Целюліт

Целюліт - це поширена шкірна інфекція, спричинена бактеріями. Він впливає на середній шар шкіри (дерму) і тканини нижче. Іноді може постраждати м’яз.

Бактерії стафілококів та стрептококів - найпоширеніші причини целюліту.

На нормальній шкірі живе безліч видів бактерій. Коли відбувається розрив шкіри, ці бактерії можуть спричинити шкірну інфекцію.

До факторів ризику целюліту належать:

• Тріщини або лущення шкіри між пальцями ніг
• В анамнезі захворювання периферичних судин
• Травма або травма з переломом шкіри (шкірні рани)
• Укуси та укуси комах, укуси тварин або укуси людини
• Виразки від деяких захворювань, включаючи діабет та судинні захворювання
• Застосування кортикостероїдних препаратів або інших лікарських засобів, що пригнічують імунну систему
• Поранення від недавньої операції

Симптоми целюліту включають:

• Лихоманка з ознобом і пітливістю
• Втома
• Біль або болючість у зоні ураження
• Почервоніння шкіри або запалення, яке посилюється в міру поширення інфекції
• Болячка на шкірі або висип, яка починається раптово і швидко росте в перші 24 години
• Щільний, глянсовий, розтягнутий вигляд шкіри
• Тепла шкіра в області почервоніння
• М’язові болі і скутість суглобів від набряку тканини над суглобом
• Нудота і блювота

Медичний працівник проведе фізичний огляд. Це може виявити:

• Почервоніння, тепло, ніжність та набряклість шкіри
• Можливий дренаж, якщо є накопичення гною (абсцесу) з шкірною інфекцією
• Набряклі залози (лімфатичні вузли) поблизу ураженої ділянки

Постачальник може позначити краю почервоніння ручкою, щоб побачити, чи не проходить почервоніння за позначену межу протягом наступних кількох днів.

Тести, які можна замовити, включають:

• Посів крові
• Загальний аналіз крові (CBC)
• Посів будь-якої рідини або матеріалу всередині ураженої ділянки
• Біопсія може бути зроблена при підозрі на інші стани

Ймовірно, вам призначать антибіотики для прийому всередину. За необхідності вам можуть також дати ліки від болю.

Вдома підніміть інфіковану область вище серця, щоб зменшити набряк і прискорити загоєння. Відпочивайте, поки ваші симптоми не покращаться.

Можливо, вам доведеться залишитися в лікарні, якщо:

• Ви дуже хворі (наприклад, у вас дуже висока температура, проблеми з артеріальним тиском або нудота та блювота, які не зникають)
• Ви приймали антибіотики, і інфекція погіршується (поширюється за межі оригінального маркування)
• Ваша імунна система погано працює (через рак, ВІЛ)
• У вас є інфекція навколо очей
• Вам потрібні антибіотики через вену (IV)

Целюліт зазвичай зникає після прийому антибіотиків протягом 7-10 днів. Якщо целюліт важчий, це може потребувати більш тривалого лікування. Це може статися, якщо у вас хронічне захворювання або ваша імунна система не працює належним чином.

Люди з грибковими інфекціями ніг можуть мати целюліт, який постійно повертається, особливо якщо у вас діабет. Тріщини на шкірі від грибкової інфекції дозволяють бактеріям потрапити в шкіру.

Якщо целюліт не лікується або лікування не працює, може виникнути наступне:

• Інфекція крові (сепсис)
• Кісткова інфекція (остеомієліт)
• Запалення лімфатичних судин (лімфангіт)
• Запалення серця (ендокардит)
• Інфекція оболонок, що покривають головний та спинний мозок (менінгіт)
• Шок
• Смерть тканин (гангрена)

Негайно зателефонуйте своєму провайдеру, якщо:

• У вас є симптоми целюліту
• Ви лікуєтеся від целюліту, і у вас з’являються нові симптоми, такі як стійка температура, сонливість, млявість, утворення пухирів над целюлітом або червоні смуги, що поширюються

Захистіть шкіру шляхом:

• Підтримуючи шкіру вологою за допомогою лосьйонів або мазей, щоб запобігти тріщинам
• Носіть взуття, яке добре підходить і забезпечує достатньо місця для ваших ніг
• Навчіться підстригати нігті, щоб уникнути шкоди шкірі навколо них
• Носіння відповідних захисних засобів під час занять або занять спортом

Всякий раз, коли у вас розрив шкіри:

• Ретельно очистіть перерву водою з милом. Щодня застосовуйте антибіотичний крем або мазь.
• Накрити бинтом і міняти його щодня, поки не утвориться струп.
• Слідкуйте за почервонінням, болем, дренажем або іншими ознаками інфекції.

Шкірна інфекція - бактеріальна; Стрептокок групи А - целюліт; Стафілокок - целюліт

• Целюліт
• Целюліт на руці
• Періорбітальний целюліт

Хабіф Т.П. Бактеріальні інфекції. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія: Кольоровий посібник з діагностики та терапії. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 9.

Heagerty AHM, Harper N. Целюліт та бешиха. У: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson I, eds. Лікування шкірних захворювань: комплексні терапевтичні стратегії. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2018: глава 40.

Пастернак М.С., Сварц М.Н. Целюліт, некротизуючий фасцит та інфекції підшкірної клітковини. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас та Принципи та практика інфекційних хвороб Беннета, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 95.