Дихання - уповільнене або зупинене
Дихання, яке зупиняється з будь-якої причини, називається апное. Уповільнене дихання називається брадипное. Утруднене або утруднене дихання відоме як задишка.
Апное може прийти і піти і бути тимчасовим. Наприклад, це може статися при обструктивному апное сну.
Тривале апное означає, що людина перестала дихати. Якщо серце все ще активне, стан відомий як зупинка дихання. Це небезпечна для життя подія, яка вимагає негайної медичної допомоги та надання першої допомоги.
Тривале апное без серцевої діяльності у людини, що не реагує, називається зупинкою серця (або серцево-легеневої). У немовлят та дітей найпоширенішою причиною зупинки серця є зупинка дихання. У дорослих зазвичай відбувається навпаки, зупинка серця найчастіше призводить до зупинки дихання.
Утруднення дихання може виникнути з багатьох причин. У більшості випадків найпоширеніші причини апное у немовлят та маленьких дітей відрізняються від найпоширеніших причин у дорослих.
До загальних причин утрудненого дихання у немовлят та дітей раннього віку належать:
- Астма
- Бронхіоліт (запалення та звуження менших дихальних структур в легенях)
- Задихаючись
- Енцефаліт (запалення мозку та інфекція, що впливає на життєво важливі функції мозку)
- Шлунково-стравохідний рефлюкс (печія)
- Затамувавши подих
- Менінгіт (запалення та інфекція тканини, що вистилає головний та спинний мозок)
- Пневмонія
- Передчасні пологи
- Судоми
До загальних причин проблем з диханням (задишка) у дорослих належать:
- Алергічна реакція, яка викликає набряк язика, горла або інших дихальних шляхів
- Астма або інші захворювання легенів
- Зупинка серця
- Задихаючись
- Передозування наркотиками, особливо через алкоголь, наркотичні знеболюючі засоби, барбітурати, анестетики та інші депресанти
- Рідина в легенях
- Обструктивне апное сну
Інші причини апное включають:
- Травма голови або травма шиї, рота та гортані (голосова скринька)
- Серцевий напад
- Нерегулярне серцебиття
- Порушення обміну речовин (хімічні, мінеральні та кислотно-основні в організмі)
- Поруч утоплення
- Інсульт та інші (неврологічні) розлади головного мозку та нервової системи
- Травма грудної стінки, серця або легенів
Негайно зверніться за медичною допомогою або зателефонуйте до місцевого екстреного номера (наприклад, 911), якщо людина з будь-яким типом проблем з диханням:
- Стає млявим
- Має судомний напад
- Не насторожений (втрачає свідомість)
- Залишається сонливим
- Синіє
Якщо людина перестала дихати, зателефонуйте за екстреною допомогою та проведіть СЛР (якщо ви знаєте як). Перебуваючи у громадському місці, шукайте автоматизований зовнішній дефібрилятор (AED) і дотримуйтесь інструкцій.
СЛР або інші екстрені заходи виконуватимуться у лікарні швидкої допомоги або швидким медичним персоналом (ЕМТ) або фельдшером.
Як тільки людина стане стабільною, лікар буде проводити фізичний огляд, який включає прослуховування серцевих звуків та звуків дихання.
Будуть задані запитання щодо історії хвороби та симптомів, зокрема:
ЧАСОВИЙ ШАБЛОН
- Це коли-небудь траплялося раніше?
- Як довго тривала подія?
- Чи повторювались у людини короткі епізоди апное?
- Чи закінчився епізод раптовим глибоким, соплячим подихом?
- Епізод стався під час сну чи неспання?
ОНОВНЯ ІСТОРІЯ ЗДОРОВ'Я
- У людини нещодавно сталася аварія чи травма?
- Чи хворіла людина нещодавно?
- Чи було затруднення дихання до того, як дихання зупинилося?
- Які ще симптоми ви помітили?
- Які ліки приймає людина?
- Чи вживає людина вуличні або рекреаційні наркотики?
Діагностичні тести та лікування, які можуть бути проведені, включають:
- Підтримка дихальних шляхів, включаючи кисень, дихальну трубку через рот (інтубація) та дихальну машину (вентилятор)
- Аналізи крові та сечі
- Грудна трубка
- Рентген грудної клітки
- комп'ютерна томографія
- Дефібриляція (ураження серця електричним струмом)
- ЕКГ (електрокардіограма або трасування серця)
- Рідини через вену (внутрішньовенно або внутрішньовенно)
- Ліки для лікування симптомів, включаючи антидоти, щоб зменшити наслідки отруєння або передозування
Дихання уповільнене або зупинене; Не дихати; Зупинка дихання; Апное
Келлі А-М. Респіраторні надзвичайні ситуації. У: Cameron P, Jelinek G, Kelly A-M, Brown A, Little M, eds. Підручник з медицини невідкладної допомоги для дорослих. 4-е вид. Філадельфія, Пенсильванія: Ельзев'є Черчілль Лівінгстон; 2015: глава 6.
Курц MC, Neumar RW. Реанімація дорослих. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 8.
Рузвельт Г.Е. Дитячі надзвичайні ситуації на дихальних шляхах: захворювання легенів. В: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Невідкладна медицина Розен: поняття та клінічна практика. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 169.