Гарячкові / холодні агглютиніни

Аглютиніни - це антитіла, які призводять до злипання еритроцитів.

• Холодні агглютиніни активні при низьких температурах.
• Фебрильні (теплі) аглютиніни активні при нормальній температурі тіла.

У цій статті описується аналіз крові, який використовується для вимірювання рівня цих антитіл у крові.

Потрібна проба крові.

Спеціальної підготовки немає.

Коли голка вводиться для відбору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші відчувають лише укол або печіння. Згодом може бути пульсація місця введення голки.

Цей тест проводиться для діагностики певних інфекцій та виявлення причини гемолітичної анемії (різновид анемії, що виникає при руйнуванні еритроцитів). Знання, чи існують теплі або холодні агглютиніни, може допомогти пояснити, чому виникає гемолітична анемія, та безпосереднє лікування.

Нормальними результатами є:

• Теплі аглютиніни: відсутність аглютинації в титрах при або нижче 1:80
• Холодні аглютиніни: відсутність аглютинації в титрах при або нижче 1:16

Наведені вище приклади є загальними вимірами результатів цих випробувань. Нормальні діапазони значень можуть дещо відрізнятися в різних лабораторіях. Деякі лабораторії використовують різні вимірювання або тестують різні зразки. Поговоріть зі своїм лікарем про значення ваших конкретних результатів обстеження.

Ненормальний (позитивний) результат означає, що у вашій пробі крові були агглютиніни.

Теплі аглютиніни можуть виникати при:

• Інфекції, включаючи бруцельоз, рикетсіоз, сальмонельну інфекцію та туляремію
• Запальні захворювання кишечника
• Лімфома
• Системний червоний вовчак
• Застосування деяких лікарських засобів, включаючи метилдопу, пеніцилін та хінідин

Холодні агглютиніни можуть виникати при:

• Інфекції, такі як одноядерна та мікоплазмова пневмонія
• Вітряна віспа (вітряна віспа)
• Цитомегаловірусна інфекція
• Рак, включаючи лімфому та множинну мієлому
• Listeria monocytogenes
• Системний червоний вовчак
• Макроглобулінемія Вальденстрема

Ризики незначні, але можуть включати:

• Надмірна кровотеча
• Непритомність або відчуття запаморочення
• Гематома (кров, що накопичується під шкірою)
• Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)

Якщо є підозра на захворювання, пов’язане з холодовим аглютиніном, людину потрібно тримати в теплі.

Холодні агглютиніни; Реакція Вейля-Фелікса; Видальний тест; Теплі аглютиніни; Аглютиніни

• Аналіз крові

Баум С.Г., Голдман Д.Л. Мікоплазма інфекції. В: Goldman L, Schafer AI, eds. Медицина Гольдмана-Сесіла. 26-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2020: глава 301.

Мішель М, Ягер У. Аутоімунна гемолітична анемія. У: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Гематологія: основні принципи та практика. 7-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2018: глава 46.

Quanquin NM, Cherry JD. Інфекції мікоплазмою та уреаплазмою. У: Cherry JD, Harrison GJ, Kaplan SL, Steinbach WJ, Hotez PJ, eds. Підручник дитячих інфекційних хвороб Фейгіна та Черрі. 8-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2019: глава 196.