Більше сечовипускання вночі

Зазвичай кількість сечі, яку виробляє ваше тіло, зменшується вночі. Це дозволяє більшості людей спати від 6 до 8 годин без необхідності сечовипускання.

Деякі люди частіше прокидаються від сну, щоб мочитися протягом ночі. Це може порушити цикли сну.

Вживання занадто великої кількості рідини протягом вечора може спричинити частіше сечовипускання протягом ночі. Кофеїн і алкоголь після вечері також можуть призвести до цієї проблеми.

Інші поширені причини сечовипускання вночі включають:

• Інфікування сечового міхура або сечовивідних шляхів
• Вживання великої кількості алкоголю, кофеїну або іншої рідини перед сном
• Збільшена передміхурова залоза (ДГПЗ)
• Вагітність

Інші умови, які можуть призвести до проблеми, включають:

• Хронічна ниркова недостатність
• Діабет
• Вживання надмірної кількості води
• Серцева недостатність
• Високий рівень кальцію в крові
• Деякі ліки, включаючи таблетки для води (діуретики)
• Нецукровий діабет
• Набряки ніг

Часте пробудження вночі для сечовипускання також може бути пов’язане з обструктивним апное сну та іншими порушеннями сну. Ніктурія може зникнути, коли проблема зі сном знаходиться під контролем. Стрес і неспокій також можуть спричинити прокидання вночі.

Щоб відстежити проблему:

• Ведіть щоденник, скільки рідини ви п'єте, як часто ви сечовипускаєте і скільки ви сечите.
• Щодня реєструйте вагу свого тіла в один і той же час і за тією ж шкалою.

Зателефонуйте своєму лікарю, якщо:

• Пробудження для сечовипускання частіше триває протягом декількох днів.
• Вас турбує кількість разів, коли ви повинні мочитися протягом ночі.
• Ви відчуваєте печіння при сечовипусканні.

Ваш постачальник проведе фізичний огляд і задасть такі питання, як:

• Коли проблема почалася і чи змінилася вона з часом?
• Як часто ви мочитеся щовечора і скільки сечі виділяєте кожного разу?
• У вас коли-небудь трапляються "нещасні випадки" або мочіння в ліжку?
• Що погіршує або покращує проблему?
• Скільки рідини ви п'єте перед сном? Ви пробували обмежувати кількість рідини перед сном?
• Які ще симптоми у вас є? У вас посилена спрага, біль або печіння при сечовипусканні, лихоманка, болі в животі або болі в спині?
• Які ліки ви приймаєте? Ви змінили дієту?
• Ви п'єте кофеїн та алкоголь? Якщо так, то скільки ви споживаєте щодня і коли протягом дня?
• Чи були у вас раніше інфекції сечового міхура?
• У вас є сімейний анамнез діабету?
• Нічне сечовипускання заважає вашому сну?

Тести, які можна проводити, включають:

• Цукор у крові (глюкоза)
• Азот сечовини крові
• Позбавлення рідини
• Осмоляльність, кров
• Креатинін сироватки або кліренс креатиніну
• Сироваткові електроліти
• Аналіз сечі
• Концентрація сечі
• Посів сечі
• Можливо, ви просите відстежувати, скільки рідини ви вживаєте і скільки ви анулюєте за раз (щоденник, що відмінює)

Лікування залежить від причини. Якщо надмірне сечовипускання вночі пов’язано з діуретичними ліками, вам можуть сказати приймати ліки раніше дня.

Ніктурія

• Жіночі сечовивідні шляхи
• Чоловічі сечовивідні шляхи

Картер С. Розлади сечовивідних шляхів. В: Rakel RE, Rakel DP, eds. Підручник сімейної медицини. 9-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 40.

Гербер Г.С., Брендлер КБ. Оцінка урологічного пацієнта: анамнез, фізичний огляд та аналіз сечі. У: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, eds. Урологія Кемпбелла-Уолша. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 1.

Landry DW, Bazari H. Підхід до пацієнта із захворюваннями нирок. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 106.

Lightner DJ, Gomelsky A, Souter L, Vasavada SP. Діагностика та лікування гіперактивного сечового міхура (ненейрогенного) у дорослих: Поправка AUA / SUFU 2019. J Урол. 2019; 202 (3): 558-563. PMID: 31039103 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/31039103.

Samarinas M, Gravas S. Взаємозв'язок між запаленням та LUTS / BPH. У: Morgia G, за ред. Симптоми нижніх сечовивідних шляхів та доброякісна гіперплазія передміхурової залози. Кембридж, Массачусетс: Elsevier Academic Press; 2018: глава 3.