Сонна хвороба

Сонна хвороба - це інфекція, спричинена крихітними паразитами, які переносять певні мухи. Це призводить до набряку мозку.

Сонну хворобу викликають два типи паразитів Trypanosoma brucei rhodesiense і Trypanosomoa brucei gambiense. T b rhodesiense викликає більш важку форму хвороби.

Мухи цеце переносять інфекцію. Коли заражена муха вкусить вас, інфекція поширюється по вашій крові.

Фактори ризику включають проживання в частинах Африки, де хвороба виявлена ​​і кусається мухами цеце. Хвороба не зустрічається в Сполучених Штатах, але подорожуючі, які відвідували або проживали в Африці, можуть заразитися.

Загальні симптоми включають:

• Зміни настрою, тривога
• Лихоманка, пітливість
• Головний біль
• Слабкість
• Безсоння вночі
• Сонливість протягом дня (може бути неконтрольованою)
• Набряклі лімфатичні вузли по всьому тілу
• Набряклий, червоний, болючий вузлик на місці укусу мухи

Діагностика часто грунтується на фізичному огляді та детальній інформації про симптоми. Якщо медичний працівник підозрює сонну хворобу, вас запитають про недавні поїздки. Для підтвердження діагнозу будуть призначені дослідження крові.

Тести включають наступне:

• Мазок крові для перевірки на наявність паразитів
• Тести спинномозкової рідини (рідина зі спинного мозку)
• Загальний аналіз крові (CBC)
• Аспірація лімфатичних вузлів

Ліки, що використовуються для лікування цього розладу, включають:

• Ефлорнітин (для T b gambiense тільки)
• Меларсопрол
• Пентамідин (для T b gambiense тільки)
• Сурамін (Антриполь)

Деякі люди можуть отримувати комбінацію цих ліків.

Без лікування смерть може настати протягом 6 місяців від серцевої недостатності або від T b rhodesiense сама інфекція.

T b gambiense інфекція викликає хворобу на сонну хворобу і швидко погіршується, часто протягом декількох тижнів. Лікувати хворобу потрібно негайно.

Ускладнення включають:

• Травма, пов’язана із засинанням за кермом або під час інших дій
• Поступове ураження нервової системи
• Некерований сон у міру загострення захворювання
• Кома

Негайно зверніться до свого постачальника, якщо у вас є симптоми, особливо якщо ви їздили туди, де поширена хвороба. Важливо розпочати лікування якомога швидше.

Ін’єкції пентамідину захищають від T b gambiense, але не проти T b rhodesiense. Оскільки цей препарат токсичний, використовувати його для профілактики не рекомендується. T b rhodesiense лікується суранімом.

Заходи боротьби з комахами можуть допомогти запобігти поширенню сонної хвороби в районах підвищеного ризику.

Паразитна інфекція - африканський трипаносомоз людини

Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN. Протистани крові та тканин I: гемофлагелати. В: Bogitsh BJ, Carter CE, Oeltmann TN, eds. Паразитологія людини. 5-е видання Сан-Дієго, Каліфорнія: Elsevier Academic Press; 2019: глава 6.

Кірхгофф Л.В. Збудники африканського трипаносомозу (сонної хвороби). У: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, eds. Манделл, Дуглас та Принципи та практика інфекційних хвороб Беннета, оновлене видання. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 279.