Гігантський вроджений невус

Вроджений пігментований або меланоцитарний невус - це темна, часто волохата ділянка шкіри. Він присутній при народженні або з’являється на першому році життя.

Гігантський вроджений невус менший у немовлят та дітей, але зазвичай він продовжує рости у міру зростання дитини. Гігантський пігментований невус перевищує 40 сантиметрів, як тільки він перестає рости.

Вважається, що ці ознаки спричинені проблемами меланоцитів, які не поширюються рівномірно, коли дитина росте в утробі матері. Меланоцити - це клітини шкіри, які виробляють меланін, який надає шкірі колір. Невус має аномально велику кількість меланоцитів.

Вважається, що стан викликаний дефектом гена.

Стан може виникнути при:

• Зростання клітин жирової тканини
• Нейрофіброматоз (спадкове захворювання, що включає зміни пігменту шкіри та інші симптоми)
• Інші невуси (родимки)
• Spina bifida (вроджений дефект хребта)
• Залучення оболонок головного та спинного мозку, коли невус вражає дуже велику площу

Менші вроджені пігментовані або меланоцитарні невуси часто зустрічаються у дітей і більшу частину часу не викликають проблем. Більші або гігантські невуси зустрічаються рідко.

Невус з’явиться у вигляді темного плями з будь-яким із наступного:

• Коричневий до синювато-чорного кольору
• Волосся
• Регулярні або нерівні кордони
• Менші уражені ділянки біля великого невуса (можливо)
• Гладка, неправильна або бородавчаста поверхня шкіри

Невуси зазвичай зустрічаються у верхній або нижній частині спини або живота. Їх також можна знайти на:

• Зброя
• Ноги
• Рот
• Слизові оболонки
• Долоні або підошви

Ви повинні проглянути всі родимі плями у лікаря. Для перевірки наявності ракових клітин може знадобитися біопсія шкіри.

МРТ головного мозку можна зробити, якщо невус знаходиться над хребтом. Гігантський невус на хребті може бути пов’язаний з проблемами мозку.

Ваш постачальник щороку вимірюватиме темну ділянку шкіри і може робити фотографії, щоб перевірити, чи збільшується пляма.

Вам потрібно буде регулярно проходити іспити, щоб перевірити наявність раку шкіри.

Хірургічне втручання для видалення невуса можна зробити з косметичних міркувань або якщо ваш постачальник вважає, що це може стати раком шкіри. За необхідності також проводять трансплантацію шкіри. Більші невуси, можливо, доведеться видаляти за кілька етапів.

Для поліпшення зовнішнього вигляду також можна використовувати лазери та дермабразію (стираючи їх). Ці методи лікування можуть не видалити всю родимку, тому виявити рак шкіри (меланому) може бути важче. Поговоріть зі своїм лікарем про плюси та мінуси хірургічного втручання для вас.

Лікування може бути корисним, якщо родимка викликає емоційні проблеми через те, як вона виглядає.

Рак шкіри може розвинутися у деяких людей з великими або гігантськими невусами. Ризик раку вищий у невусів, які мають більші розміри. Однак невідомо, чи видалення невуса зменшує цей ризик.

Наявність гігантського невусу може призвести до:

• Депресія та інші емоційні проблеми, якщо невуси впливають на зовнішній вигляд
• Рак шкіри (меланома)

Зазвичай такий стан діагностується при народженні. Поговоріть із постачальником вашої дитини, якщо у вашої дитини є велика пігментована ділянка де-небудь на шкірі.

Вроджений гігантський пігментований невус; Гігантський волохатий невус; Гігантський пігментований невус; Невус стовбура купання; Вроджений меланоцитарний невус - великий

• Вроджений невус на животі

Хабіф Т.П. Невуси та злоякісна меланома. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 22.

Хослер Г.А., Паттерсон JW. Сочевиці, невуси та меланоми. В: Patterson JW, ed. Відонова шкірна патологія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 32.