Висипання

Висип включає зміну кольору, відчуття або текстури вашої шкіри.

Часто причину висипу можна визначити за зовнішнім виглядом та її симптомами. Шкірне тестування, таке як біопсія, також може бути використано для допомоги в діагностиці. В інших випадках причина висипу залишається невідомою.

Простий висип називається дерматитом, що означає запалення шкіри. Контактний дерматит викликаний речами, до яких торкається ваша шкіра, наприклад:

• Хімічні речовини в еластичних, латексних та гумових виробах
• Косметика, мило та миючі засоби
• Барвники та інші хімічні речовини в одязі
• Отруйний плющ, дуб або сумах

Себорейний дерматит - це висип, який з’являється в місцях почервоніння та лущення навколо брів, повік, рота, носа, тулуба та за вухами. Якщо це трапляється на вашій шкірі голови, це називається лупою у дорослих та люлькою у немовлят.

Вік, стрес, втома, екстремальні погодні умови, жирна шкіра, рідкісні шампуні та спиртові лосьйони посилюють цей нешкідливий, але набридливий стан.

Інші поширені причини висипу включають:

• Екзема (атопічний дерматит) - Як правило, трапляється у людей з алергією або астмою. Висип, як правило, червоний, свербить і лущиться.
• Псоріаз - має тенденцію виникати у вигляді червоних, лускатих плям над суглобами та вздовж шкіри голови. Буває свербіж. Також можуть постраждати нігті на руках.
• Імпетиго - поширена у дітей ця інфекція від бактерій, які мешкають у верхніх шарах шкіри. Це виглядає як червоні виразки, які перетворюються на пухирі, сочаться, потім для медового кольору скоринки.
• Оперізуючий лишай - хворобливий стан шкіри з пухирями, спричинений тим самим вірусом, що і вітрянка. Вірус може пролежати у вашому тілі протягом багатьох років і знову з’явиться у вигляді оперізуючого лишаю. Зазвичай це вражає лише одну сторону тіла.
• Дитячі хвороби, такі як вітрянка, кір, розеола, краснуха, хвороба ящура, п’ята хвороба та скарлатина.
• Ліки та укуси або укуси комах.

Багато медичних захворювань можуть також викликати висип. До них належать:

• Червоний вовчак (захворювання імунної системи)
• Ревматоїдний артрит, особливо юнацького типу
• Хвороба Кавасакі (запалення судин)
• Певні загальнотілові (системні) вірусні, бактеріальні або грибкові інфекції

Більшість простих висипань покращуються при щадному догляді за шкірою та униканні подразнюючих речовин. Дотримуйтесь цих загальних вказівок:

• Уникайте чищення шкіри.
• Використовуйте щадні миючі засоби
• Уникайте нанесення косметичних лосьйонів або мазей безпосередньо на висип.
• Для чищення використовуйте теплу (не гарячу) воду. Висушіть, не терті.
• Припиніть використання недавно доданих косметичних засобів або лосьйонів.
• Залиште уражену область якомога більше на повітрі.
• Спробуйте лікувальний лосьйон із каламіну для лікування отруйного плюща, дуба або сумаху, а також для інших типів контактного дерматиту.

Крем з гідрокортизоном (1%) відпускається без рецепта і може заспокоїти багато висипань. Сильніші кортизонові креми відпускаються за рецептом. Якщо у вас екзема, нанесіть на шкіру зволожуючі креми. Спробуйте вівсяні ванночки, доступні в аптеках, для полегшення симптомів екземи або псоріазу. Пероральні антигістамінні препарати можуть допомогти полегшити свербіж шкіри.

Зателефонуйте 911 або місцевий номер екстреної служби, якщо:

• Ви задихаєтесь, у вас стискає горло або набрякає обличчя
• У вашої дитини фіолетовий висип, схожий на синці

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:

• У вас біль у суглобах, температура або біль у горлі
• У вас є смуги почервоніння, набряки або дуже ніжні ділянки, оскільки це може свідчити про інфекцію
• Ви приймаєте нові ліки - НЕ змінюйте та не припиняйте приймати будь-які ліки, не звертаючись до лікаря
• Можливо, у вас укус кліща
• Домашнє лікування не спрацьовує, або ваші симптоми погіршуються

Ваш постачальник проведе фізичний огляд та запитає про вашу історію хвороби та симптоми. Питання можуть включати:

• Коли почалася висип?
• Які частини вашого тіла уражені?
• Чи покращує щось висип? Гірше?
• Чи використовували ви нещодавно мило, миючі засоби, лосьйони чи косметику?
• Ви нещодавно були в лісових місцевостях?
• Ви помічали укус кліща або комахи?
• Чи були у вас якісь зміни у ваших ліках?
• Ви їли щось незвичне?
• Чи є у вас інші симптоми, такі як свербіж або лущення?
• Які медичні проблеми у вас є, такі як астма чи алергія?
• Ви нещодавно виїжджали за межі району, де проживаєте?

Тести можуть включати:

• Тестування на алергію
• Аналізи крові
• Біопсія шкіри
• Вишкрібання шкіри

Залежно від причини висипу, лікування може включати лікувальні креми або лосьйони, ліки, що приймаються через рот, або хірургічне втручання на шкірі.

Багатьом працівникам первинної медичної допомоги зручно боротися із загальними висипаннями. Для більш складних шкірних розладів вам може знадобитися направлення до дерматолога.

Почервоніння шкіри або запалення; Ураження шкіри; Рубор; Шкірний висип; Еритема

• Отруйний дубовий висип на руці
• Токсична еритема на стопі
• Акродерматит
• Розеола
• Оперізувальний лишай
• Целюліт
• Кільцева еритема відцентровий - крупним планом
• Псоріаз - кишка на руках і грудях
• Псоріаз - кишка на щоці
• Системний червоний вовчак висип на обличчі
• Отруйний плющ на коліні
• Отруйний плющ на нозі
• Багатоформна еритема, кругові ураження - кисті
• Мультиформна еритема, цільові ураження на долоні
• Еритема на нозі

James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM. Шкірні ознаки та діагностика. У: James WD, Elston DM, Treat JR, Rosenbach MA, Neuhaus IM, eds. Ендрюс Хвороби шкіри. 13-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 2.

Ko CJ. Підхід до шкірних захворювань. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 407.