Тонзилектомія

Тонзилектомія - це операція з видалення мигдалин.

Мигдалини - це залози в задній частині горла. Мигдалини часто видаляють разом з аденоїдними залозами. Ця операція називається аденоїдектомія і найчастіше робиться у дітей.

Операція робиться, поки дитина перебуває під загальним наркозом. Ваша дитина буде спати і безболісно.

• Хірург помістить невеликий інструмент у рот вашої дитини, щоб він тримав його відкритим.
• Потім хірург підрізає, спалює або голить мигдалини. Рани заживають природним шляхом без швів.

Після операції ваша дитина залишатиметься в кімнаті для відновлення, поки вона не прокинеться і зможе легко дихати, кашляти і ковтати. Більшість дітей повертаються додому через кілька годин після цієї операції.

Мигдалини допомагають захистити від інфекцій. Але діти з великими мигдаликами можуть мати проблеми з диханням вночі. Мигдалини також можуть затримувати надлишок бактерій, що може призвести до частих або дуже болючих ангін. У будь-якому з цих випадків мигдалини дитини стали більше шкідливими, ніж захисними.

Ви та лікар вашої дитини можете розглянути тонзилектомію, якщо:

• Ваша дитина часто хворіє на інфекції (7 і більше разів протягом 1 року або 5 і більше разів на рік протягом останніх 2 років).
• Ваша дитина багато не навчається в школі.
• Ваша дитина має проблеми з диханням і погано спить, оскільки мигдалини перекривають дихальні шляхи (апное уві сні).
• У вашої дитини є абсцес або нарост на мигдалинах.
• Ваша дитина отримує часті та докучливі мигдалини.

Ризики для будь-якої анестезії такі:

• Реакція на ліки
• Проблеми з диханням

Ризики для будь-якої операції такі:

• Кровотеча
• Інфекція

Рідко кровотечі після операції можуть залишатися непоміченими і спричиняти дуже серйозні проблеми. Багато ковтання може бути ознакою кровотечі з мигдалин.

Інший ризик включає травмування язичка (м’якого піднебіння).

Постачальник вашої дитини може попросити у вашої дитини:

• Аналізи крові (загальний аналіз крові, електроліти та фактори згортання крові)
• Фізичний огляд та історія хвороби

Завжди повідомте провайдера вашої дитини, які ліки приймає ваша дитина. Включіть будь-які ліки, трави або вітаміни, які ви придбали без рецепта.

Протягом днів до операції:

• За десять днів до операції вашу дитину можуть попросити припинити прийом аспірину, ібупрофену (Advil, Motrin), напроксену (Aleve, Naprosyn), варфарину (Coumadin) та інших подібних препаратів.
• Запитайте у постачальника вашої дитини, які ліки ваша дитина все-таки повинна приймати в день операції.

У день операції:

• Вашу дитину найчастіше просять не пити і не їсти нічого протягом декількох годин перед операцією.
• Дайте дитині будь-які ліки, які вам наказали давати, невеликим ковтком води.
• Вам повідомлять, коли прибути до лікарні.

Найчастіше тонзилектомія робиться в лікарні або хірургічному центрі. Ваша дитина поїде додому того ж дня, що і операція. Дітям рідко потрібно залишатися на ніч у лікарні для спостереження.

Повне одужання займає приблизно 1-2 тижні. Протягом першого тижня ваша дитина повинна уникати хворих людей. За цей час вашій дитині буде легше заразитися.

Після операції кількість інфекцій горла найчастіше нижча, але ваша дитина все одно може захворіти.

Видалення мигдалин; Тонзиліт - тонзилектомія; Фарингіт - тонзилектомія; Ангіна - тонзилектомія

• Видалення мигдаликів і аденоїдів - виділення
• Видалення мигдаликів - що запитати у лікаря

• Анатомія горла
• Тонзилектомія - серія

Гольдштейн Н.А. Оцінка та лікування дитячого обструктивного апное сну. У: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Отоларингологія Каммінга: хірургія голови та шиї. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2015: глава 184.

Мітчелл Р.Б., Арчер С.М., Ішман С.Л. та ін. Керівництво з клінічної практики: тонзилектомія у дітей (оновлення). Отоларингольний хірургічний засіб на шиї. 2019; 160 (2): 187-205. www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30921525 PMID: 30921525.

Розповів Т.Н. Тонзилектомія та аденоїдектомія. В: Fowler GC, ред. Процедури Пфеннінгера та Фаулера для первинної медичної допомоги. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 66.

Ветмор РФ. Мигдалини та аденоїди. У: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Нельсон Підручник з педіатрії. 21-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 411.