Підтяжка обличчя

Підтяжка обличчя - це хірургічна процедура для відновлення в’ялості, обвислої та зморщеної шкіри обличчя та шиї.

Підтяжку обличчя можна зробити самостійно або з переформатуванням носа, підняттям чола або операцією на повіках.

Поки ви сонливі (заспокоєні) і безболісні (місцева анестезія), або глибоко спані і безболісні (загальна анестезія), пластичний хірург зробить хірургічні порізи, які починаються над лінією волосся в скронях, виходять за мочку вуха і до нижньої частини шкіри голови. Часто це один виріз. Під підборіддям може бути зроблений розріз.

Існує багато різних технік. Результати для кожного з них подібні, але те, як довго триває поліпшення, може відрізнятися.

Під час підтяжки обличчя хірург може:

• Видалити та «підняти» частину жиру та м’язів під шкірою (так званий шар SMAS; це основна піднімаюча частина підтяжки обличчя)
• Видаліть або перенесіть пухку шкіру
• Напружте м’язи
• Виконайте ліпосакцію шиї та щелеп
• Використовуйте шви (шви), щоб закрити зрізи

В’ялість або зморшкуватість шкіри спостерігаються природним чином із старшим віком. На шиї з’являються складки і жирові відкладення. Між носом і ротом утворюються глибокі складки. Лінія щелепи зростає "щелепою" і в'ялою. Гени, неправильне харчування, куріння або ожиріння можуть змусити проблеми зі шкірою початися раніше або швидше погіршитися.

Підтяжка обличчя може допомогти відновити деякі видимі ознаки старіння. Виправлення пошкоджень шкіри, жиру та м’язів може повернути «молодший», більш освіжений та менш втомлений вигляд.

Люди роблять підтяжку обличчя, бо їх не влаштовують ознаки старіння на обличчі, але вони в іншому стані добре.

Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому:

• Реакції на ліки
• Проблеми з диханням
• Кровотеча, згустки крові або інфекція

Ризики операції з підтяжки обличчя включають:

• Кишеня крові під шкірою (гематома), яку, можливо, доведеться злити хірургічним шляхом
• Пошкодження нервів, що контролюють м'язи обличчя (це, як правило, тимчасово, але може бути і постійно)
• Рани, які погано загоюються
• Біль, яка не проходить
• Оніміння або інші зміни відчуття шкіри

Хоча більшість людей задоволені результатами, до поганих косметичних результатів, які можуть потребувати додаткової операції, належать:

• Неприємні рубці
• Нерівномірність обличчя
• Рідина, яка збирається під шкірою (серома)
• Неправильна форма шкіри (контур)
• Зміни кольору шкіри
• Шви, які помітні або викликають роздратування

Перед операцією ви пройдете консультацію пацієнта. Це включатиме історію, фізичний огляд та психологічну оцінку. Можливо, ви захочете взяти з собою когось (наприклад, вашого чоловіка / дружину) під час візиту.

Не соромтеся задавати питання. Обов’язково розумійте відповіді на свої запитання. Ви повинні повністю розуміти передопераційні препарати, процедуру підтяжки обличчя, покращення, яке можна очікувати, та догляд після операції.

За тиждень до операції вас можуть попросити припинити прийом розріджувачів крові. Ці ліки можуть спричинити посилення кровотечі під час операції.

• Деякі з цих ліків - це аспірин, ібупрофен (Advil, Motrin) та напроксен (Aleve, Naprosyn).
• Якщо ви приймаєте варфарин (Coumadin, Jantoven), дабігатран (Pradaxa), апіксабан (Eliquis), ривароксабан (Xarelto) або клопідогрель (Plavix), поговоріть зі своїм хірургом, перш ніж припинити або змінити спосіб прийому цих ліків.

За кілька днів до операції:

• Запитайте, які ліки ви все-таки повинні приймати в день операції.
• Завжди повідомляйте свого медичного працівника про наявність застуди, грипу, лихоманки, герпесу або будь-якої іншої хвороби за час до операції.

У день операції:

• Швидше за все, вас попросять нічого не пити і не їсти після опівночі ввечері перед операцією. Сюди входить використання жувальної гумки та монетних двотів. Полощіть рот водою, якщо він відчуває сухість. Будьте обережні, щоб не проковтнути.
• Візьміть ліки, які вам наказали приймати, невеликим ковтком води.
• Прибувайте вчасно на операцію.

Обов’язково виконуйте будь-які інші конкретні вказівки свого хірурга.

Хірург може тимчасово підкласти невелику тонку дренажну трубку під шкіру за вухом, щоб стікати будь-яка кров, яка там може збиратися. Ваша голова буде вільно обмотана бинтами, щоб зменшити синці та набряки.

Ви не повинні відчувати особливого дискомфорту після операції. Ви можете зняти будь-який дискомфорт, який ви відчуваєте, за допомогою ліків від болю, призначених хірургом. Деяке оніміння шкіри є нормальним явищем і зникне через кілька тижнів або місяців.

Вашу голову потрібно підняти на 2 подушки (або під кутом 30 градусів) протягом декількох днів після операції, щоб набряк не зменшився. Дренажна трубка буде видалена через 1-2 дні після операції, якщо вона була вставлена. Пов’язки зазвичай знімають через 1 - 5 днів. Ваше обличчя буде виглядати блідим, синцем і одутливим, але через 4-6 тижнів це буде виглядати нормально.

Частина швів буде знята через 5 днів. Шви або металеві затиски в лінії волосся можуть залишитися на кілька додаткових днів, якщо шкіра голови заживає довше.

Слід уникати:

• Прийом будь-якого аспірину, ібупрофену або інших нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗЗ) протягом перших кількох днів
• Куріння та вплив пасивного паління
• Напруження, згинання та піднімання відразу після операції

Дотримуйтесь інструкцій щодо використання маскуючих засобів після першого тижня. Легкий набряк може тривати протягом декількох тижнів. Ви також можете оніміти на обличчі до декількох місяців.

Більшість людей задоволені результатами.

Ви будете мати набряки, синці, зміну кольору шкіри, болючість і оніміння протягом 10-14 днів або довше після операції. Більшість хірургічних рубців приховані в лінії волосся або природних лініях обличчя і з часом зникають. Напевно, ваш хірург порадить вам обмежити перебування на сонці.

Ритидектомія; Пластика обличчя; Косметична хірургія обличчя

• Підтяжка обличчя - серія

Niamtu J. Хірургія підтяжки обличчя (цервікально-лицева ритидектомія). У: Ніамту Дж., Вид. Косметична хірургія обличчя. 2-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 3.

Уоррен Р.Дж. Підтяжка обличчя: принципи та хірургічні підходи до підтяжки обличчя. В: Рубін JP, Neligan PC, ред. Пластична хірургія: Том 2: Естетична хірургія. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 6.2.