але шанс на розвиток НПХ високий у тих, хто мав щось із наступного:

• Кровотеча з кровоносної судини або аневризма в мозку (субарахноїдальний крововилив)
• Певні травми голови
• Менінгіт або подібні інфекції
• Операція на мозку (краніотомія)

По мірі накопичення ліквору в мозку, заповнені рідиною камери (шлуночки) мозку набрякають. Це спричиняє тиск на тканини мозку. Це може пошкодити або зруйнувати частини мозку.

Симптоми НПХ часто починаються повільно. Є три основні симптоми НПХ:

• Зміни в ході людини: труднощі з початком ходьби (апраксія ходи), відчуття, ніби ноги застрягли в землі (магнітна хода)
• Уповільнення психічних функцій: забудькуватість, труднощі з увагою, апатія або відсутність настрою
• Проблеми з контролем сечі (нетримання сечі), а іноді і контроль стільця (нетримання кишечника)

Діагностика НПХ може бути проведена, якщо виникає будь-який із вищезазначених симптомів, підозра на НПХ та проведення тестування.

Медичний працівник проведе фізичний огляд та запитає про симптоми. Якщо у вас NPH, постачальник швидше за все виявить, що ваша ходьба (хода) не є нормальною. Ви також можете мати проблеми з пам’яттю.

Тести, які можна проводити, включають:

• Поперекова пункція (хребет) з ретельним тестуванням ходьби до і відразу після спинного мозку
• КТ голови або МРТ голови

Лікування НПХ - це, як правило, хірургічне втручання з метою встановлення трубки, яка називається шунтом, який направляє надлишок ліквору з шлуночків мозку в живіт. Це називається вентрикулоперитонеальним шунтом.

Без лікування симптоми часто погіршуються і можуть призвести до смерті.

Операція покращує симптоми у деяких людей. У тих, хто має слабкі симптоми, найкращий результат. Ходьба - це симптом, який швидше за все покращиться.

Проблеми, які можуть виникнути внаслідок НПХ або його лікування, включають:

• Ускладнення хірургічного втручання (інфекція, кровотеча, шунт, який погано працює)
• Втрата функції мозку (деменція), яка з часом погіршується
• Травма від падінь
• Скорочена тривалість життя

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• Ви або кохана людина має все більші проблеми з пам’яттю, ходьбою або нетриманням сечі.
• Людина з НПХ погіршується до того ступеня, що ви не можете самостійно доглядати за нею.

Зверніться до відділення невідкладної допомоги або зателефонуйте за номером 911 або місцевим номером екстреної допомоги, якщо раптово зміниться стан психіки. Це може означати, що розвинувся інший розлад.

Гідроцефалія - ​​окультна; Гідроцефалія - ​​ідіопатична; Гідроцефалія - ​​дорослий; Гідроцефалія - ​​спілкується; Деменція - гідроцефалія; NPH

• Вентрикулоперитонеальний шунт - виділення

• Центральна нервова система та периферична нервова система
• Шлуночки мозку

Розенберг Г.А. Набряк мозку та порушення ліквору. У: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, eds. Неврологія Бредлі в клінічній практиці. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 88.

Sivakumar W, Drake JM, Riva-Cambrin J. Роль третьої вентрикулостомії у дорослих та дітей: критичний огляд. В: Winn HR, за ред. Неврологічна хірургія Юманса та Вінна. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 32.

Вільямс М.А., Мальм Дж. Діагностика та лікування ідіопатичної гідроцефалії нормального тиску. Континуум (Minneap Minn). 2016 рік; 22 (2 деменція): 579-599. PMCID: PMC5390935 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5390935/.