Баротравма вуха

Баротравма вуха - це дискомфорт у вусі через різницю тиску між внутрішньою та зовнішньою частиною барабанної перетинки. Це може включати пошкодження вуха.

Тиск повітря в середньому вусі найчастіше збігається з тиском повітря поза тілом. Євстахієва труба - це зв’язок між середнім вухом та задньою частиною носа та верхньої частини горла.

Ковтання або позіхання відкриває євстахієву трубу і дозволяє повітрю надходити в або з середнього вуха. Це допомагає вирівняти тиск на обидві сторони вушного барабана. Якщо євстахієва труба перекрита, тиск повітря в середньому вусі відрізняється від тиску на зовнішню сторону барабанної перетинки. Це може спричинити баротравму.

Багато людей мають певний час баротравму. Проблема часто виникає при перепадах висоти, таких як політ, підводне плавання або їзда в горах. Якщо у вас закладений ніс від алергії, застуди або інфекції верхніх дихальних шляхів, ви частіше розвиваєте баротравму.

Закупорка євстахієвої труби також може бути присутньою до народження (вродженою). Це також може бути викликано набряком в горлі.

Загальні симптоми включають:

• Запаморочення
• Дискомфорт у вухах або біль в одному або обох вухах
• Втрата слуху (незначна)
• Відчуття переповненості або закладеності у вухах

Інші симптоми можуть розвинутися, якщо стан дуже поганий або триває тривалий час, наприклад:

• Біль у вусі
• Відчуття тиску у вухах (ніби під водою)
• Помірна та важка втрата слуху
• Носова кровотеча

Під час огляду вуха медичний працівник може побачити невелику опуклість назовні або витягування барабанної перетинки всередину. Якщо стан важкий, за барабанною перетиною може бути кров або синці.

Сильна баротравма може виглядати схоже на вушну інфекцію.

Щоб полегшити біль у вусі або дискомфорт, ви можете вжити заходів, щоб відкрити євстахієву трубу і зняти тиск, наприклад:

• Жувати жуйку
• Вдихніть, а потім обережно видихніть, тримаючи ніздрі закритими і закривши рот
• Смоктати цукерки
• Позіхання

Під час польоту НЕ спати, коли літак готується до посадки. Повторіть перераховані кроки, щоб відкрити євстахієву трубу. Немовлятам та маленьким дітям може допомогти годування груддю або ковтками напою.

Дайвери повинні спускатися і підніматися повільно. Дайвінг під час алергії або респіраторної інфекції небезпечний. Баротравма в цих ситуаціях може бути важкою.

Якщо кроки самообслуговування не полегшують дискомфорт протягом декількох годин або проблема серйозна, можливо, вам доведеться звернутися до постачальника послуг.

Можливо, вам знадобляться ліки для полегшення закладеності носа і дозволяють відкрити євстахієву трубу. До них належать:

• Протизастійні засоби, що приймаються всередину або спреєм для носа
• Стероїди, що приймаються всередину або спреєм для носа

Вам можуть знадобитися антибіотики для профілактики або лікування вушної інфекції, якщо баротравма важка.

Рідко може знадобитися хірургічне втручання, якщо інші методи лікування не дають результатів для відкриття трубки. При цій процедурі роблять хірургічний розріз барабанної перетинки, щоб тиск став рівним і рідина стікала (міринготомія).

Якщо вам доводиться часто змінювати висоту або ви схильні до баротравми, можливо, вам доведеться провести операцію, щоб помістити трубки в барабанний вушний барабан. Це не варіант для підводного плавання.

Баротравма, як правило, неракова (доброякісна) і реагує на самообслуговування. Втрата слуху майже завжди є тимчасовою.

Ускладнення можуть включати:

• Гостра вушна інфекція
• Втрата слуху
• Розірвана або перфорована барабанна перетинка
• Запаморочення

Спочатку спробуйте заходи домашнього догляду. Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо дискомфорт не зменшиться через кілька годин.

Зателефонуйте своєму провайдеру, якщо у вас баротравма і розвиваються нові симптоми, особливо:

• Дренаж або кровотеча з вуха
• Лихоманка
• Сильний біль у вусі

Ви можете використовувати назальні протизастійні засоби (спрей або таблетки) перед зміною висоти. Намагайтеся уникати перепадів висоти, коли у вас інфекція верхніх дихальних шляхів або напад алергії.

Поговоріть зі своїм постачальником про використання протизапальних засобів, якщо ви плануєте підводне занурення.

Баротит середній; Баротравма; Вискакування вух - баротравма; Біль у вусі, пов’язана з тиском; Дисфункція євстахієвої труби - баротравма; Баротит; Віджимання вух

• Анатомія вуха

Бийні Р.Л., Шоклі Л.В. Підводне плавання та дисбаризм. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 135.

Ван Хозен К.Б., Ланг М.А. Дайвінг медицина. У: Auerbach PS, Cushing TA, Harris NS, eds. Медицина пустелі Ауербаха. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 71.