Пресбіопія

Пресбіопія - це стан, при якому кришталик ока втрачає здатність фокусуватися. Це ускладнює розгляд об’єктів зблизька.

Кришталик ока повинен змінити форму, щоб сфокусуватись на предметах, які знаходяться поруч. Здатність лінзи змінювати форму обумовлена ​​еластичністю лінзи. Ця еластичність повільно зменшується в міру старіння людей. Результат - повільна втрата здатності ока фокусуватися на предметах, що знаходяться поруч.

Люди найчастіше починають помічати цей стан приблизно у віці 45 років, коли усвідомлюють, що їм потрібно тримати читальні матеріали далі, щоб зосередитись на них. Пресбіопія - це природна частина процесу старіння, і вона вражає всіх.

Симптоми включають:

• Знижена здатність фокусування для близьких об’єктів
• Напруга очей
• Головний біль

Медичний працівник проведе загальний огляд очей. Це включатиме вимірювання для визначення рецепта для окулярів або контактних лінз.

Тести можуть включати:

• Огляд сітківки
• Тест на цілісність м’язів
• Тест на рефракцію
• Тест на щілинну лампу
• Гострота зору

Лікування пресбіопії не існує. У ранній пресбіопії ви можете виявити, що може бути достатньо тримати матеріали для читання подалі або використовувати більший друк або більше світла для читання. У міру загострення пресбіопії для читання знадобляться окуляри або контактні лінзи. У деяких випадках найкращим рішенням є додавання біфокалів до існуючого рецепта лінз. Окуляри для читання або біфокальний рецепт потрібно буде посилювати у міру того, як ви старієте і втрачаєте більше здатності фокусуватись зблизька.

До 65 років більша частина еластичності кришталика втрачається, тому рецепт окулярів для читання не зміцнюватиметься.

Людям, яким не потрібні окуляри для зору на відстань, можуть знадобитися лише півсклянки або окуляри для читання.

Люди, які короткозорі, можуть зняти окуляри для читання.

Застосовуючи контактні лінзи, деякі люди вирішують коригувати одне око для зору поблизу та одне око для зору далекозорі. Це називається "моновізією". Ця техніка позбавляє потреби в біфокалах або окулярах для читання, але це може вплинути на сприйняття глибини.

Іноді моновізія може бути створена за допомогою лазерної корекції зору. Існують також біфокальні контактні лінзи, які можуть коригувати як ближнє, так і дальнє бачення обох очей.

Оцінюються нові хірургічні процедури, які також можуть запропонувати рішення людям, які не хочуть носити окуляри або контакти. Дві перспективні процедури передбачають імплантацію кришталика або мембрани з отворами в рогівку. За необхідності їх дуже часто можна скасувати.

Розробляються два нові класи очних крапель, які можуть допомогти людям із пресбіопією.

• Один тип робить зіницю меншою, що збільшує глибину фокусування, як у камері-обскури. Недоліком цих крапель є те, що речі виглядають дещо тьмянішими. Крім того, краплі стираються протягом дня, і вам може бути важче бачити, коли ви переходите від яскравого світла до темного.
• Інший тип крапель діє, пом’якшуючи природну кришталик, яка стає негнучкою при пресбіопії. Це дозволяє лінзі змінювати форму, як це було, коли ви були молодшими. Довгострокові ефекти цих крапель невідомі.

Люди, яким роблять операцію з приводу катаракти, можуть вибрати спеціальний тип імплантації кришталика, який дозволяє чітко бачити здалеку та зблизька.

Зір можна виправити за допомогою окулярів або контактних лінз.

Утруднення зору, яке з часом погіршується і не виправляється, може спричинити проблеми з керуванням автомобілем, способом життя чи роботою.

Зателефонуйте своєму лікарю або офтальмологу, якщо у вас напруга очей або у вас є проблеми з фокусуванням на близьких предметах.

Не існує перевіреної профілактики пресбіопії.

• Пресбіопія

Крауч ER, Крауч ER, Грант TR. Офтальмологія. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник сімейної медицини. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 17.

Donahue SP, Longmuir RA. Пресбіопія і втрата акомодації. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 9.21.

Фрагозо В.В., Аліо JL. Хірургічна корекція пресбіопії. В: Янофф М, Дюкер Й.С., ред. Офтальмологія. 5-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 3.10.

Компакт-диск Рейлі, Waring GO. Прийняття рішень у рефракційній хірургії. В: Mannis MJ, Holland EJ, eds. Рогівка. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 161.