Повіка опущена

Опущення століття - надмірне провисання верхньої повіки. Край верхньої повіки може бути нижчим, ніж повинен бути (птоз), або може бути надмірна мішкувата шкіра у верхній повіці (дерматохалазис). Опущення століття часто є поєднанням обох станів.

Проблема також називається птозом.

Опущення століття найчастіше пов’язане з:

• Слабкість м’яза, що піднімає повіку
• Пошкодження нервів, які керують цим м’язом
• В’ялість шкіри верхніх повік

Опущене століття може бути:

• Викликаний нормальним процесом старіння
• Присутні до народження
• Результат травми або захворювання

Захворювання або хвороби, які можуть призвести до опущення повік, включають:

• Пухлина навколо або за оком
• Діабет
• Синдром Горнера
• Міастенія
• Інсульт
• Набряк у столітті, наприклад, з допомогою чулка

Поникнення може бути в одній або обох повіках залежно від причини. Кришка може закривати лише верхнє око, або може бути покрита вся зіниця.

Проблеми із зором часто бувають:

• Спочатку лише відчуття, що саме верхнє поле зору заблоковано.
• Коли опущена повіка покриває зіницю ока, зір може повністю заблокуватися.
• Діти можуть нахилити голову назад, щоб допомогти їм бачити під століттям.
• Також може бути притомність і болючість навколо очей.

Можна помітити посилене сльозотеча, незважаючи на відчуття сухості очей.

Коли опущення знаходиться лише на одній стороні, це легко виявити, порівнявши дві повіки. Поникнення складніше виявити, коли воно відбувається з обох сторін або якщо є лише незначна проблема. Порівняння поточного масштабу звисання та кількості, показаної на старих фотографіях, може допомогти вам виявити прогресування проблеми.

Для встановлення причини буде проведено фізичний огляд.

Тести, які можна проводити, включають:

• Дослідження щілинної лампи
• Тест на тенсилон на міастенію
• Тестування зорового поля

Якщо захворювання виявлено, воно буде лікуватися. Більшість випадків опущення повік пов’язані зі старінням, і жодна хвороба не пов’язана.

Операція підтяжки повік (блефаропластика) проводиться для відновлення в’ялості або опущення верхніх повік.

• У більш легких випадках це можна зробити для поліпшення зовнішнього вигляду повік.
• У більш важких випадках може знадобитися хірургічне втручання для виправлення втручання в зір.
• У дітей, хворих на птоз, може знадобитися хірургічне втручання для запобігання амбліопії, яку також називають «ледачим оком».

Опущене століття може залишатися незмінним, з часом погіршуватися (бути прогресивним), або приходити та йти (бути періодичним).

Очікуваний результат залежить від причини птозу. У більшості випадків операція дуже успішно відновлює зовнішній вигляд і функції.

У дітей більш серйозне опущення повік може призвести до ледачого ока або амбліопії. Це може призвести до довгострокової втрати зору.

Зверніться до свого медичного працівника, якщо:

• Опущення повік впливає на ваш зовнішній вигляд або зір.
• Одна повіка раптово опускається або закривається.
• Це пов’язано з іншими симптомами, такими як подвійне бачення або біль.

Зверніться до очного спеціаліста (офтальмолога), щоб:

• Опущення повік у дітей
• Нові або швидко мінливі повіки, що звисають у дорослих

Птоз, Дерматохалазис; Блефароптоз; Параліч третього нерва - птоз; Мішкуваті повіки

• Птоз - опущення століття

Алгул М. Блефаропластика: анатомія, планування, методи та безпека. Aesthet Surg J . 2019; 39 (1): 10-28. PMID: 29474509 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29474509/.

Cioffi GA, Liebmann JM. Хвороби зорової системи. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 395.

Фрідман О, Залдівар Р.А., Ванг ТД. Блефаропластика. У: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 26.

Олицький С.Є., Марш Дж. Аномалії кришок. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 642.

Vargason CW, Nerad JA. Блефароптоз. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 12.4.