Тест на ізоферменти CPK

Тест на ізоферменти креатинфосфокінази (CPK) вимірює різні форми CPK в крові. CPK - це фермент, що знаходиться переважно в серці, мозку та скелетних м’язах.

Потрібна проба крові. Це можна взяти з вени. Тест називається венепункцією.

Якщо ви перебуваєте в лікарні, цей тест може повторюватися протягом 2 або 3 днів. Значне підвищення чи падіння загальної кількості ізоферментів CPK або CPK може допомогти вашому лікарю діагностувати певні стани.

Спеціальна підготовка в більшості випадків не потрібна.

Повідомте свого постачальника про всі ліки, які ви приймаєте. Деякі препарати можуть впливати на результати тестів. Препарати, які можуть збільшити вимірювання CPK, включають наступне:

• Алкоголь
• Амфотерицин В
• Певні анестетики
• Кокаїн
• Фібратні препарати
• Статини
• Стероїди, такі як дексаметазон

Цей список не є всеохоплюючим.

Ви можете відчути легкий біль, коли голка введена для забору крові. Деякі люди відчувають лише укол чи колюче відчуття. Потім може виникнути пульсація.

Цей тест проводиться, якщо тест CPK показує, що ваш загальний рівень CPK підвищений. Тестування на ізоферменти CPK може допомогти знайти точне джерело пошкодженої тканини.

CPK складається з трьох трохи різних речовин:

• CPK-1 (також званий CPK-BB) міститься в основному в мозку та легенях
• CPK-2 (також званий CPK-MB) знаходиться переважно в серці
• CPK-3 (також званий CPK-MM) міститься здебільшого в скелетних м’язах

Вищі за норму рівні CPK-1:

Оскільки CPK-1 міститься здебільшого в мозку та легенях, травма будь-якої з цих областей може підвищити рівень CPK-1. Підвищений рівень CPK-1 може бути обумовлений:

• Рак мозку
• Травма мозку (внаслідок будь-якого виду травми, включаючи інсульт або кровотечу в мозок)
• Електросудомна терапія
• Інфаркт легені
• Напад

Вищі за норму рівні CPK-2:

Рівень CPK-2 підвищується через 3-6 годин після серцевого нападу. Якщо подальшого пошкодження серцевого м’яза не спостерігається, рівень досягає максимуму через 12 - 24 години і нормалізується через 12 - 48 годин після відмирання тканин.

Підвищений рівень CPK-2 також може бути обумовлений:

• Електричні травми
• Дефібриляція серця (цілеспрямований шок серця медичним персоналом)
• Травма серця (наприклад, внаслідок дорожньо-транспортної пригоди)
• Запалення серцевого м’яза, як правило, через вірус (міокардит)
• Операція на відкритому серці

Рівні CPK-3, що перевищують норму, найчастіше є ознакою травми м’язів або м’язового стресу. Вони можуть бути обумовлені:

• Травми при роздавленні
• Пошкодження м'язів через наркотики або тривалий час нерухомості (рабдоміоліз)
• М'язова дистрофія
• Міозит (запалення скелетних м’язів)
• Отримання багатьох внутрішньом’язових ін’єкцій
• Недавнє тестування функцій нервів і м’язів (електроміографія)
• Нещодавні напади
• Недавня операція
• Виснажливі вправи

Фактори, які можуть вплинути на результати тестів, включають катетеризацію серця, внутрішньом’язові ін’єкції, нещодавню операцію та енергійні та тривалі фізичні вправи або іммобілізацію.

Тестування ізоферментів на конкретні умови є приблизно на 90% точним.

Креатинфосфокіназа - ізоферменти; Креатинкіназа - ізоферменти; СК - ізоферменти; Інфаркт - CPK; Розчавити - CPK

• Аналіз крові

Андерсон JL. Гострий інфаркт міокарда із підняттям сегмента St та ускладнення інфаркту міокарда. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 73.

Marshall WJ, Day A, Lapsley M. Білки та ферменти плазми. В: Marshall WJ, Day A, Lapsley M, eds. Клінічна хімія. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 16.

Nagaraju K, Gladue HS, Lundberg IE. Запальні захворювання м’язів та інші міопатії. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Фірештейна. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2017: глава 85.

Сельчен Д. М’язові захворювання. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 421.