Пурпура

Пурпура - це фіолетові плями та плями, які виникають на шкірі та слизових оболонках, включаючи слизову оболонку рота.

Пурпура виникає, коли дрібні судини просочують кров під шкіру.

Діаметр пурпури становить від 4 до 10 мм (міліметрів). Коли плями пурпури мають діаметр менше 4 мм, їх називають петехіями. Плями пурпури розміром більше 1 см (сантиметр) називаються екхімозами.

Тромбоцити допомагають тромбу. У людини з пурпурою може бути нормальний рівень тромбоцитів (нетромбоцитопенічні пурпури) або низький рівень тромбоцитів (тромбоцитопенічні пурпури).

Нетромбоцитопенічні пурпури можуть бути обумовлені:

• Амілоїдоз (розлад, при якому аномальні білки накопичуються в тканинах і органах)
• Порушення згортання крові
• Вроджений цитомегаловірус (стан, при якому немовля заражається вірусом під назвою цитомегаловірус перед народженням)
• Вроджений синдром краснухи
• Препарати, що впливають на функцію тромбоцитів або фактори згортання крові
• Тендітні судини, що спостерігаються у людей похилого віку (стареча пурпура)
• Гемангіома (аномальне скупчення судин шкіри або внутрішніх органів)
• Запалення судин (васкуліт), таке як пурпура Геноха-Шенлейна, що викликає підвищений тип пурпури
• Зміни тиску, які відбуваються під час вагінальних пологів
• Цинга (дефіцит вітаміну С)
• Використання стероїдів
• Певні інфекції
• Травма

Тромбоцитопенічна пурпура може бути обумовлена:

• Препарати, що знижують кількість тромбоцитів
• Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура (ІТП) - розлад кровотечі
• Імунна тромбоцитопенія новонароджених (може виникати у немовлят, матері яких мають ІТП)
• Менінгококцемія (зараження крові)

Зателефонуйте своєму лікарю на прийом, якщо у вас є ознаки пурпури.

Постачальник огляне вашу шкіру та запитає про вашу історію хвороби та симптоми, включаючи:

• У вас вперше такі плями?
• Коли вони розвивалися?
• Якого кольору вони?
• Вони схожі на синці?
• Які ліки ви приймаєте?
• Які ще медичні проблеми у вас були?
• Хтось у вашій родині має подібні місця?
• Які ще симптоми у вас є?

Може бути зроблена біопсія шкіри. Для встановлення причини пурпури можуть бути призначені дослідження крові та сечі.

Плями крові; Шкірні крововиливи

• Пурпура Геноха-Шонлейна на гомілках
• Пурпура Геноха-Шонлейна на стопі немовляти
• Пурпура Геноха-Шонлейна на ногах у немовляти
• Пурпура Геноха-Шонлейна на ногах у немовляти
• Пурпура Геноха-Шонлейна на ногах
• Менінгококцемія на литках
• Менінгококцемія на нозі
• Скеляста гора плямиста лихоманка на нозі
• Менінгококцемія, пов’язана з пурпурою

Хабіф Т.П. Принципи діагностики та анатомії. В: Хабіф Т.П., вид. Клінічна дерматологія: Кольоровий посібник з діагностики та терапії. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2016: глава 1.

Кухні CS. Пурпура та інші гематово-судинні розлади. У: Kitchens CS, Kessler CM, Konkle BA, Streiff MB, Garcia DA, eds. Консультативний гемостаз та тромбоз. 4-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 10.