Отруєння паракватом

Паракват (дипіридилій) є високотоксичним засобом для знищення бур’янів (гербіцидом). У минулому США заохочували Мексику використовувати його для знищення рослин марихуани. Пізніше дослідження показали, що цей гербіцид був небезпечним для робітників, які застосовували його на рослинах.

У цій статті розглядаються проблеми зі здоров’ям, які можуть виникнути при ковтанні або диханні параквату.

Ця стаття призначена лише для ознайомлення. НЕ використовуйте його для лікування або управління фактичним впливом отрути. Якщо у вас або когось із вас є контакт, зателефонуйте до місцевого екстреного номера (наприклад, 911), або до місцевого токсикологічного центру можна зв’язатися безпосередньо, зателефонувавши на національну безкоштовну гарячу лінію для отруєнь (1-800-222-1222) з будь-якої точки Сполучених Штатів.

У США паракват класифікується як "комерційне використання з обмеженим використанням". Люди повинні отримати ліцензію на використання продукту.

Дихання параквата може призвести до пошкодження легенів і може призвести до захворювання, яке називається паракват. паракват наносить шкоду тілу, коли торкається слизової оболонки рота, шлунка або кишечника. Ви можете захворіти, якщо паракват торкається порізу на вашій шкірі. Паракват може також пошкодити нирки, печінку та стравохід (трубка, в якій їжа опускається з рота в шлунок).

Якщо ковтати паракват, смерть може швидко настати. Смерть може наступити від діри в стравоході або від сильного запалення області, яка оточує основні кровоносні судини та дихальні шляхи в середині грудної клітки.

Тривалий вплив параквата може спричинити утворення рубців на легенях, що називається легеневим фіброзом. Це ускладнює дихання.

Симптоми отруєння паракватом включають:

• Опіки та біль у горлі
• Кома
• Утруднене дихання
• Носова кровотеча
• Судоми
• Шок
• Задишка
• Біль у животі
• Блювота, включаючи блювоту кров’ю

Вас запитають, чи не зазнавали ви впливу параквату. Візьміть контейнер із собою в лікарню, якщо це можливо.

Медичний працівник вимірюватиме та контролюватиме ваші життєво важливі показники, включаючи температуру, пульс, частоту дихання та артеріальний тиск. Тести, які можна проводити, включають:

• Аналізи крові та сечі
• Рентген грудної клітки
• ЕКГ (електрокардіограма або трасування серця)
• Бронхоскопія (трубка через рот і горло) для огляду пошкоджень легенів
• Ендоскопія (зонд через рот і горло) для виявлення будь-яких пошкоджень стравоходу та шлунка

Специфічного лікування отруєння паракватом не існує. Мета - полегшити симптоми та лікувати ускладнення. Якщо ви зазнали впливу, заходи першої допомоги включають:

• Зняття всього забрудненого одягу.
• Якщо хімічна речовина торкнулася вашої шкіри, промийте ділянку водою з милом протягом 15 хвилин. Не чистіть сильно, тому що це може зламати вашу шкіру і дозволити більшій кількості параквату поглинути ваше тіло.
• Якщо паракват потрапив у ваші очі, промийте їх водою протягом 15 хвилин.
• Якщо ви проковтнули паракват, лікуйтеся активованим вугіллям якомога швидше, щоб зменшити кількість всмоктуваного в шлунково-кишковому тракті. Хворим людям може знадобитися процедура, яка називається гемоперфузія, яка фільтрує кров через вугілля, щоб спробувати вивести паракват з легенів.

У лікарні ви, швидше за все, отримаєте:

• Активоване вугілля ротовою порожниною або трубкою через ніс у шлунок, якщо людина подає допомогу протягом години після прийому отрути
• Підтримка дихання, включаючи кисень, трубка через рот у горло та дихальний апарат
• Рідини через вену (за IV)
• Ліки для лікування симптомів

Результат залежить від того, наскільки важким є вплив. У деяких людей можуть розвинутися легкі симптоми, пов’язані з диханням, і вони повністю одужають. У інших можуть бути постійні зміни в легенях. Якщо людина проковтнула отруту, ймовірна смерть без негайної медичної допомоги.

Ці ускладнення можуть виникнути при отруєнні паракватами:

• Легенева недостатність
• Отвори або опіки в стравоході
• Запалення та інфекція в грудній порожнині, вражаючи життєво важливі органи та судини
• Ниркова недостатність
• Рубцювання легенів

Якщо ви вважаєте, що зазнали впливу параквату, негайно зверніться за медичною допомогою.

До місцевого центру контролю за отруєннями можна зв’язатися безпосередньо, зателефонувавши на національну безкоштовну гарячу лінію допомоги отруйних речовин (1-800-222-1222) з будь-якої точки США. Ця національна «гаряча лінія» дозволить вам поговорити з експертами з питань отруєння. Вони дадуть вам подальші вказівки.

Це безкоштовна та конфіденційна послуга. Усі місцеві центри боротьби з отрутою в США використовують цей національний номер. Вам слід зателефонувати, якщо у вас виникли запитання щодо отруєння або профілактики отруєння. Це НЕ повинно бути надзвичайною ситуацією. Ви можете телефонувати з будь-якої причини, цілодобово, 7 днів на тиждень.

Прочитайте етикетки на всіх хімічних продуктах. НЕ використовуйте засоби, що містять паракват. Тримайтеся подалі від областей, де це може бути використано. Зберігайте всі отрути в оригінальній упаковці та в недоступному для дітей місці.

Легке паракват

• Легені

Блан П.Д. Гостра реакція на токсичний вплив. У: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, eds. Меррей та Надель «Підручник з респіраторної медицини». 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 75.

Велкер К, Томпсон ТМ. Пестициди. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 157.