Ревматоїдний фактор (РФ)

Ревматоїдний фактор (РЧ) - це аналіз крові, який вимірює кількість ВЧ-антитіл у крові.

Найчастіше кров береться з вени, розташованої на внутрішній стороні ліктя або тильної сторони кисті.

У немовлят або маленьких дітей для проколу шкіри можна використовувати гострий інструмент, який називається ланцет.

• Кров збирається в невеликій скляній пробірці, яка називається піпеткою, або на предметному склі або тест-смужці.
• На місці накладають пов’язку, щоб зупинити кровотечу.

Здебільшого перед цим тестом не потрібно вживати спеціальних заходів.

Ви можете відчути легкий біль або жало при введенні голки. Ви також можете відчути пульсацію в місці після забору крові.

Цей тест найчастіше використовується для діагностики ревматоїдного артриту або синдрому Шегрена.

Зазвичай результати повідомляються одним із двох способів:

• Значення, нормальне менше 15 МО / мл
• Титр, нормальний менше 1:80 (від 1 до 80)

Якщо результат вище нормального рівня, це позитивно. Низька кількість (негативний результат) найчастіше означає, що у вас немає ревматоїдного артриту або синдрому Шегрена. Однак у деяких людей, які мають такі захворювання, рівень ВЧ все ще є негативним або низьким.

Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Поговоріть зі своїм лікарем про значення ваших конкретних результатів обстеження.

Ненормальний результат означає, що тест є позитивним, що означає, що у вашій крові виявлено вищий рівень РЧ.

• Більшість людей з ревматоїдним артритом або синдромом Шегрена мають позитивні RF-тести.
• Чим вищий рівень, тим вірогідніше одна з цих умов. Існують також інші тести на ці порушення, які допомагають поставити діагноз.
• Не всі з більш високим рівнем РЧ мають ревматоїдний артрит або синдром Шегрена.

Ваш постачальник також повинен зробити ще один аналіз крові (анти-CCP антитіла), щоб допомогти діагностувати ревматоїдний артрит (RA). Анти-CCP антитіло є більш специфічним для RA, ніж RF. Позитивний тест на антитіла до КПК означає, що РА, мабуть, правильний діагноз.

Люди з наступними захворюваннями також можуть мати більш високий рівень РЧ:

• Гепатит С
• Системний червоний вовчак
• Дерматоміозит і поліміозит
• Саркоїдоз
• Змішана кріоглобулінемія
• Змішане захворювання сполучної тканини

Рівень ВЧ, що перевищує норму, може спостерігатися у людей з іншими медичними проблемами. Однак ці більш високі рівні РЧ не можна використовувати для діагностики таких інших станів:

• СНІД, гепатит, грип, інфекційний мононуклеоз та інші вірусні інфекції
• Певні захворювання нирок
• Ендокардит, туберкульоз та інші бактеріальні інфекції
• Паразитні інфекції
• Лейкемія, множинна мієлома та інші види раку
• Хронічна хвороба легенів
• Хронічні захворювання печінки

У деяких випадках люди, які здорові і не мають інших медичних проблем, матимуть рівень ВЧ, що перевищує норму.

• Аналіз крові

Aletaha D, Neogi T, Silman AJ та ін. Критерії класифікації ревматоїдного артриту у 2010 році: спільна ініціатива Американського коледжу ревматологів / Європейська ліга проти ревматизму. Енн Реум Дис. 2010; 69 (9): 1580-1588. PMID: 20699241 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20699241.

Andrade F, Darrah E, Rosen A. Аутоантитіла при ревматоїдному артриті. У: Firestein GS, Budd RC, Gabriel SE, McInnes IB, O’Dell JR, eds. Підручник з ревматології Келлі та Фірештейна. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 56.

Hoffmann MH, Trouw LA, Steiner G.Аутоантитіла при ревматоїдному артриті. У: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Ревматологія. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 99.

Мейсон JC. Ревматичні захворювання та серцево-судинна система. У: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann, DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Хвороба серця Браунвальда: Підручник з серцево-судинної медицини. 11-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 94.

Пісецький Д.С. Лабораторне дослідження при ревматичних захворюваннях. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 25-е ​​видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 257.

von Mühlen CA, Fritzler MJ, Chan EKL. Клінічна та лабораторна оцінка системних ревматичних захворювань. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 52.