Езофагіт

Езофагіт - це стан, при якому слизова оболонка стравоходу набрякає, запалюється або дратується. Стравохід - це трубка, яка веде від рота до шлунка. Його ще називають харчовою трубою.

Езофагіт часто спричинений шлунковою рідиною, яка надходить назад у харчову трубу. Рідина містить кислоту, яка подразнює тканини. Ця проблема називається гастроезофагеальним рефлюксом (ГЕРХ). Аутоімунний розлад, який називається еозинофільним езофагітом, також спричиняє цей стан.

Наступне збільшує ризик розвитку цього стану:

• Вживання алкоголю
• Куріння сигарет
• Хірургічне втручання або опромінення грудної клітки (наприклад, лікування раку легенів)
• Прийом деяких лікарських засобів, таких як алендронат, доксициклін, ібандронат, ризедронат, тетрациклін, таблетки калію та вітамін С, не вживаючи багато води
• Блювота
• Лежачи після великої їжі
• Ожиріння

У людей, у яких ослаблена імунна система, можуть розвинутися інфекції. Інфекції можуть призвести до набрякання харчової труби. Інфікування може бути наслідком:

• Гриби або дріжджі (найчастіше Candida)
• Віруси, такі як герпес або цитомегаловірус

Інфекція або подразнення може спричинити запалення харчової труби. Можуть утворюватися виразки, які називаються виразками.

Симптоми можуть включати:

• Кашель
• Труднощі з ковтанням
• Хворобливе ковтання
• Печія (кислотний рефлюкс)
• Охриплість
• Біль у горлі

Лікар може провести такі тести:

• Манометрія стравоходу
• Езофагогастродуоденоскопія (ЕГД), видалення шматочка тканини з харчової труби для дослідження (біопсія)
• Верхня серія GI (рентген ластівки барію)

Лікування залежить від причини. Загальними варіантами лікування є:

• Ліки, що зменшують шлункову кислоту у разі рефлюксної хвороби
• Антибіотики для лікування інфекцій
• Ліки та зміни дієти для лікування еозинофільного езофагіту
• Ліки для покриття прокладки харчової труби для лікування пошкоджень, пов’язаних з таблетками

Слід припинити прийом ліків, які пошкоджують слизову стравоходу. Пийте таблетки великою кількістю води. Уникайте лежати відразу після прийому таблеток.

Здебільшого розлади, що викликають набряк та запалення харчової труби, піддаються лікуванню.

Якщо його не лікувати, цей стан може спричинити сильний дискомфорт. Можуть розвинутися рубці (стриктури) харчової труби. Це може спричинити проблеми з ковтанням.

Стан, який називається стравоходом Барретта (BE), може розвинутися через роки ГЕРХ. Рідко ВЕ може призвести до раку харчової труби.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо у вас є:

• Часті симптоми езофагіту
• Труднощі з ковтанням

Запалення - стравохід; Ерозивний езофагіт; Виразковий езофагіт; Еозинофільний езофагіт

• Антирефлюксна хірургія - виділення

• Анатомія стравоходу та шлунка
• Стравохід

Фальк Г.В., Кацка Д.А. Хвороби стравоходу. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 129.

Граман П.С. Езофагіт. У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Принципи та практика інфекційних хвороб Манделла, Дугласа та Беннета. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 97.

Ріхтер Ж.Е., Ваезі М.Ф. Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2021: глава 46.